Атеросклероз

У здорової людини кров вільно циркулює по артеріях всіх частин тіла. Кров постачає киснем і живильними речовинами всі кінцівки нашого тіла. При захворюванні - атеросклероз, на внутрішніх стінках артерій утворюються так звані бляшки, які призводять до звуження артерій, що призводить до зниження пропускної здатності судин. У деяких випадках артерії повністю закупорюються. Інфаркт розвивається від пошкодження судин, які живлять серце. Причиною появи і розвитку інсульту стає атеросклероз, який вражає артерії живлять мозок. інфаркт і інсульт це всього лише мала частина, захворювання з`являються при ураженні артерій. Так само можуть бути вражені і інші органи, наприклад нирки. Атеросклероз це прихована хвороба, яка розвивається непомітно, з кожним роком вражаючи все більше число артерій.

Фактори ризику розвитку атеросклерозу:

1. вік (у більшості хворих атеросклероз проявляється у віці близько 40-50 років і старше);
2. пол (у чоловіків атеросклероз проявляється частіше і на 10 років раніше, ніж у жінок);
3. спадкова схильність до розвитку атеросклерозу;
4. куріння;
5. артеріальна гіпертензія;
6. ожиріння;
7. гіперліпідемія (підвищений вміст холестерину і тригліцеридів в крові);
8. цукровий діабет;
9. низька фізична активність (гіподинамія);
10. психічний і емоційний стрес.

Що таке атеросклеротичні бляшки

Атеросклеротичні бляшки являють собою найбільш частий прояв підвищеного вмісту холестерину в крові. При цьому на першій стадії захворювання на внутрішній оболонці артерій утворюються ліпідні плями і смужки. Розмір їх не перевищує 1,5 мм, а до складу входять в основному пінисті клітини, що містять ліпіди. Практично весь холестерин розташований всередині цих клітин.

Розвиток атеросклеротичної бляшки

Факторами, що сприяють утворенню атеросклеротичних бляшок, є пошкодження інтими (внутрішньої оболонки) судин. У процесі прогресування захворювання, в місцях відкладення холестерину утворюється сполучна тканина. Вона оточує, так зване, ліпідне ядро з усіх боків. Фіброзна капсула забезпечує стабільність бляшки, так як при її пошкодженні зростає ризик тромбозу судини. На останніх стадіях захворювання, в стінках відкладається кальцій, бляшка стає дуже жорсткою і може привести до руйнування судини.


Найбільшу небезпеку становлять нестабільні атеросклеротичні бляшки судин мозку і коронарних артерій, так як при утворенні на їх поверхні тромбу розвивається інсульт або інфаркт міокарда. Ці стани вимагають негайної госпіталізації та якомога більш раннього відновлення кровотоку. В іншому випадку відбудуться незворотні зміни тканини мозку або серця.

лікування атеросклерозу

Усунення чинників ризику атеросклерозу і нормалізація способу життя. Вік, стать, спадкова схильність є факторами, на які, на жаль, ми не можемо вплинути. Усунення інших факторів ризику значно знижує не тільки ймовірність розвитку атеросклерозу, а й затримує прогресування вже наявних проявів захворювання. Основними оборотними факторами ризику є куріння, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія. Про боротьбу з артеріальною гіпертензією. викладено нижче (див. главу «Артеріальна гіпертензія»). Слід припинити куріння. Відомо, що в осіб, які викурюють пачку сигарет в день, смертність на 70%, а ризик розвитку ішемічної хвороби серця в 3-5 разів вище, ніж у некурящих.

Куріння значно підвищує також ризик раптової смерті. Атеросклероз коронарних артерій у курців виражений значно більшою мірою, ніж у некурящих. Усунення гіподинамії, висока фізична активність уповільнюють розвиток атеросклерозу. Хворим рекомендуються ранкова гімнастика, дозована ходьба і біг, спортивні ігри, ходьба на лижах і т. Д. Корекція порушень вуглеводного обміну, що виникають при цукровому діабеті, надзвичайно важлива, так як це захворювання сприяє швидшому прогресуванню атеросклерозу.

Загальні принципи дієтотерапії атеросклерозу:

1. зменшення загального споживання жирів;
2. різке зниження вживання в їжу насичених жирних кислот (тваринні жири, вершкове масло, вершки, яйця);
3. збагачення раціону продуктами, багатими поліненасиченими жирними кислотами (рідкі рослинні олії, риба, птиця), що сприяє помірного зниження артеріального тиску;
4. збільшення споживання клітковини і складних вуглеводів (овочі, фрукти);
5. заміна при приготуванні їжі вершкового масла рослинним;
6. різке зменшення споживання продуктів, багатих на холестерин: мізки, нирки, печінку, яєчний жовток (в одному жовтку міститься 250 мг), вершкове масло, свинячий та баранячий жир, жирне м`ясо та ін.

Рекомендовані страви і продукти

хліб: пшеничний з борошна 2 сорту, хліб зерновий, з висівками, обдирного, житній.

супи: вегетаріанські овочеві, молочні, фруктові, круп`яні, щі, борщ.

М`ясо та птиця: нежирні сорти яловичини, свинини, курки, індички, кролика у відварному або запеченому після відварювання вигляді, шматком або рубані.

риба: нежирні сорти у відварному вигляді або запечені після відварювання.

Молоко і молочні продукти: молоко кип`ячене, кисломолочні продукти, нежирний сир і страви з нього, сметана обмежено (тільки для заправки страв).

яйця: 1 яйце в день у вигляді білкового омлету.

Крупи і макаронні вироби: каші на воді і молоці розсипчасті і в`язкі, пудинги, крупники, макаронні запіканки.

Овочі: будь-які в сирому вигляді, відварені та запечені, за винятком щавлю, шпинату, бобових, а також грибів.

Фрукти та ягоди: стиглі, солодких сортів у натуральному вигляді, киселі, муси, компоти, виключається виноградний сік.

напої: неміцний чай, кава з молоком, відвар шипшини, розведені натуральні соки.

забороняються: міцні м`ясні, рибні, курячі і грибні бульони- соленія- копченості- баранячий, свинячий жир, редька, редиска, бобовие- здобне тісто, солона риба, консерви, обмежуються споживання солодощів (цукор - 30 г в день), ікра, жирна свинина, баранина, салямі.

Відео: Атеросклероз судин. Причини і лікування атеросклерозу. Поради ізраїльських фахівців.

Нормалізація маси тіла

Відомо, що ожиріння прискорює розвиток атеросклерозу. Хворий повинен прагнути нормалізувати масу тіла. Для лікувального харчування при ожирінні призначають редуцированную дієту № 8.

Перелік продуктів і страв в складі дієти № 8.

Хліб і хлібобулочні вироби: хліб чорний, переважно з висівками, 100-150 г в день. Якщо маса тіла зменшується повільно, кількість хліба слід зменшити, так як хліб багатий вуглеводами.

супи: переважно овощние- 2-3 рази в тиждень дозволяються супи на м`ясному, рибному бульйоні (не більше 1/2 тарілки).

Страви з м`яса і птиці: нежирні сорти м`яса (пісна яловичина, 1-2 рази на 10 днів нежирна баранина, кролик, пісна свинина), нежирна птах, дієтичні сосиски. М`ясо та птиця вживаються у відварному, іноді в холодці вигляді - до 100-150 г в день.

Страва з риби: нежирні сорти риби (судак, тріска, щука, сазан, навага) переважно у відварному, холодці вигляді-рибу можна замінити м`ясом в співвідношенні 1,5: 1.

У добовому раціоні повинно бути не менше 400-500 г містять білок продуктів (м`ясо, риба, сир). Слід також вживати продукти моря (мідії, кальмари та ін.).

Страви і гарніри з овочів і листяної зелені: капуста, салат, редиска, огірки, кабачки, помідори. Страви з картоплі обмежують.

Страви і гарніри з круп, бобових і макаронних виробів не рекомендуються або використовуються тільки зрідка за рахунок зменшення кількості хліба.

Страви з яєць: 1 яйце в 1-2 дня.

Молоко і молочні продукти і страви з них: молоко, кисле молоко, кефір, сметана (1-2 ст. л. в страви), м`який сир, сир знежирений - 100-200 г в день в натуральному вигляді або у вигляді сирників, пудингів, сирників.

Фрукти, ягоди: кислі і кисло-солодкі сорти фруктів і ягід (яблука, лимони, апельсини, червона смородина, журавлина, агрус) - до 200 г в день в сирому вигляді, у вигляді компотів без цукру.

закуски: салати, вінегрети, заливна нежирна риба, нежирна шинка, докторська ковбаса.

напої: чай, чай з молоком, неміцний кава, томатний сік, фруктово-ягідний сік з кислих сортів фруктів і ягід.

Загальна кількість рідини (разом з супом, молоком, кисляком, компотами, напоями) становить 4-5 склянок на добу.

жири: вершкове і рослинне масло 40 г в день (для приготування їжі).
сіль: страви готуються без солі, видається 5 г солі на день для додавання в блюда.

забороняються: цукерки, шоколад, кондитерські вироби, здоба, морозиво, жирне м`ясо, алкоголь, гострі, пряні, копчені страви, перець. Замість цукру доцільно використовувати цукрозамінники.

Якщо маса тіла підвищена помірно і надлишок фактичної маси тіла не перевищує на 50% ідеальну, можна застосувати порівняно нестрогий режим, пропонований В. Г. Барановим. Необхідно в 2 рази зменшити прийом продуктів, багатих на вуглеводи (цукор, цукровмісні продукти, чорний і білий хліб, крупи, макарони, картопля, банани, виноград, бобові) і жирами (вершкове і рослинне масло, сало, сметана, вершки). Для зменшення голоду необхідно використовувати продукти, багаті білками (250 г м`яса, 250-300 г сиру, 2-3 склянки кислого молока, молока, кефіру). Одночасно слід приймати полівітамінні препарати. Дієту слід дотримуватися до нормалізації маси тіла.

Якщо маса тіла не зменшується або навіть збільшується, то слід перейти на більш сувору дієту з наступним добовим набором продуктів.

М`ясо (нежирне) - 250-300 г або риба - 300-350 г.
Кефір, молоко (нежирне), кисле молоко - 2-3 склянки.
Масло - 5 м
Хліб чорний - 50 г.
Цукор - 5 м
Овочі - 600-800 г.
Фрукти або ягоди - до 600 г.
Полівітаміни - 2-3 драже.

Один раз в тиждень необхідно визначати масу тіла. Якщо протягом перших двох тижнів маса тіла зменшилася на 3 кг або більше, то можна приступити до розширення дієти, додаючи хліба - 50 г, масла - 5 г, цукру - 5 м Цю дієту слід дотримуватися до тих пір, поки не настане зменшення маси тіла до необхідного рівня.

Крім основної дієти, необхідно 1-2 рази в тиждень проводити розвантажувальні дні. М. Н. Єгоров і Л. М. Левинський рекомендують такі розвантажувальні дні: вуглеводні (переважно фруктово-овочеві), жирові (головним чином сметанні), білкові, комбіновані і змішані.

Квітки арніки - 5 г, трава деревію - 20 г, трава звіробою - 25 г.

Готувати, як збір № 1. Стакан настою випити протягом дня ковтками.

Збір № 5 (Нормалізує вплив на проникність судинної стінки)

Суниця лісова (ягода) - 5 г, трава хвоща польового - 10 г, трава звіробою - 10 г, листя мати-й-мачухи - 10 г, насіння кропу - 20 г, трава сухоцвіту болотної - 30 г, трава пустирника - 30 г .

Готувати, як збір № 1. Приймати по 2/3 склянки настою 3 рази на день до їди.

Н. Г. Ковальова рекомендує при вираженому атеросклерозі і нормальному артеріальному тиску наступний настій:

збір №6

Береза біла (нирки) - 5 г, береза біла (лист) - 10 г, троянда біла (пелюстки) - 10 г, буркун лікарський (трава) - 10 г, мордовник (плоди) - 10 г, солодка гола (корінь) - 10 г, льон посівної (насіння) - 20 г, малина (плоди) - 20 г, материнка (трава) - 20 г, мати-й-мачуха (лист) - 20 г, подорожник великий (лист) - 20 г, хвощ польовий (пагони) - 30 г, шавлія (трава) - 30 г, сухоцвіт (трава) - 30 г, буквиця лікарська (трава) - 30 г, кріп городній (трава і плоди) - 30 г, аніс (плоди) - 30 г, безсмертник піщаний (квіти) - 30 г, шипшина (витягнуті плоди) потовкти - 30 г. Спосіб приготування і застосування: 1 ст. л. подрібненої суміші заварити 50 мл окропу, настояти протягом 30 хв, процідити через 3 шари марлі. Приймати по У4 склянки 3 рази на день за 30 хв до їди. Останню вечірню дозу можна випити перед сном. Фітотерапія атеросклерозу проводиться зазвичай протягом 2 місяців, потім робиться перерва на 1-1,5 місяці, після чого курси знову неодноразово повторюються. Широко застосовується також порошок морської капусти по 1/2 ч. Л. на ніч (запивають водою), курс лікування триває 15-30 днів. Можна рекомендувати протиатеросклерозний чай:

збір №7

Трава рути запашної - 5 г, трава будри Плющевой - 5 г, суниця лісова (плоди) - 10 г, меліса лікарська (трава) - 5 г, хвощ польовий (трава) - 10 г, звіробій (трава) - 10 г, мати -і-мачуха (лист) - 10 г, троянда біла (пелюстки) - 20 г, чебрець повзучий (трава) - 20 г, кріп городній (насіння) - 20 г, сухоцвіт лісова (трава) - 30 г, собача кропива (трава ) - 30 г.

Спосіб приготування і застосування: заварити 5-6 г суміші 500 мл окропу. Настояти протягом 30 хв. Процідити. Приймати по 150 мл 3 рази на день за 10-15 хв до їди.

Санаторно-курортне лікування при атеросклерозі

Санаторно-курортне лікування хворих на атеросклероз є важливою складовою частиною комплексних лікувальних заходів.

Відео: Лікування атеросклерозу судин (холестеринові бляшки)

Санаторно-курортне лікування дає найбільший ефект в теплий сезон року (літо, рання осінь). Основними лікувальними заходами в санаторіях і на курортах є: клімат, морське повітря, лікувальне харчування, мінеральні води, лікування з використанням лікарських рослин, морські купання, теренкури, фізіотерапевтичне лікування, бальнеотерапія, лікувальна фізкультура. Сприятливий вплив на показники ліпідно-го обміну надає пиття мінеральних вод.

Мінеральні води мають жовчогінну дію і сприяють зниженню рівня холестерину в крові на 15% і тригліцеридів на 20% (Л. Є. Міхно, К. Д. Бабов, 1995). Рекомендуються переважно гідрокарбонатні натрієві, хлоридні, гідрокарбонатні сульфатні змішаного катіонного складу мінеральні води. Найбільш широко застосовуються мінеральні води Єсентуки №4, № 17, боржомі, «Смирновская», «Лужская», «Арзні» і ін.

Відео: Атеросклероз судин головного мозку (програма "Жити здорово")

Хворим з клінічними проявами ішемічної хвороби серця мінеральні води потрібно пити в невеликих кількостях 3 рази в день (вранці натщесерце, перед обідом, перед вечерею) після попередньої їх дегазації. Максимальну разову дозу можна визначити виходячи з маси вашого тіла: на 1 кг маси тіла призначають 3,3 мл мінеральної води. При відсутності супутніх захворювань органів травлення мінеральні води хворим на ішемічну хворобу серця потрібно пити за 30 хв до їди, температура води 36-37 ° С. Тривалість курсу лікування коливається від 3-4 до 5-6 тижнів. Повторний курс лікування мінеральними водами на курорті рекомендується провести хворим на ішемічну хворобу серця через 9-12 місяців. У домашніх умовах лікування мінеральними водами можна проводити 2-3 рази на рік з інтервалами в 4-6 місяців. Для закріплення ефекту лікування мінеральними водами на курорті доцільно через 3-4 місяці провести амбулаторний курс лікування питними мінеральними водами.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!