Симптоми і лікування геморагічного інсульту

причини патології

Якими можуть бути причини геморагічного інсульту? Насправді, список можливих чинників розвитку захворювання досить великий. З найбільш часто зустрічаються причин патології виділяють:

• різкі скачки артеріального тиску (особливо при артеріальній гіпертензії);
• передозування лікарськими засобами, що впливають на швидкість згортання крові;
• запалення і інші патології артерій;
• хронічну залежність від алкоголю і наркотиків;
• патології крові та кровотворення;
• захворювання серця;
• фибрилляцию передсердь;
• ожиріння;
• відсутність фізичних навантажень в достатній кількості.

Симптоми геморагічного інсульту

Характерні клінічні прояви можуть відрізнятися в залежності від того, яка саме частина мозку уражається. В цілому, фахівці виділяють більше сотні можливих симптомів. Але як же запідозрити геморагічний інсульт? Обов`язково потрібно звернути увагу на загальний стан пацієнта. У хворих з крововиливом у порожнину черепа відзначаються сильний головний біль, зміни міміки й мови, порушення свідомості і сприйняття дійсності.

Серед інших можливих ознак геморагічного інсульту виділяють оніміння однієї половини обличчя, відчуття поколювання в ній, різку болючість в очах, втрату зору і рівноваги. Крім того, хворі можуть насилу розбирати мова. Всі перераховані прояви - тільки провісники нападу, сама клінічна картина розвивається пізніше.

Якщо пацієнт знаходиться у свідомості, він скаржиться на швидко прогресуючу головний біль, нудоту з блювотою, яскраво виражене серцебиття з можливою болем за грудиною, утруднене мова, непереносимість світла, порушення сприйняття дійсності з частковою втратою зору, парези або паралічі кінцівок або лицьових м`язів. Якщо ж хворий знаходиться в несвідомому стані, то у нього можуть відзначатися одна з п`яти стадій втрати орієнтації в просторі:

• Оглушення - втрата орієнтації, слабка реакція на зовнішні фактори і нерозуміючий погляд;
• Сомноленция - незнаючому людині нагадує сон з відкритими очима, при якому хворий постійно дивиться в одну точку, яку важко визначити;
• Сопор - як і сомноленція, схожий на сон, але в цей раз на більш глибокий, при якому зіниці слабо реагують на світло, але зберігаються реакція на доторкається до рогівки і ковтальний рефлекс;
• Кома - глибокий сон, при якому відсутні будь-які реакції.

Невідкладна допомога при геморагічному інсульті у випадку з пацієнтом з втратою свідомості полягатиме в забезпеченні йому оптимальних умов. Найголовніше - не можна намагатися повернути хворого до тями! Краще спробувати запобігти западання язика, так як це може перекрити дихальні шляхи, внаслідок чого пацієнт почне задихатися. До приїзду доктора хворого укладають на ліжко і злегка піднімають голову.

Прогноз одужання при геморагічному інсульті

Геморагічний інсульт вважається однією з досить важких патологій, її наслідки можуть бути непередбачувані. У половині всіх випадків хвороба закінчується летальним результатом, а в 80% - інвалідністю. Найбільш важко піддаються відновленню хворі, які перебувають в комі. В даному випадку смертність становить до 90%, при ясності свідомості - всього 20%. Найбільш схильні до захворювання жінки середнього віку (30 - 40 років) через наслідки пологів і післяпологового періоду для організму.

Стандарти лікування після геморагічного інсульту і при ньому

Лікування патології необхідно починати негайно - це гарант подальшого відновлення життєво необхідних функцій у людини. Терапію проводять стовбуровими клітинами. Їх вводять внутрішньовенно, після чого вони потрапляють в уражені ділянки мозку і замінюють собою зруйновані після крововиливу нейрони. Крім того, пацієнту також призначають препарати, що регулюють артеріальний тиск, знімають набряк головного мозку, усувають спазм судин і ін. Операція в більшості випадків неефективна.

Важливу роль відіграє відновний період після самого крововиливу. Вкрай важливо відновити необхідні функції, повернути людині нормальні ходьбу, міміку, мова і т.д. З цим завданням в незапущених випадках добре справляються фізіотерапевтичні процедури. До ефективних методик відносять лікувальну фізкультуру, голкорефлексотерапії, плавання, магнітотерапію, електростимуляцію і т.д.

Невід`ємною частиною відновного періоду стане трудотерапія - робота на спеціальних тренажерах, відновлення втрачених навичок та інше. У деяких випадках призначають холодні і гарячі ванни, температура яких підбирається індивідуально.

Важливу роль відіграє й харчування хворого. Дієта, здебільшого, має бути спрямована на зниження артеріального тиску і рівня холестерину в крові, усунення можливих набряків. Ідеально для цього підходить стіл № 10 по Певзнером. Відновлення займає в середньому 2 - 3 місяці, але в більш важких ситуаціях термін збільшується до півроку. Особливо важким хворим присуджують інвалідність.

Для лікування геморагічного інсульту головне - вчасно помітити симптоми. Будьте спостережливі і не переживайте за своє здоров`я!