Що значить підвищений рівень холестерину в крові?

Перш за все, слід розібратися, чим небезпечний холестерин, адже він є незамінним компонентом клітинних мембран, що відповідає за стійкість клітин перед негативними впливами. Крім того, холестерин - це попередник багатьох гормонів і інших не менш важливих біологічно активних субстанцій. Дійсно, без холестерину неможливе повноцінне функціонування організму, проте для того щоб ця речовина не завдавало шкоди, його вміст у крові не повинно виходити за нормальні рамки, тобто повинен відбуватися правильний його обмін.

Особливості обміну холестерину

Холестерин - це жирний спирт, нерозчинний в рідинах. Основна його маса синтезується в організмі людини печінкою, і тільки невелика частина (близько 20%) надходить з продуктами харчування (жирним м`ясом, яйцями, фаст-фудом і т.п.). Від печінки в тканини і назад холестерин переносять ліпопротеїди. Ці складні сполуки можуть мати різну щільність, в залежності від чого виділяють ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності) і ЛПВЩ (ліпопротеїди високої щільності). У тканинах міститься всього близько 20% холестерину, решта ж його частина пов`язана з ліпопротеїдами.

ЛПВЩ збирають надлишки холестерину в тканинах і транспортують їх в печінку, де в результаті ряду біохімічних реакцій цей жирний спирт перетворюється в жовчні кислоти і з жовчю виводиться з організму через кишечник. Тому холестерин, пов`язаний з ліпопротеїдами даного типу, вважається «хорошим». Він не відкладається там, де не треба, наприклад, в судинах.

У свою чергу ЛПНЩ мають дещо іншу функцію. Вони транспортують холестерин з печінки в тканини (з ними пов`язано близько 60% всього холестерину сироватки). А оскільки саме ці ліпопротеїди переносять холестерин в артеріальні судини, в інтимі яких відбувається відкладення жирів і формування атеросклеротичних бляшок, холестерин, пов`язаний з ними, називають «поганим». Тому, коли цих сполук в крові багато, вважається, що у людини існує дуже високий ризик розвитку серйозних серцево-судинних захворювань.

Якщо холестерину в сироватці крові занадто багато (це стан називають гіперхолестеринемією) і не вистачає «хороших» ліпопротеїдів, організм не може очиститися від шкідливих надлишків. Це означає, що надлишки будуть накопичуватися в тканинах, в першу чергу - в інтимі артеріальних судин.

нормальні показники

Вважається, що безпечним вмістом холестерину в крові вважається рівень, що не перевищує 5,2 ммоль / л. Для людей, що мають проблеми з серцем і судинами, цей показник повинен бути навіть нижче. Також важливе прогностичне значення має і зміст ліпопротеїдів різної щільності в крові. Якщо багато холестерину і ЛПНЩ, ризик розвитку атеросклерозу набагато вище.

Гіперхолестеринемія: причини

Стану, при яких може бути підвищений холестерин:

• Цукровий діабет.
• Спадкові порушення обміну холестерину.
• Патології підшлункової залози.
• Обструкція жовчних шляхів.
• Неправильне харчування, в якому переважає шкідлива жирна їжа.
• Прийом деяких лікарських засобів (сечогінних препаратів, гормонів, антибіотиків, бета-блокаторів та ін.).
• Хвороби щитовидної залози.

Цей перелік неповний. Нерідко лікарям так і не вдається визначити, чому холестерин в крові хворого підвищений. Таку гиперхолестеринемию називають первинної, тобто не пов`язаної з будь-якими захворюваннями. Однак встановлено, що на її розвиток впливають такі фактори ризику:

• Ожиріння.
• Гіподинамія.
• Стресові стани.
• Спадковість.

Гіперхолестеринемія: наслідки

Отже, аналіз крові показав, що холестерину в крові більше норми. Що це означає? А значить це те, що в недалекому майбутньому у людини може розвинутися атеросклероз (якщо його вже немає) і його наслідки:

• Коронарні захворювання. Ураження атеросклерозом коронарних судин (судин, що забезпечують кров`ю серце) призводить до ішемії серцевого м`яза і найбільш небезпечного ускладнення - інфаркту міокарда.
• Хвороби периферичних артерій. Дуже часто атеросклеротичні зміни відбуваються в судинах, що забезпечують кров`ю нижні кінцівки, що закінчується серйозними порушеннями кровообігу і трофіки тканин, а в подальшому - трофічними виразками і некрозом. Атеросклероз артерій брижі загрожує відмиранням ділянок кишки, а атеросклероз ниркових артерій - серйозним ураженням нирок і т.д.
• Хвороби аорти, в першу чергу аневризма аорти (витончення і випинання стінки судини), при розриві якої можливий летальний результат.
• Хвороби сонних артерій, по яких кров надходить до головного мозку. Закупорка цих судин атеросклеротичними бляшками призводить до порушення мозкового кровообігу і в результаті - до розвитку різних неврологічних і психічних порушень. Крім великих сонних артерій атеросклерозом уражаються і мозкові артерії. Найбільш небезпечне ускладнення атеросклеротичного ураження вказаними посудинами - це інсульт, який може привести до смерті хворого.

Всім людям, які мають гіперхолестеринемію, необхідно більш детальне обстеження з визначенням рівня ЛПНЩ, ЛПВЩ, тригліцеридів і індексу атерогенності. За результатами цих аналізів можна більш достовірно судити про липидном статус людини, підбирати необхідне лікування, дієту і давати рекомендації щодо зміни способу життя.