Транскраніальна доплерографія - дослідження судин головного мозку

Принцип транскраніальної доплерографії

При проведенні ТКД звукові хвилі, нечутні для людського вуха, проходять через тканини черепа. Ці хвилі відбиваються від рухомих всередині судин клітин крові, дозволяючи визначити їх швидкість. Відображені коливання вловлюються і обробляються приладом, а потім відображаються на екрані монітора.

Кому проводять транскраниальную доплерографію?

Доплерографія судин шиї та головного мозку дозволяє оцінити показники кровотоку і уточнити діагноз різних захворювань. Це обстеження застосовується для:

• Виявлення і спостереження за стенозом або оклюзією великих внутрішньочерепних артерій, включаючи проведення моніторингу тромболізису при ішемічному інсульті.
• Виявлення патології церебральних судин.
• Виявлення і спостереження за вазоспазмом у пацієнтів з субарахноїдальним крововиливом.
• Оцінки колатерального кровотоку в головному мозку, в тому числі після лікувальних втручань.
• Виявлення емболів в судинах мозку.
• Підтвердження клінічного діагнозу смерті мозку.
• Оцінки серповидноклітинної анемії.
• Виявлення артеріовенозної мальформації.
• Виявлення внутрішньочерепних аневризм.

У дітей ТКД застосовується для:

• Оцінки внутрішньочерепного тиску і гідроцефалії.
• Оцінки гіпоксичної енцефалопатії.
• Оцінки прохідності венозного синуса.

Як проходить процедура ТКД?

Для проведення обстеження немає необхідності в будь-якої спеціальної підготовки. Пацієнтам не потрібно змінювати своє харчування перед допплерографией. ТКД проводиться лікарем, який пройшов спеціальну підготовку в ультразвуковому обстеженні центральної нервової системи.

Під час процедури пацієнт знаходиться в свідомості і лежить на ліжку. На шкіру голови наноситься невелика кількість водорозчинного гелю, який покращує провідність ультразвуку. До певних точок на голові і шиї лікар приставляє датчик, який з`єднаний з апаратом для ультразвукового обстеження. Цей апарат проводить обробку даних про показники кровотоку. Лікар послідовно змінює положення датчика, що дозволяє йому оцінити кровоток у різних судинах голови і шиї.

ТКД - це безболісне обстеження, яке легко переноситься більшістю пацієнтів. Може виникати мінімальний дискомфорт від тиску, з яким датчик приставляється до досліджуваної області. Якщо гель не був нагрітий до проведення доплерографії, він може викликати відчуття холоду. При обстеженні людина може чути пульсоподобние звуки, тон яких змінюється в міру вимірювання потоку крові.
Процедура ТКД може займати від 30 хвилин до 1 години, потім гель видаляється з шкіри. Він не залишає слідів на одязі. Після завершення обстеження людина може відразу ж відновити свою звичайну діяльність.

Хто інтерпретує результати обстеження?

Лікар, який пройшов спеціальне навчання, аналізує отримані результати і описує їх. Його висновок допомагає встановити правильний діагноз того лікаря, який направив людини на обстеження. Деяким пацієнтам може знадобитися періодичне проведення ТКД, що дозволяє оцінити зміни і ефективність лікування при конкретній хворобі.

Переваги транскраніальної доплерографії

Всі ультразвукові методи мають наступні переваги:

• Неінвазивний - при їх проведенні немає необхідності в ін`єкціях.
• Безболісність.
• Доступність - ультразвукові методи відносно дешеві в порівнянні з іншими методами візуалізації.
• Транскраніальна доплерографія - дуже безпечне обстеження, в якому не використовується іонізуюче опромінення.