Що таке рег?

Термін «реоенцефаотграфія» є складовим. Якщо перевести його з латинської мови на російську, то виявиться, що це спосіб графічної фіксації особливостей кровотоку в головному мозку. Іншими словами, це спосіб дізнатися, як функціонує судинна система головного мозку.

Для того щоб провести РЕГ, потрібен спеціальний прилад, який називається Реоенцефалографія, особливі електроди, які накладаються на голову, і що з`єднують їх дроти. Принцип дослідження заснований на фіксації зміни омічного опору судин головного мозку при протіканні через них змінного електричного струму слабкої сили, але великої частоти.

Люди часто плутають РЕГ і ЕЕГ, оскільки при обох методах дослідження на голову надягають електроди. Але тільки при ЕЕГ (електроенцефалографії) досліджується електрична активність кори головного мозку, наприклад, при епілепсії або епісіндрома, а при РЕГ - судини.

Показання до застосування

Таке обстеження як реоенцефалографія показано при таких захворюваннях і скаргах:

• остеохондроз шийного відділу хребта;
• запаморочення, тиннитус (шум у вухах);
• розлади пам`яті;
• головні болі незрозумілої етіології;
• інсомніческіе розлади (безсоння);
• переднепритомні і колаптоїдний стан;
• наслідки черепно-мозкової травми (струси або забиття головного мозку);
• атеросклероз, веребробазілярная недостатність.

Як проводиться дослідження

Як роблять РЕГ? Дослідження проводиться так:

• пацієнт лягає на кушетку;
• на голову закріплюються спеціальні електроди- для кращого контакту зі шкірою голови вони змащуються спеціальним струмопровідним гелем;
• закріплення електродів проводиться в залежності від локалізації судинного басейну, що підлягає дослідженню (каротидного, вертебробазилярного);
• дослідження проводиться з закритими очима, абсолютно безшумно і безболісно.

інтерпретація результатів

Розшифровка результатів проводиться лікарем-фахівцем функціональної діагностики або лікарем-нейрофізіологом. Готовий результат нагадує криві лінії, які ми бачимо на записи ЕКГ. Непосвяченому людині результати дослідження нічого не скажуть.

Спеціаліст ж може отримати відповідь на наступні питання:

• наскільки велика інтенсивність наповнення кров`ю артеріального і венозного русла в тому чи іншому басейні;
• наскільки стінки судин є еластичними, в якому стані знаходиться тонус артерій і вен;
• наскільки добре організований венозний відтік з порожнини черепа в яремну і верхню порожнисту вену;
• чи немає окремих осередкових поразок судинного русла головного мозку (наприклад, при великих артеріовенозних мальформаціях або при вроджених аневризмах, гемангиомах);
• в якому стані знаходиться функціональний кровотік після операції або при одужанні після інсульту.

За даними цього дослідження визначається також тип судинного відповіді. Так, наприклад, можливі наступні різновиди зміни тонусу судин:

• Гіпертонічний тип. Характеризується постійним і стійким підвищенням тонусу магістральних артеріальних судин, при цьому може бути присутнім утруднений венозний відтік.
• Дистонический тип. Для цього варіанту характерно зниження судинного тонусу в артеріальній частині судинного русла, зменшення пульсового наповнення.
• Ангіодістоніческій тип. Є варіантом дистонічного типу кровотоку в разі локального порушення судинної стінки, яке розвивається внаслідок дефекту.

Крім того, під час проведення реоенцефалографії є можливість забору функціональних проб: пацієнта просять часто і глибоко подихати (тест на гіпервентиляцію), повернути голову в різні боки або нахилити її. Ці проби спрямовані на те, щоб виявити певну зміну кровотоку під час їх виконання. Найчастіше виникає редукція кровотоку при поворотах голови, в разі вираженого остеохондрозу.

Безпека

Оскільки РЕГ є неінвазивної процедурою, при якій відсутнє променеве навантаження, то протипоказань для проведення реоенцефалографії не існує. Оскільки струми, які надсилаються приладом, хоч і є високочастотними, але вони настільки слабкі по силі, що це дослідження можна робити навіть і при вагітності.

Потрібно розуміти, що РЕГ судин - це дослідження, яке дає загальний висновок щодо судинного тонусу і поведінки кровотоку. Тому ніякої конкретної картинки судин на результатах видно не буде. Як правило, після реоенцефалографії призначається УЗД судин головного мозку, щоб краще зрозуміти характер ураження і виявити найбільш «проблемні» ділянки судинного русла.

Також для підтвердження діагнозу (особливо після позитивних поворотних проб) рекомендується проведення рентгенографії шийного відділу хребта. Це дозволить уточнити локалізацію ураження і визначити зону найбільшої судинної компресії внаслідок розвитку остеофитов.