Що таке мрт головного мозку?

МРТ головного мозку. Що це таке?

Магнітно-резонансна томографія - діагностичне дослідження голови і головного мозку за допомогою потужного магнітного поля. Зображення тканин переноситься на монітор комп`ютера, потім можна роздрукувати знімок на плівці. Метод дозволяє обстежити навіть глибоко розташовані структури і відрізнити здорову тканину від запаленої, зміненої або пухлинної. Опромінення іонізуючим випромінюванням при цьому виді обстеження не відбувається. Метод є неінвазивний, тобто не проникає всередину організму людини. Іноді потрібне проведення МРТ з контрастом, для чого в вену вводиться розчин з контрастною речовиною.

Можливі види томографів

Класичний томограф є тунель, оточений величезним магнітом. Пацієнта укладають на спеціальний стіл, який переміщує пацієнта в тунель. Це закриті томографи. Є види з магнітами, оточуючими тільки досліджувану частина організму (голову, таз, живіт). Це системи з коротким тунелем. Існують і відкриті томографи, магніт в яких розташований над пацієнтом, а боки вільні. Такий вид часто використовується в педіатрії і у пацієнтів з клаустрофобію.

Що показує МРТ головного мозку?

• об`ємні утворення в головному мозку (пухлини, абсцеси, кісти, гематоми і порожнини, наприклад, при ехінококозі);
• скупчення зайвої рідини в голові (гідроцефалію);
• зміщення структур головного мозку, наприклад, після травми;
• порушення будови судин головного мозку (аневризми);
• ішемічне ураження тканини головного мозку (інсульти);
• хвороби гіпофіза;
• вроджені аномалії головного мозку.

Переваги методу:

1. Неінвазивний метод (немає проникнення в організм пацієнта).
2. Ні опромінення іонізуючим випромінюванням.
3. Отримання чітких знімків тканин, розташованих на різній глибині.
4. Можливість проведення функціональних видів МРТ. Дозволяє оцінити функціональну активність тієї чи іншої зони головного мозку, визначити розташування мозкових центрів. Це важливо знати перед проведенням операцій на головному мозку, щоб не пошкодити функціонально важливу частину.
5. Дозволяє досліджувати навіть ті ділянки організму, які приховані за кістковими структурами. Для інших методів променевої діагностики це недоступно.
6. Дає картину будови судин без використання контрастної речовини.
7. Метод чутливий до пухлинних утворень.

Показання для проведення МРТ

• захворювання головного мозку і шийного відділу хребта (оглядова МРТ головного мозку і шиї);
• захворювання або структурні зміни судин головного мозку (МРТ артерій і вен головного мозку);
• захворювання з ураженням мієлінової оболонки нервів (мієлограма);
• частий головний біль;
• мігрень;
• головний біль, що супроводжується блювотою, втратою свідомості і зниженням зору.

Діагностика дозволяє визначити, чи в нормі анатомія (будова), фізіологія і біохімія (обмінні процеси) в головному мозку.

Чим відрізняється МРТ від КТ головного мозку (комп`ютерна томографія)?

1. Можливість проведення діагностики в будь-якій проекції, що розширює можливості обстеження цим методом.
2. Візуалізація патологічного процесу на найраніших етапах. Наприклад, ішемічний інсульт можна побачити через 2 - 3 години після його виникнення.
3. Виявляє зміни в мозку при розсіяному склерозі.
4. Вивчення тих областей мозку, які недоступні для КТ (стовбур мозку, мозочок).

Процедура протипоказана в наступних випадках:

• При наявності металевих пристроїв в організмі пацієнта (кардіостимуляторів, судинних кліпів, інсулінових помп, слухового апарату, стабілізаторів хребта).
• При вагітності. Однак не було жодного зареєстрованого випадку, щоб МРТ принесла шкоди плоду або майбутньої матері, тому при гострій необхідності вагітній жінці можна провести дослідження під строгим контролем медичного персоналу.
• При наявності у пацієнта клаустрофобії (боязні замкнутого простору).

Дітям дослідження проводиться за суворими життєвими показаннями. Складнощі полягають у тому, що маленькій дитині важко лежати нерухомо протягом деякого часу, а це є обов`язковою умовою для проведення діагностики. Якщо МРТ необхідно провести у дитини, то малюка вводять в наркоз або дають заспокійливі засоби, щоб необхідний час він лежав спокійно. Немає чітких даних про те, шкідливо чи ні МРТ для дитячого організму.

Наявність яких пристроїв в організмі не перешкоджає проведенню МРТ?

• післяопераційних швів, скоб або затискачів;
• штучних суглобів;
• неметалічних серцевих клапанів;
• лікарського насоса в відключеному стані;
• шунтів при гідроцефалії.

Як проводиться магнітно-резонансне дослідження головного мозку?

Процедура абсолютно безболісна, проводиться без втручань в організм пацієнта. Спеціальна підготовка до МРТ головного мозку не потрібно. Безпосередньо перед проведенням дослідження необхідно зняти з пацієнта все металеві предмети (зубні протези, кільця, шпильки, затискачі, годинник, прикраси).

Наявність будь-якого металу може перекрутити картину зображення, нанести шкоду пацієнту, а також пошкодити сам апарат. Наявність металу всередині пацієнта може завдати шкоди тим, що під дією магнітного поля імплант зміститься і зашкодить сусідні тканини.
Пацієнт вкладається горизонтально і розташовується в спеціальному тунелі. Часто пацієнти задають питання про те, скільки по часу займає процедура. Це залежить від виду дослідження, але приблизно становить 40 - 80 хвилин. Після проведення дослідження пацієнта деякий час затримують. Лікар визначає, чи не потрібно повторити знімок або провести розширене дослідження з контрастом. Опис і розшифровка знімків лікарем займає деякий час. Пацієнт може вимагати електронний носій з результатами дослідження або роздруковані знімки на плівці.

Що чекає пацієнта перед дослідженням?

1. Лікар або медсестра розповість пацієнтові про те, як роблять обстеження, які правила його проведення, чим небезпечне наявність металевих приладів на досліджуваному. Пояснить, що є зв`язок з лікарем, і при необхідності пацієнт може звернутися до персоналу.
2. Міняти раціон харчування, спосіб життя або прийом звичних лікарських препаратів не варто, тільки якщо про це не попросить лікар.
3. Перед процедурою лікар проведе бесіду про наявність у пацієнта алергічних реакцій або захворювань алергічного генезу (бронхіальної астми, наприклад). Це важливо знати, адже може знадобитися введення контрастної речовини. А будь-який сторонній речовина може викликати алергічну реакцію і навіть анафілактичний шок.
4. При наявності хронічних захворювань нирок перед процедурою потрібно буде здати аналізи, щоб оцінити їх роботу. Це також важливо перед введенням контрасту.
5. Жінкам перед проведенням дослідження рекомендується проходити тест на вагітність. Незважаючи на те, що історія МРТ не знає випадків шкоди вагітним жінкам, все ж рекомендується утриматися від дослідження в першому триместрі.
6. Безпосередньо перед процедурою пацієнта переодягають в сорочку, щоб виключити наявність металевих елементів в одязі.

У яких випадках після МРТ болить голова?

Іноді після проведення процедури пацієнт може відчувати нездужання у вигляді головного болю, запаморочення, слабкість, нудота, іноді блювання і дезорганізації в просторі. Це може бути пов`язано з підвищеною чутливістю пацієнта, з порушенням правил проведення або з наявністю в організмі або в одязі металевих приладів. У будь-якому випадку при появі нових скарг або посиленні старих скарг після дослідження потрібно звернутися до лікаря.

Як часто можна робити МРТ?

З огляду на те, що даний метод дослідження не робить іонізуючого опромінення на організм, то і шкоди він завдає мінімум. Первинне обстеження проводиться для постановки діагнозу і визначення тактики лікування. Подальша діагностика знадобиться для контролю за лікуванням, диференціальної діагностики або контролю за перебігом захворювання. Тому діагностику можна проводити так часто, як це потрібно для лікаря.