Симптоми і лікування іхс

Клінічні форми ішемічної хвороби серця

Для деяких пацієнтів буде подивом то, що і інфаркт міокарда - це один з видів ІХС. Справа в тому, що ішемічна хвороба серця має дві основні форми - хронічну і гостру. Хронічна ішемічна хвороба серця проявляється у вигляді періодичних нападів стенокардії. У випадку з гострою формою у пацієнта розвивається інфаркт міокарда.

Буває стенокардія напруги і стенокардія спонтанна. Перший варіант передбачає очевидну зв`язок між будь-якими факторами (фізичними навантаженнями, стресовими ситуаціями і т.д.) із самим нападом. У другому ж випадку біль за грудиною може з`являтися в будь-який час без будь-яких явних причин.

причини ІХС

Етіологія даного захворювання досить складна. Є ряд факторів, які можуть вплинути на виникнення патології або прискорити процес її прогресування. Наприклад, у жінок захворювання розвивається рідше. За однією з версій, навіть генетичний фактор (мутація певного гена) може вплинути на розвиток ІХС.

У будь-якому випадку, основна причина ішемічної хвороби серця - це атеросклероз судин. Бляшки закупорюють просвіт артерії, після чого діаметр судини зменшується, а кров тече повільніше. Спочатку проблема стає явною тільки при фізичних навантаженнях - виникає біль за грудиною, іменована стенокардією напруги. Потім судини закупорюються сильніше, обмінні процеси в міокарді сповільнюються, і болі починають з`являтися частіше.

У деяких випадках хвороба розвивається паралельно з хронічною серцевою недостатністю, характерними ознаками якої є набряки і задишка. Якщо атеросклеротична бляшка раптово розірветься, просвіт артерії може повністю перекритися. Тоді прогнозувати наслідки важко. Швидше за все, розвинеться інфаркт міокарда, потім серце зупиниться і все закінчиться смертю.

Інфаркт міокарда розвивається після закупорки артерії більш ніж на 75%. Якщо це відбувається повільно і поступово, то серце легше пристосовується. Різке перекриття просвіту судини найбільш небезпечно. Ступінь складності випадку залежить від того, яка саме артерія закупорюється. Чим вона більша за розмірами і діаметру - тим сильніше уражається серце.

Симптоми ішемічної хвороби серця

Виділяють кілька різних груп симптомів, які розвиваються при певному типі ІХС. Існує шанс безсимптомного протікання хвороби. В цьому випадку визначити захворювання можна тільки при випадково проведеному обстеженні. Стенокардія напруги проявляється давлять болями за грудиною (хворий асоціює відчуття з почуттям, якщо покласти щось важке на груди), які «віддають» в ліву частину шиї або руку. Крім того, пацієнта турбує задишка навіть при звичайній ходьбі або підйомі по сходах.

Основні симптоми аритмической форми - відчуття браку повітря, задишка, почастішання роботи серця і перебої в його функціонуванні. При інфаркті міокарда пацієнт відчуває сильні болі в серці, що нагадують ті, які виникають під час нападів стенокардії, але інтенсивніше. Крім того, звичні лікарські препарати (наприклад, Нітрогліцерин) не можуть припинити напад.

Чи можна вилікувати ішемічну хворобу серця?

Через те, що терапевтичні методи найчастіше виявляються неефективними, пацієнтам рекомендують хірургічне лікування. Існує безліч різних методів, однак всі вони спрямовані на розширення просвіту судин. Часто використовується методика установки спеціального стента, який штучно збільшує діаметр ураженої артерії. Аортокоронарне шунтування на увазі приєднання ще однієї артерії, найчастіше взятої у самого хворого, для створення «обходу» ураженої ділянки.

Іноді все ж є сенс спробувати консервативні методи. Тоді хворим призначають такі препарати як нітрати, Нітрогліцерин, бета-адреноблокатори, невеликі дози ацетилсаліцилової кислоти і т.д. Дуже важливе значення має дієта при ішемічній хворобі серця. Харчування має бути помірним, з обмеженням тваринних жирів. Також необхідно відмовитися від куріння. У будь-якому випадку лікування ІХС не піддається. Терапія тільки сповільнює перебіг патології.

ускладнення ІХС

Основними можливими наслідками розвитку ішемічної хвороби серця є:

• інфаркт міокарда;
• гострі порушення мозкового кровообігу (інсульти);
• серцева недостатність;
• кардіосклероз - часткове заміщення м`язової тканини (міокарда) сполучної, через що серце не може в достатній мірі перекачувати кров та інше.

профілактика

Всі профілактичні заходи спрямовані на те, щоб запобігти появі атеросклерозу судин. Для цього необхідно ретельно стежити за збалансованістю раціону, достатньою кількістю фізичних навантажень. Варто також відмовитися від куріння (воно на 25% збільшує ризик раптової смерті серед хворих на ІХС) і зловживання спиртними напоями. Незайвими також будуть регулярні обстеження у кардіолога.

Не займайтеся самолікуванням, воно шкодить вашому здоров`ю!