Реабілітація після ішемічного інсульту в домашніх умовах

Ішемічний інсульт зустрічається набагато частіше, ніж інші види гострого порушення мозкового кровообігу. МОЗ Росії підрахувало, що найбільше хворих на серцево-судинні патології помирають внаслідок ішемічної хвороби серця, на другому місці знаходиться ішемічний інсульт. Логічно, що реабілітація після такої важкої патології проходить досить тривалий час, і її в жодному разі не можна проводити самостійно, в домашніх умовах. Основою відновного періоду повинні бути медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, прописані кваліфікованими лікарями.

Прогноз відновлення після ішемічного інсульту

Прогноз подальшого лікування залежить від багатьох факторів, а саме від:

• локалізації та розміру відмирання ділянки;
• особливостей набряку головного мозку;
• швидкості початку терапії;
• коректності розписаних препаратів;
• «Запасу здоров`я» хворого;
• віку пацієнта;
• наявності у хворого супутніх захворювань і т.д.

За перший місяць в середньому вмирають від 15 до 25 пацієнтів з 100. Причиною летального результату найчастіше виступають надто великі розміри ділянки інфаркту головного мозку, сильний набряк органу або виникають після основної патології ускладнення: пневмонія, захворювання серця, закупорка (емболія) судин легенів, ниркова недостатність та інші.

Якщо говорити про можливості реабілітації, коли життя пацієнта вже не під загрозою, то реальність повного відновлення втрачених функцій залежить від того, який саме діагноз був поставлений хворому. У разі, коли у хворого спостерігалися мінімальні неврологічні дефекти після ішемічного інсульту (слабо виражені паралічі ніг, рук, обличчя, проблеми з координацією рухів, зором, запаморочення), повний період відновлення займе 2 - 3 місяці.

Після будь-якого різновиду гострого порушення кровообігу при виражених дефектах неврологічного характеру (сильних паралічі, стійких порушеннях координації) частково відновити втрачені функції вдається за півроку, повна ж реабілітація трапляється рідко і займає як мінімум рік або кілька років. Коли мова йде про тяжкі масивних ураженнях головного мозку зі стійкими неврологічними проблемами (наприклад, інвалідністю з паралічем одного боку тіла), то навіть можливість самостійно сидіти доведеться відновлювати протягом року-двох, повне ж відновлення неможливо.

Як проходить реабілітація хворих?

У перші години і дні після порушення кровообігу найголовніше - зберегти життя пацієнту та максимально обмежити збільшення набряку або ж відмирання якої-небудь ділянки головного мозку. Відновлення ж функцій починається в перші кілька тижнів після нормалізації стану хворого. Починають зазвичай з легкого масажу, за допомогою якого можна почати поступово відновлювати чутливість і тонус м`язів. Масажист акуратно погладжує, розтирає і розминає людини. В останні роки починають частіше вдаватися до електростимуляції м`язів, ефективність якої вже не раз була успішно доведена на практиці.

Коли лікар буде впевнений в тому, що хворий уже готовий до подальшого відновлення, з ним починають проводити сеанси лікувальної гімнастики. Спочатку вона включає в себе елементарні вправи, часто тільки дихальні. Згодом складність завдань збільшується, завдяки чому і відбувається поступове відновлення рухової функції. Відновлення мови теж вимагає рекомендацій лікаря. Щоб почати його, пацієнт повинен бути здатний без шкоди для себе переносити додаткові навантаження: фізичну (за рахунок спроб говорити і спілкуватися) і емоційну (так як розуміння того, що мова частково або повністю втрачена може стати сильним стресом). Починають процедури в першу-другу тижні.

Трохи пізніше вдаються до реабілітації функцій, необхідних для самообслуговування людини. Його заново вчать доглядати за собою. Природно, це вимагає подальших фізичних навантажень, так як навіть підняти тарілку з їжею для деяких пацієнтів буває великою трудністю. Після того як пацієнт відновив ці функції, його виписують.

Що можна зробити вдома?

Після виписки можна «закидати» процес відновлення. Правильне харчування, помірні фізичні навантаження і поступова реабілітація повинні як і раніше супроводжуватися консультаціями лікаря. Обов`язкова дієта, при якій виключаються всі шкідливі продукти, які замінюються фруктами, овочами, корисними кашами, нежирним м`ясом птиці і т.д. Розписує раціон зазвичай лікар-реабілітолог.

Як відновити мову вдома? Якщо процедури по поверненню мови не були розпочаті в клініці вчасно, то це вже, на жаль, стає неможливим. Не треба нехтувати сеансами у лікаря-логопеда. Для того щоб прискорити процес, більше розмовляйте з хворим, навіть якщо мова дається йому важко, разом дивіться телевізор і т.д. Життя після ішемічного інсульту цілком може бути щасливою. Потрібно тільки відповідально підійти до питання реабілітації.