Види гідроцефалії, причини водянки головного мозку у дорослих і дітей

• Основні причини гідроцефалії
• Класифікація гідроцефалії - види і ступеня
• Основні ознаки та симптоми гідроцефалії
• Методи діагностики гідроцефалії

Чому виникає водянка головного мозку у дітей та у дорослих?

Неправильна постановка діагнозу, невірне лікування гідроцефалії викликають ряд загострень, і можуть спровокувати навіть смерть.

Всю сукупність факторів, що обумовлюють формування розглянутого недуги можна умовно розділити на дві групи:

• Причини, які провокують виникнення недуги у дітей. Так само як внутріотробний період, коли органи, системи плода починають зарождаться- народження, раннє дитинство:

1. Хвороби інфекційного характеру: Кір, краснуха, ГРВІ, надлишок цитомегаловірусу, герпесу в крові, деякі інші недуги на стадії виношування плоду. Особливо це актуально в перші місяці вагітності: у плода все матерії, системи починають формуватися.
2. Неповноцінне функціонування центральної нервової системи жінки під час вагітності. Сюди відносяться генетичні хвороби. У таких випадках припустити, виявити розглянутий недуга реально на ранніх термінах вагітності.
3. Травмування під час народження: якщо воно супроводжувалося крововиливом в мозок новонародженого, до якого в подальшому підключився менінгіт.
4. Похибки в структурі судин, що постачають мозок, наявність дрібних пухлин в головному мозку. Зустрічається рідко, але може спровокувати появу водянки.
5. Ослабленість імунітету в ранньому дитинстві - до 2-х років. Внаслідок частих ЛОР-захворювань, що не проліковується в достатній мірі, останні переходять в менінгіт, який провокує водянку головного мозку.

• Причини гідроцефалії у дорослих являють собою широкий перелік складових, але частіше за все Згадане відхилення провокують такі чинники:

1. інсульт, який викликав похибки в функціонуванні головного мозку.
2. Крововиливи в головному мозку, які утворилися при травмуванні, нетравматичний впливах: руйнування аневризм, судин.
3. Онкохвороби головного мозку. Найчастіше їх розташування є стовбур, шлуночок мозку.
4. Недуги, пов`язані з інфекційним ураженням організму, центральної нервової системи: менінгіт, енцефаліт, туберкульоз.
5. Негативні трансформації в матерії головного мозку неінфекційної природи, які можуть бути спровоковані низкою причин: алкоголізм, травмуванням, цукровий діабет, наркоманією.

Види і ступеня водянки головного мозку

• Найпопулярніший спосіб розподілу розглянутого недуги - за часом появи:

1. Вроджена гідроцефалія. Дитина народжується з таким діагнозом - хвороба можна діагностувати у внутрішньоутробному періоді.
2. Придбана. Актуальна після травм, в ході яких постраждав мозок, при запальних явищах. Такий вид водянки характерний для дорослої аудиторії хворих.

• Виходячи з особливостей протікання гідроцефалії, її ділять на:

1. Закриту. Розтікання спинномозкової рідини не може здійснюватися в потрібному обсязі, напрямку на увазі блокування такого руху дефектними змінами, що мають місце бути в мозку: згустки крові, пухлини.
2. Відкриту. Складові мозку частково зруйновані, що вплинуло на можливість попадання спинномозкової рідини в кровотік.
3. Гіперсекреторних. Продукується надмірний обсяг цереброспінальної рідини.

• Спиномозкових рідина в рамках розглянутого недуги може локалізувати в різних точках мозку, що буде впливати на різновид гідроцефалії:

1. Внутрішня. Рідина концентрується в желудочковом просторі, інших місцях головного мозку. Відбувається це через надмірну вироблення цереброспінальної рідини, яка в силу деяких причин не може сприятливо покинути ділянки мозку. Провокувати такі явища можуть пухлини в мозку, збої в кровообігу за допомогою травмування, інфікування оболонки мозку. Через неможливість відтоку рідини виникає виснаження площин шлуночка мозку, що негативно впливає на зір. Візуально у дітей з внутрішньої водянкою мозку можна спостерігати збільшення діаметра черепа. У дорослих такий вид водянки мозку можна зустріти рідко, але випадки бувають. Причиною недуги можуть служити алкоголізм, удари головою. Доктора відзначають у дорослих хворих на гідроцефалію уповільнений кровотік у всьому організмі.
2. Зовнішня. Зустрічається у новонароджених, дітей віком до 2-х років. Найчастіше самоліквідується, візуальні зміни можна констатувати з боку лобової ділянки дитини. При дослідженні шлуночків мозку останні матимуть стандартні розміри, - іноді можна бачити невелику їх розширення.

• Залежно від симптоматичного комплексу, наслідків, що може за собою спричинити водянка мозку, остання може поділятися на:

1. Гостру. Коли від констатації перших симптомів недуги до тотального погіршення самопочуття проходить не більше 3-х діб.
2. Подострая. Тривалість переходу хворого з нормального стану (на старті захворювання) до великих похибок у роботі головного мозку становить 30 днів.
3. Хронічна. Хвороба приходить до декомпенсації за 3-6 місяців з моменту початку.

• Розподіл гідроцефалії на ступеня здійснюється з урахуванням показників, що свідчать про її зростанні, стабільності, зменшення:

1. Регресуючим. Даний недуга в своїх проявах поступово ліквідується.
2. Прогресуюча. Відбувається зростання симптомів, їх посилення. Для їх усунення доктора часто виробляють операційне втручання.
3. Стабілізувалася. Трансформацій не відбувається.

Основні ознаки та симптоми гідроцефалії у дітей і дорослих

Загальні прояв розглянутого недуги у хворих старшого віку обумовлюється надмірним об`ємом спинномозкової рідини, яка зосереджується в черепно просторі, провокуючи зростання внутрішньочерепного тиску.

Симптоматика гострої гідроцефалії у зазначеній категорії хворих має кілька складових:

• Загальний стан. На початкових стадіях недуги, з його прогресом пацієнти констатують головні болі, підвищення внутрішньочерепного тиску, нудоту. Ці прояви можуть носити наростаючу / спадну природу. Відносно зовнішньої гідроцефалії такі симптоми не мають місця бути / їх прояв мізерно. Зовнішня водянка мозку потребує ретельного обстеження.
• Похибки у функціонуванні центральної нервової системи. З`являється внаслідок передавливания матерій головного мозку скопилася жідкостью- є безпосереднім провокатором розглянутого недуги. Скарги у хворих присутні в аспекті вестибулярного апарату, органів зору. У першому випадку наголошується:

1. Шум у вухах різної тривалості.
2. Порушення ходи: хворому важко координувати свої рухи.
3. Запаморочення.

Відносно зору можна констатувати занепад його гостроти, втрату деякими ділянками очі здатності візуалізувати предмети.

Якщо гідроцефалію не пробувати лікувати, може статися атрофія нервів, які розташовані в очному яблуці, - загрожує тотальної втратою зору.

• Несправності в роботі опорно-рухового апарату:

1. Частковий параліч м`язової матерії.
2. Відсутність / ослаблення чутливості на зовнішні подразники.
3. Трансформації в ході, почерку. Актуально для оклюзивною гідроцефалії, коли рідина не може нормально циркулювати.

• Порушення психічного стану:

1. Швидка, безпричинна зміна емоцій: радість може змінюватися байдужістю, щастя - меланхолією.
2. Виникнення сильної агресії, що пояснюється підвищенням внутрішньочерепного тиску.

При діагностуванні хронічної форми даного недуги його протягом, скарги хворих будуть різнитися.

Найчастіше про перші прояви хронічної водянки мозку можна говорити мінімум через два тижні після травмування, інфекційного захворювання, інших факторів, які можуть викликати її.

Присутні такі симптоми:

1. Біоритм хворого плутається: вночі він знаходиться в стані неспання, вдень хоче спати. Життєва активність знижується: постійні припливи апатії, байдужості.
2. Втрата в часі, просторі. Пацієнт не може вірно відповісти на питання про день тижня, місяця, датою свого народження.
3. При досягненні хворобою вищої точки прогресування хворий втрачає здатність повноцінно говорити, думати, пересуватися.
4. Нетримання сечі. Рідко, але зустрічається у дорослих пацієнтів на запущених стадіях водянки мозку.

Симптоми даної хвороби у дітей 0-16 років інші, ніж у дорослих. Головною відмінністю є відсутність трансформацій щодо внутрішньочерепного тиску - основні зміни стосуються форми черепа:

Відео: гідроцефалія [Шокуюча реальність # 9]

• Нестандартні розміри голови. Якщо водянка мозку виражена сильно, діти мають кулясту, непропорційну з розмірами тіла голову.
• Здуття вен на шкірі голови.
• Западання очних яблук. При запущених стадіях цей симптом поєднується з обтягнутим, витонченим шкіряним покривом на голові, обличчі, відстовбурченими вухами.
• Похибки в зорі. Це пов`язано з набряком нерва, який передає інформацію від головного мозку до зорових центрів.
• Відсталість у розвитку. У дітей до 12 місяців констатується нездатність пересуватися, утримувати голову. Далі це ставати причиною ожиріння. У більш пізньому віці малюки сильно відстають у розвитку від здорових дітей, їх емоції притуплені. На відміну від дорослих пацієнтів агресію вони не виявляють, однак апатія, меланхолія їм притаманні.
• Пульсація в великому джерельця відсутня.
• При постукуванні по черепу чути характерний звук.

У віці з 12-13 до 16 років гідроцефалія супроводжується сильними мігренню, що провокують часту рвоту- втратою свідомості і пріступамі- неосудним станом (пацієнт марить).

Методи сучасної діагностики гідроцефалії

Відео: Страшна хвороба Гліба Кисліцина - водянка головного мозку

Характерні прояви розглянутого недуги дають можливість доктору припустити і підтвердити його наявність вже на першому прийомі.

Для того щоб дізнатися які хвороби стали причиною водянки мозку, як далеко зайшла зазначена хвороба у своєму розвитку проводять ряд апаратних досліджень:

Відео: Гідроцефалія

• Рентген голови. Потрібен для визначення виду, підвиду, ступеня гідроцефалії. На знімку буде видно розбіжність кісткових стінок із зовнішнього боку черепа, наявність дрібних округлих вм`ятин у внутрішній частині. Більш популярним методом вивчення зазначеної хвороби є КТ, МРТ головного мозку. Вони допомагають детальніше візуалізувати конструкцію шлуночків, підпавутинного площі, черепа, чіткіше усвідомити причину, що викликала водянку мозку.
• ехоенцефалографія - Ультразвукове дослідження коливань внутрішньочерепного тиску.
• Ультрасонографія. Актуальна для новонароджених діток. За допомогою їх джерельця через цей метод діагностики можна вивчити стан мозку.
• Офтальмоскопія. Потрібна для з`ясування ступеня несправності очних органів, перевірки гостроти зору. Для цих цілей потрібно звертатися до офтальмолога, який крім офтальмоскопии може призначити інше медобстеження (периметрія).
• люмбальна пункція. Її здійснення реально при відсутності протипоказань по відношенню до пацієнта. Потрібна вона для взяття зразка рідини з подальшим її обстеженням.