Що таке інфаркт головного мозку?

Що це таке - інфаркт головного мозку?

Інфаркт мозку має інше, більш поширена назва - ішемічний інсульт. Він розвивається при припиненні або зниженні кровопостачання головного мозку. Коли це трапляється, тканини мозку не отримують достатньої кількості кисню і поживних речовин, що призводить до загибелі нейронів. Як відомо, існують три основних види інсультів:

• ішемічний;
• геморагічний;
• транзиторна ішемічна атака.

Інфаркт мозку - найчастіша форма інсультів, яка складає приблизно 85% від їх загального числа.

Причини інфаркту мозку

Інфаркт головного мозку, викликаний тромбозом мозкових артерій або їх звуженням, призводить до розвитку ішемії. Як правило, ця ішемія розвивається внаслідок наявності в артеріях атеросклеротичних бляшок. Якщо така бляшка розривається, на ній утворюється тромб, внаслідок чого виникає атеротромботический інсульт. При старінні артерії можуть звужуватися внаслідок природних процесів, але деякі речі можуть значно прискорити звуження. До них відносяться:

• куріння;
• підвищений артеріальний тиск;
• ожиріння;
• підвищений рівень холестерину;
• цукровий діабет;
• зловживання спиртним.

Іншою можливою причиною ішемічного інсульту є порушення серцевого ритму, яке може привести до утворення тромбів в серце. Ці тромби можуть руйнуватися і потрапляти в артерії, кровоснабжающие мозок.

симптоми інсульту

Інфаркт мозку розвивається швидко, тому його симптоми часто з`являються раптово, без попереджувальних ознак. Основними симптомами інсульту є:

• Порушення свідомості, включаючи труднощі з промовою і її розумінням.
• Головні болі, які можуть поєднуватися з порушенням свідомості або блювотою.
• Оніміння обличчя, руки або ноги, особливо на одній половині тіла.
• Погіршення зору в одному або двох очах.
• Порушення ходьби, пов`язані зі слабкістю в нозі, запамороченням або проблемами з координацією.

Після інфаркту мозку у людини можуть з`явитися довгострокові наслідки. Залежно від того, як швидко був діагностований інсульт і яке проведено лікування, пацієнт може страждати від тимчасової або постійної втрати працездатності. Крім перерахованих вище проблем, люди також можуть страждати від:

• Порушень контролювання функцій сечового міхура або товстого кишечника.
• Депресії.
• Болі в кистях і стопах, які посилюються при рухах і зміни температури.
• Паралічу або м`язової слабкості в одній або двох половинах тіла.
• Проблем з контролем або виразом емоцій.

Діагностика інфаркту мозку

Інсульт, як правило, виявляють при проведенні огляду неврологом і за допомогою інструментального обстеження, яке дозволяє отримати зображення головного мозку пацієнта. Чим швидше людина з підозрою на інсульт отримає правильне лікування, тим кращим буде його прогноз. Дуже важливо почати терапію протягом перших 3 годин від моменту розвитку інфаркту мозку.

Ішемічний інсульт потребує зовсім іншого лікування, ніж геморагічний. На жаль, з упевненістю визначити тип порушення мозкового кровообігу можна лише за допомогою додаткових інструментальних обстежень, до яких належать:

• Комп`ютерна томографія - може показати геморагічний, ішемічний інсульт, пухлини та інші захворювання мозку за допомогою рентгена.
• Магнітно-резонансна томографія - може створити зображення головного мозку пацієнта для виявлення пошкодження його тканин за допомогою радіохвиль і магнітів.

Крім цього, при інфаркті мозку застосовують:

• Ультразвукове дослідження сонних артерій - проводять з метою виявлення в цих судинах атеросклеротичних бляшок.
• Ангіографію церебральних артерій - в кровоносні судини вводять контраст, за допомогою якого отримують їх деталізоване зображення.
• Ехокардіографію - це ультразвукове дослідження серця, що дозволяє виявити в ньому наявність тромбів при порушеннях ритму.
• Аналізи крові - визначають показники згортання крові, рівень холестерину.

Лікування інфаркту мозку

Ішемічний інсульт викликається звуженням або перекриттям артерій, які кровопостачають мозок, тому його лікування спрямоване на відновлення адекватного кровотоку. Ефективна терапія інфаркту мозку може запобігти тривалу втрату працездатності і врятувати життя пацієнтам. Лікування інфаркту мозку може включати такі препарати:

• Тромболізис - ішемічний інсульт можна лікувати за допомогою препаратів, які розсмоктують тромби і відновлюють кровопостачання мозку. Таке лікування називається тромболізису. Однак тромболізис можна проводити тільки в перші чотири з половиною години від початку захворювання, причому до цього необхідно підтвердити тип інсульту за допомогою КТ або МРТ. Це пов`язано з тим, що введення тромболітиків погіршує стан пацієнтів з геморагічним інсультом.
• Антиагреганти - більшості пацієнтів призначають постійний прийом Аспірину, який впливає на злипання тромбоцитів, зменшуючи ризик утворення інших тромбів.
• Антикоагулянти - деяким пацієнтам також можуть рекомендувати прийом антикоагулянтів, які зменшують ризик утворення тромбів в майбутньому. Їх призначають при наявності у людини порушень ритму і факторів ризику утворення тромбів в глибоких венах нижніх кінцівок.
• Антигіпертензивні препарати - призначаються людям з підвищеним артеріальним тиском.
• Статини - знижують рівень холестерину в крові.

Реабілітація після інсульту

Обширний інсульт - це небезпечне для життя захворювання, яке впливає на людину фізично і емоційно, тимчасово або постійно. Успішне відновлення після інфаркту мозку часто потребує специфічної реабілітації, до якої належать:

• Мовна терапія - спрямована на вирішення проблем з промовою і її розуміємо.
• Лікувальна фізкультура - допомагає пацієнтові повернути руху і координацію.
• Професійна терапія - допомагає людині поліпшити здатність виконувати щоденні дії (купання, приготування їжі, одягання, прийом їжі, читання, письмо).
• Відвідування груп підтримки - допомагає при депресії.
• Підтримка від друзів і родичів.