Психологічні чинники ризику ішемічної хвороби

Відео: Онлайн прийом. Інфаркт міокарда

За останні десятиліття накопичилося багато даних про роль психологічних і поведінкових факторів у розвитку ІХС. Найбільш вивченим поведінковим чинником є модель поведінки типу «А». Для людей цього типу характерні крайня нетерплячість, почуття поспіху, підвищена потреба до суперництва, крайнє честолюбство, постійне прагнення до успіху. Подібні якості змушують їх все більше працювати за рахунок свого вільного часу, максимального напруження всіх духовних і фізичних сил. У них нерідко легко проявляється ворожість по відношенню до інших людей і їх дій. Вони швидко ходять і їдять, часто виконують одночасно кілька справ через безперервної боязні потрапити в «цейтнот», прагнуть зробити максимальний обсяг роботи в стислі терміни.

Виявилося, що у людини з цією моделлю поведінки підвищений рівень катехоламінів і холестерину в крові, більш виражені явища коронарного атеросклерозу. Інфаркт міокарда у них розвивається в 4-7 разів частіше, ніж у людей типу «Б».

Тип «Б» характеризується протилежним психологічним складом. Для людини цього типу характерні врівноваженість, поміркованість, вміння відпочивати за рахунок раціонального чергування напруги з розслабленням.

Відео: Фактори ризику ішемічної хвороби серця. Атопічний дерматит. Реабілітація онкологічних хворих

Доведено, що люди типу «А» більше прихильні до шкідливих звичок (паління, алкоголю) і менш схильні брати участь в заходах щодо профілактики серцево-судинних захворювань.

Умови життя в даний час щодня створюють ситуації, що несуть високі емоційні навантаження. Існуючі в деяких сім`ях і виробничих колективах конфлікти, невміння організувати раціонально працю і відпочинок, все ускладнюються взаємини між людьми, прагнення до престижу призводять до хронічного нервового перенапруження або гострим емоційним стресам.

Відео: Фактори ризику ІБС_2

Спостереження вчених свідчать, що емоційне напруження призводить до тимчасового підвищення рівня холестерину в крові. Ця закономірність чітко простежується у студентів перед іспитом, артистів перед прем`єрою, льотчиків перед польотом, у представників інших професій в період напруженої та відповідальної розумової роботи. Експерименти на тваринах підтверджують ці клінічні дані, що говорять про роль напруги нервової системи в розвитку атеросклерозу.

У ряді досліджень помічена зв`язок між професією і захворюваністю атеросклерозом і ІХС. Наприклад, у професійних водіїв транспортних засобів атеросклероз розвивається частіше і раніше, ніж у людей багатьох інших професій. Хірурги і лікарі-анестезіологи хворіють на інфаркт міокарда в 3,5 рази частіше лікарів інших спеціальностей. Смертність від ускладнень атеросклерозу серед керівників підприємств та інженерів в 1,5 рази вище, ніж серед службовців, і в 2 рази, ніж серед робітників.

Відео: Фактори ризику

З цих фактів зроблено висновок, що професії, які характеризуються напруженою розумовою працею, високою відповідальністю, надзвичайно великими психоемоційними навантаженнями, в значно більшому ступені позначаються на розвитку атеросклерозу і ІХС.

Крім того, шум, висока температура повітря, різні професійні шкідливості збільшують ризик розвитку захворювання. Але професію, так само як і рівень освіти, не можна розглядати як головні чинники, що визначають розвиток і результат ІХС.

Серцево-судинна система дуже чуйно реагує на різноманітні емоційні впливи. У хворих зі змінами в психоемоційному стані напади стенокардії можуть виникати і при невеликому ступені ураження коронарних артерій.

Ми не маємо можливості послатися при розгляді цього питання на точні статистичні дані, так як неможливо кількісно виміряти ступінь психоемоційного напруження. Але викладені вище факти, безсумнівно, доводять наявність зв`язку між цим фактором і поширеністю ІХС.