Види обстеження судин головного мозку та шиї

Навіщо необхідна діагностика судин голови?

Більшість патологічних процесів структур і тканин центральної нервової системи, а також шийного відділу хребта супроводжується порушенням кровотоку. Це призводить до погіршення харчування нейроцитів, внаслідок чого порушується їх функціональна активність. Такий стан ускладнює перебіг основного патологічного процесу і ускладнює подальше лікування.

Сучасне обстеження судин головного мозку та шиї направлено на візуалізацію їх стінок, а також інтенсивності і напряму кровотоку. Проведена діагностика дозволяє лікарю скорегувати лікування для поліпшення функціональної активності структур головного мозку за рахунок поліпшення їх харчування і достатнього надходження кисню.

Які методики застосовуються для дослідження?

Для визначення ступеня порушення кровотоку в артеріальних і венозних судинах області головного мозку, шиї, а також локалізації патологічного перешкоди для струму крові застосовуються сучасні методики інструментальної та функціональної діагностики.

Інструментальне дослідження артерій і вен

Інструментальні методики діагностики патології артерій і вен спрямовані на візуалізацію їх стінок і просвіту для виявлення структурних змін в них, а також наявності патологічного перешкоди для кровотоку. Дані методики інструментальної діагностики дозволяють встановити локалізацію різних патологічних змін. До них відносяться:

• Рентгенографія голови (краніографія) і шиї - дозволяє визначити стан скелета даної області тіла, зміна анатомічної співвідношення хребців шиї і кісток черепа, що побічно відбивається на стані судин, особливо в області їх проходження через природні кісткові канали. Для візуалізації артеріального і венозного русла рентгенографія проводиться з введенням спеціальної контрастної речовини.
• Комп`ютерна томографія - візуалізація тканин, артерій і вен. Дана методика відрізняється високою розподільчою здатністю. Це стало можливим завдяки проведенню пошарового сканування тканин досліджуваної ділянки тіла. Потім на монітор виводиться тривимірне зображення, що дозволяє визначити навіть найменші зміни в структурі тканин і судин.
• Магнітно-резонансна томографія - для пошаровим візуалізації тканин замість рентгенівських променів використовується ефект ядерного резонансу. Дана методика виключає променеве навантаження на організм досліджуваного людини.
• Ехоенцефалографія - для візуалізації тканин і структур голови використовується ультразвукова хвиля. Спеціальний датчик реєструє відбитий від тканин ультразвук для подальшої побудови зображення на моніторі. За допомогою даної методики проводиться перевірка стану структур головного мозку, його шлуночків, візуалізуються об`ємні патологічні включення, які можуть здавлювати артерії або вени.
• Доплерографія судин (УЗДГ або ультразвуковадоплерографія) - для оцінки стану кровотоку використовується ефект доплера, який полягає в різній частоті відбитої ультразвукової хвилі від наближається і віддаляється по відношенню до датчика (джерела хвилі) об`єкта, яким в даному випадку є кров. Для отримання зображення на екрані монітора використовується дуплексне сканування.
• Триплексне сканування - є більш сучасною модифікацією ультразвукової доплерографії, при якій рух крові на екрані виводиться у вигляді кольорового зображення, що дає можливість лікарю більш достовірно визначити зміни в напрямку і інтенсивності кровотоку.

Кожна методика інструментальної діагностики структурних змін артеріальних і венозних судин області голови і шиї має певні переваги і недоліки. Вибір дослідження під час виконання діагностичних заходів лікар проводить індивідуально, що залежить від передбачуваного діагнозу.

Функціональні методики обстеження

Даний вид діагностики дає можливість обстежити зміни функціональної активності різних артерій і вен, що впливає на інтенсивність кровотоку в їх просвіті. За допомогою такого обстеження лікар побічно може визначити ступінь вираженості структурних змін тканин або судин, а також їх локалізацію. Методики функціонального обстеження на сьогоднішній день включають такі методики як:

• Реовазографія - суть методики полягає в локальному вимірі опору шкіри області досліджуваної судини. За вираженості зміни опору робиться висновок про наявність чи відсутність порушення кровотоку.
• Електроенцефалографія - за допомогою спеціального приладу електроенцефалограф лікар виконує реєстрацію електричної активності шкіри голови, яка змінюється внаслідок порушень функціональної активності тканин головного мозку.
• Електронейроміографія - суть методу функціональної діагностики полягає в реєстрації биопотенциала, що виникає на поверхні шкіри на тлі функціональної активності скелетних м`язів. Дане обстеження є інформативним щодо визначення порушення іннервації м`язів верхнього плечового пояса, спровокованого змінами в шийному відділі хребта.

Для достовірної діагностики змін судинного русла голови і шиї лікар зазвичай призначає комбінацію з декількох методик дослідження. Перед тим, як перевірити судини, він визначає тактику лікувально-діагностичних заходів для кожного пацієнта індивідуально.