Медична класифікація інсультів - ступеня, типи, види інсультів

Інсульт - це крововилив в мозок, інфаркт мозку або субарахноїдальний крововилив, в результаті яких виникає гостре порушення кровообігу головного мозку. Інсульт має безліч видів, що відрізняються за клінічними проявами і етіопатогенетичним факторам. Інсульти займають друге місце за смертністю серед усіх захворювань судин і органів кровообігу, після серцевого ішемії.

Відео: Can we eat to starve cancer? | William Li

• Види інсульту за механізмом порушення кровообігу
• Класифікація ішемічного інсульту
• Класифікація геморагічного інсульту
• Медична класифікація інсультів за тривалістю
  неврологічної симптоматики

Види інсульту за механізмом порушення кровообігу

Залежно від причини, що викликала порушення мозкового кровообігу, виділяють три основних види інсульту - ішемічний, геморагічний і субарахноїдальний.

Відео: Depression, the secret we share | Andrew Solomon

1. Інсульт ішемічного типу розвивається внаслідок різкого обмеження обсягу крові, що надходить в мозок. У свою чергу, першопричиною цього явища може бути закупорка або різке звуження судин, фактори, що стримують кровотік до головного мозку.
2. Інсульт геморагічного типу з`являється через пошкодження судини і надходження маси крові в ту чи іншу ділянку мозку, стискаючи всі навколишні тканини і судини.
3. Інсульт субарахноїдального типу виникає через крововиливи між м`якою і павутинною оболонками головного мозку, стискаючи тканини і судини в даних ділянках. Це - найбільш рідкісний вид інсульту і має травматичну природу.

Офіційна класифікація - ішемічні інсульти

1. атеротромботичний інсульт

Цей вид інсульту виникає через перекриття кровоносної судини тромбом, що утворюється в місці атеросклеротичної бляшки.

Атеротромботичний інсульт зустрічається в 17-50% випадків даного захворювання.

1. Емболічний інсульт

Виникає через закупорки емболами дрібних кровоносних судин в головному мозку. Ці емболи спочатку можуть формуватися в більш великих судинах, а потім з потоком крові потрапляють в дрібні.

Емболічний інсульт по своїй частоті реєструється в 17-20% всіх випадків захворювання.

1. лакунарний інсульт

Виникає, як наслідок артеріальної гіпертензії. Причина захворювання - різке звуження просвіту дрібних артерій головного мозку.

Лакунарний інсульт діагностується в 19-25% всіх випадків даного захворювання.

1. гемодинамический інсульт

Це захворювання розвивається з двох причин - звуження просвіту будь-якого великого судини в головному мозку, в поєднанні з різким зниженням артеріального тиску на тлі серцевої недостатності.

1. ГЕМОРЕОЛОГІЧНИХ оклюзія (тобто - закупорка) судин головного мозку

Причини розвитку даного захворювання можуть бути дві - різке підвищення здатності згортання крові, або ж підвищена здатність тромбоцитів крові злипатися.

Медична класифікація Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment (або TOAST) розрізняє причини, що викликали ішемічний інсульт:

• Гостре порушення кровообігу, локалізуються в великих шийних артеріях, а також великих судинах головного мозку.
• Гостре порушення кровообігу, локалізуються в дрібних кровоносних судинах головного мозку.
• Захворювання серцево-судинної системи людини, які викликають утворення тромбів в крові (емболів).

Геморагічний інсульт- види, класифікація

геморагічний інсульт виникає в результаті тиску на тканини мозку виходить з ушкодженого кровоносної судини крові, що скупчується в гематомі.

За місцем локалізації пошкодженого судини і утворюється гематоми, крововиливи при геморагічному інсульті буває:

1. Паренхіматозним - утворився в тканинах головного мозку.
2. Внутрішньошлуночкових - виникли в шлуночках головного мозку.
3. Субдуральним, епідуральним - над і під твердою мозковою оболонкою.
4. Змішаної форми - реєструється дуже рідко.

У переважній більшості випадків геморагічний інсульт виникає у людей, які страждають підвищеним тиском. У даних випадках розрив судин відбувається на місці атеросклеротичної бляшки в посудині, в зв`язку з високим тиском крові в ньому.

Також частими причинами геморагічного інсульту можуть бути патологічно витончення або звужені стінки судин головного мозку, пухлина, аневризма, прийом ліків, які сприяють збільшенню плинності крові.

Відео: Kabbalah, Science, Islam & Armageddon with Billy Phillips

ступеня інсультів

Періоди інсульту:

1. Найгостріший інсульт.
2. Гострий інсульт.
3. Ранній відновний період інсульту.
4. Пізній відновний період інсульту.
5. Період ускладнень і наслідків інсульту.
6. Резидуальний період (віддалені наслідки інсульту).

Ступеня тяжкості інсульту:

1. малий інсульт - У хворого з`являються неврологічні розлади, при цьому багато симптомів можуть бути стерті і не помічені, або кваліфікуватися, як інші захворювання. Симптоми при малому інсульті звичайно регресують протягом 21 дня.
2. Інсульт легкого та середнього ступеня тяжкості - У хворого при цьому спостерігається вогнищева симптоматика. Ознак розлади свідомості і набряку мозку немає.
3. важкий інсульт - Хворий найчастіше знаходиться без свідомості, швидко прогресують неврологічні порушення. Спостерігаються ознаки набряку мозку. Цей ступінь інсульту найчастіше призводить до загибелі хворого.

Динаміка розвитку неврологічної симптоматики при інсульті розділяє захворювання на наступні види:

1. Інсульт в розвитку, або інсульт в ходу. При цьому відзначається прогресування, наростання неврологічних порушень, погіршення стану хворого.
2. Інсульт завершений. У хворого спостерігається стабілізація стану, відсутність прогресування неврологічних порушень і навіть регресія розладів, поліпшення самопочуття.