Які хвороби загрожують серцю?

Що ж може перешкодити серцю реалізувати всі його можливості? Чому не завжди діяльність серця достатня для того, щоб людина могла займатися не тільки звичайної фізкультурою, спортивними іграми, ходити на лижах, бігати на ковзанах, але іноді навіть і виконувати так звані побутові навантаження, з якими ми стикаємося в повсякденному житті?

Відео: Здорове серце

Виключивши випадки вроджених вад серця, можна виділити дві основні причини: недостатню тренованість серцевого м`яза і захворювання серця. Останні і викликають серйозну тривогу у лікарів другої половини XX століття, так як ці хвороби зайняли перше місце в структурі захворювань, якими страждає сучасна людина, стали основними причинами інвалідності та смерті, що дозволило говорити про розвиток «епідемії» серцево-судинних захворювань, тенденція до поширення якої охоплює навіть країни, де вони раніше зустрічалися рідко.

До числа найбільш частих серцево-судинних захворювань відносяться ішемічна хвороба серця (ІХС) і гіпертонічна хвороба, які і виявилися найбільш небезпечними ворогами сучасної людини. Ось проти них-то і повела наступ в останні два десятиліття нова галузь медицини - профілактична кардіологія, яка має за мету запобігання розвитку цих захворювань, а якщо вони виникли - попередження їх ускладнень, найнебезпечнішими з яких є інфаркт міокарда і мозковий інсульт.

Встановлено, що, якщо у чоловіків 35-річного віку з вихідним тиском, рівним 120/80 мм рт. ст., подальша тривалість життя становить 41 рік, то при вихідному тиску 150/100 мм рт. ст. вона знижується до 25 років. Згідно з дослідженнями радянських кардіологів, при наявності артеріальної гіпертензії у чоловіків у віці 40-59 років збільшується можливість розвитку ІХС в 4,2 рази, а небезпека смерті від захворювань, обумовлених атеросклерозом, - В 4,5 рази.

Основне «підступність» гіпертонічної хвороби криється в тому, що багато років і навіть десятиліття вона може протікати безсимптомно. Саме тому в 1973 р в одному з документів Американської асоціації серця вона була названа «мовчазним і таємничим вбивцею», якому Всесвітня організація охорони здоров`я закликала в 1978 р оголосити нещадну війну під гаслом «Геть гіпертонію! Всі на боротьбу з підвищеним кров`яним тиском! ».

Поширеність ішемічної (коронарній) хвороби серця, причиною якої є звуження артерій серця, що живлять серцевий м`яз, також значна. За даними радянських вчених, серед обстежених чоловіків середнього віку (від 40 до 60 років) вона зареєстрована в різних містах нашої країни в 8,4-14,5% випадках. В 1 / 3-1 / 2 випадках у цих хворих на ІХС протікає безсимптомно, що не проявляючись як у інших больовими нападами (стенокардією). Поставити точний діагноз таким хворим ІХС вдалося лише при цілеспрямованому їх обстеженні. Значимість виявлення далі прихованої форми ІХС підтверджується тим, що у хворих, у яких вона була зареєстрована, можливість гострого інфаркту міокарда виявилася не менше, ніж у людей, які страждають нападами стенокардії, що виникають при фізичних навантаженнях.

Прояви ІХС досить різноманітні. Ними можуть бути стенокардія, серцева недостатність, порушення ритму, гострий інфаркт міокарда. Однак перший прояв ІХС іноді виявляється і останнім, причому в ряді випадків смерть може настати внаслідок інфаркту міокарда або важкого порушення ритму настільки швидко, що медична допомога просто не встигає бути надана. У цих випадках прийнято говорити про раптову смерть. Післявоєнний період характеризується не тільки зростанням частоти випадків розвитку інфаркту міокарда, але і «омолодженням» його: стало частим розвиток цього прогностично небезпечного ускладнення ІХС у людей у віці 35-45 років. ІХС, починаючи з 50-х років, займає одне з перших місць по смертності.

Констатація всіх перерахованих вище факторів стала потужним стимулом для вивчення можливостей профілактики гіпертонічної хвороби та ІХС, які пов`язані насамперед із з`ясуванням причин розвитку цих захворювань. У сучасній медицині останні два десятиліття визначаються безсумнівними досягненнями в цій галузі, що дозволило добитися і успіхів, що виражаються в тенденції до зменшення частоти випадків смерті від гострого інфаркту міокарда і інсультів. Це стало найбільш вагомим аргументом на користь того, що профілактика серцево-судинних захворювань безумовно реальна і може бути здійснена за умови активної участі населення в рекомендованих для цього використовують кардіологи заходах.

Заходи, спрямовані на попередження розвитку захворювань, називають первинною профілактикою, а використовувані для попередження виникнення їх ускладнень - вторинною профілактикою. Ці заходи багато в чому схожі, хоча їх результати, звичайно, виявляються різними, що залежить як від послідовного і тривалого їх виконання, так і від того, на якій стадії захворювання профілактичні рекомендації стали здійснюватися і в якому обсязі.

Відео: Краща лекція. 100 рецептів від ста хвороб Олег Торсунов.

Успіхи профілактичної кардіології багато в чому обумовлені з`ясуванням чинників, що сприяють виникненню захворювань і їх прогресування. Вони отримали назву «ризик-факторів». Концепція про їхнє існування лягла в основу первинної профілактики. Встановлено, що серед «ризик-факторів» є фактори вроджені, які змінити неможливо, і екзогенні (зовнішні), вплив яких можна звести нанівець. Принципово важливо і те, що доведена можливість зведення в ряді випадків до мінімуму впливу спадкових факторів за умови виключення впливу зовнішніх факторів. У підсумку, якщо захворювання і виникає, то це відбувається значно пізніше і клінічні прояви його не настільки виражені.