Норма загального білірубіну в крові у жінки

Що таке загальний білірубін?

Це особливий пігмент в організмі людини, що утворюється в результаті розпаду або руйнування гемоглобіну. Відбувається цей розпад в клітинах так званої ретикулоендотеліальної системи, основними органами якої є печінка і селезінка. Саме тому білірубін входить до складу жовчі, а його кількість в крові відображає функціональний стан печінки. Розрізняють два види цього пігменту:

• непрямий (вільний), який досить токсичний для людини;
• прямий білірубін (пов`язаний, кон`югований) - це знешкоджений особливими білками печінки пігмент, саме в такому вигляді він потрапляє в жовч, потім в просвіт кишечника і виводиться з організму разом з каловими масами.

Ремонтувати печінкових клітин ускладнюється процес зв`язування непрямого білірубіну, який отруює організм і може призвести до різних патологій. При проведенні біохімічного аналізу крові оцінюється зміст прямої, непрямої фракції, а в сумі виходить загальний білірубін.

Як визначається кількість білірубіну в крові у жінок?

Для цього проводиться спеціальний біохімічний аналіз крові. Для отримання достовірного результату аналізу слід дотримуватися деяких умов:

• Кров треба здати натще. Допустимо не є 4 години до аналізом, але краще витримати проміжок о 12 годині.
• Перед здачею крові не рекомендується приймати жирну їжу та солодощі. Краще повечеряти легким вечерею (овочі, фрукти, молочні продукти). Голодувати чи дотримуватися суворої дієти перед обстеженням також небажано.
• Не рекомендується пити тонізуючі напої (міцний чай, кава і алкоголь) перед аналізом.
• Прийом жовчогінних засобів, ферментів, гепатопротекторів або препаратів, що розріджують кров, краще тимчасово припинити, але перед цим обов`язково проконсультуватися з лікарем.

Норма білірубіну в крові у жінки

З огляду на те, що кількість гемоглобіну в крові у жінок менше, ніж у чоловіків, то і рівень загального білірубіну відрізняється. Норма змісту цього пігменту протягом життя жінки практично однакова і становить близько 5 - 21 мкмоль / л, відрізняється вона тільки в період новонародженості дівчаток. Іноді ці цифри можуть змінюватися в залежності від фізіологічних процесів. Так, під час овуляції норма білірубіну може знизитися до 5 - 15 мкмоль / л. Також ці межі зменшуються при різкій зміні клімату або переохолодженні жінки.

Також слід зазначити, що кількість прямого білірубіну не повинно перевищувати 25% від рівня загального його кількості. А кількість непрямого білірубіну має бути не менше 75% від загальної цифри.

Норма загального білірубіну у жінок. Таблиця за віком

Коли підвищується кількість загального білірубіну?

1. Захворювання паренхіми (клітин) печінки. Порушення функцій клітин печінки або їх руйнування призводить до збільшення кількості білірубіну. Це відбувається при вірусних або токсичних гепатитах, гемохроматоз, вроджених синдромах Жільбера, алкогольному гепатозі або цирозі.
2. Захворювання жовчовивідних шляхів, коли відбувається застій жовчі. Білірубін в цьому випадку потрапляє в кров, а не в кишечник. Це відбувається при жовчнокам`яній хворобі (обтураційна жовтяниця), під час вагітності, склерозуючому холангите (запалення жовчних проток), биллиарной цирозі.
3. Гемолітична хвороба або гемолітична анемія, коли еритроцити руйнуються в великій кількості і раніше терміну. Печінка не справляється з таким навантаженням, білірубін не встигає Кон`юговані, і його кількість збільшується.
4. Перніциозная або В-12 дефіцитна анемія.
5. Інфекційні хвороби (сепсис, сифіліс, черевний тиф, пневмонія, інфекційний мононуклеоз, цитомегаловірусна інфекція, гельмінтози), коли токсини надають отруйну вплив на печінку, знижуючи її функції.
6. Ракові пухлини і новоутворення часто дають метастази в печінку, які знижують або припиняють її функції.

В яких випадках знижується кількість загального білірубіну?

1. Депресія. Практично в 90% випадків відбувається зниження пігменту при цій патології. Ймовірно, це пов`язано з пригніченням всіх процесів метаболізму в організмі жінки.
2. Туберкульозна інфекція.
3. Ішемічна хвороба серця.
4. Карцинома печінки.

Чим небезпечне підвищення рівня білірубіну в крові для жінок?

Зважаючи на свою ліпофільності (розчинності в жирах) білірубін при підвищенні його рівня добре зв`язується зі структурами шкіри, викликаючи жовтяницю, а також проникає через гематоенцефалічний бар`єр, порушуючи функції тканини мозку. Останній варіант може викликати ядерну жовтяницю, розвиток печінкової енцефалопатії і порушення функцій організму. При підвищенні рівня білірубіну понад 170 мкмоль / л може розвинутися ниркова або серцево-судинна недостатність, а перевищення норми понад 300 мкмоль / л може призвести до смерті пацієнта.