Підвищений артеріальний тиск

На жаль, в сучасному світі нормальний артеріальний тиск чимось нагадують викопного снігової людини. Всі впевнені, що воно є, але ніхто його не бачив. Якщо не перебільшувати, то слід зазначити, що нормально артеріальний тиск зараз скоріше виняток, ніж правило. Абсолютна більшість людей з підвищеним тиском - гіпертоніків - вже звикли з цим жити і не відносяться до цієї проблеми з належною увагою. А тим часом підвищений артеріальний тиск є головною передумовою інсульту.

всім належать до групи ризику (А це, перш за все, народжували жінки зрілого віку) слід ретельно контролювати свій тиск і вжити цілий комплекс заходів для пом`якшення можливих наслідків гіпертонії. Також постійна профілактика дозволить з високою ймовірністю запобігти екстрені випадки. Спробуємо описати необхідних заходів. Для цього необхідно ретельно розглянути механізм виникнення гіпертонії.

медики визначають артеріальний тиск як силу тиску крові, прикладену до стінок артерій. Кров`яний тиск в момент скорочення серцевого м`яза, називають систолічним артеріальним тиском. Тиск крові на стінки судин в паузах між ударами серця визначають як діастолічний.

Самим красномовним свідченням стану кровоносної системи і всього організму в цілому є різниця показань і величини систолічного і діастолічного тиску. У статевозрілого людини зі здоровим серцем артеріальний тиск в нормі повинно складати 120/80 мм рт.ст. або бути трохи нижче. У людини в збудженому стані - після фізичних навантажень, в результаті сильних емоційних переживань і т.п. - Артеріальное тиском може «підскочити» до показника 140/90 мм рт.ст. і навіть трохи вище. Пов`язано це з почастішанням серцебиття, яке в свою чергу визначається підвищеною потребою інтенсивно працюють клітин в кисні. Як наслідок, збільшується кількість крові, що проходить по судинах за одну і ту ж одиницю часу, і, відповідно, тиск на стінки каналів кровоносної системи.

Такий короткочасний «стрибок» артеріального тиску в екстремальних, далеких від рівня нормальної життєдіяльності, станах вважається нормою. Зазвичай після такого стрибка все швидко повертається на круги своя (і, ясна річ, міліметри). Але от якщо такого повернення до норми не відбувається без стороннього втручання, або ж час повернення до нормального тиску набагато більше, ніж сам процес підвищення - це вже привід для звернення до лікаря. Навіть в разі незначного, але довготривалого підвищення артеріального тиску організм може отримати серйозний удар, який в подальшому виллється в захворювання серця або внутрішніх органів.

Високий тиск у жінок

Темою окремої розмови вважається високий тиск у представниць прекрасної половин людства. Дані останніх досліджень свідчать, що доросла жінка при показаннях 120-139 систолічного тиску і 80-89 діастолічного тиску виходить з «групи ризику», щоб увійти в групу хворих на гіпертонію початковій стадії. Після 60-ти років ризик лавиноподібного розвитку гіпертонії збільшується в рази. Також особливо схильні до цього недугу страждають діабетом або хронічними захворюваннями нирок. Середній показник тиску цих категорій складає 130/80 мм ртутного стовпа або вище.

Фактори ризику

До сих пір не визначена абсолютно точно причина виникнення підвищеного артеріального тиску. Тому фахівці рекомендують завжди пам`ятати про те, що гіпертонія - хвороба невиліковна. Однак її перебіг можна і потрібно контролювати. Тому при виникненні симптомів або хоча б підозр на гіпертонію необхідно негайно звернутися до лікаря, пройти ретельний огляд і при необхідності розпочати медикаментозне лікування.

Проте, сучасна медична наука виділила ряд чинників ризику, які однакові абсолютно для всіх людей, незалежно від статі.

Перш за все в групу ризику потрапляють ті, чиї близькі родичі хворі на гіпертонію. Не менш схильні до цього захворювання люди з підвищеною чутливістю до солі. Їм слід дотримуватися дієти з мінімум натрієвої солі, але при цьому вживати багаті калієм продукти з низьким вмістом холестерину. Також не виключено введення додаткових доз калію в організм у вигляді широко поширених біодобавок. Особливе місце в групі ризику займають люди, схильні до повноти і надмірного споживання алкоголю. Першим варто більш ретельно контролювати свою вагу, а другим - дози міцних напоїв. Щоденне зловживання навіть хорошим алкоголем повільно, але вірно буде рухати їх до захворювання гіпертонією. Настільки ж вірно, як і алкоголь, може підштовхнути до гіпертонії і його найближчий супутник - нікотин. Крапля нікотину може не тільки «розірвати на частини хом`ячка», а й спровокувати різке зростання артеріального тиску.

Згідно з дослідженнями британських лікарів, причиною вибухового розвитку гіпертонії може стати навіть різка зміна умов життя на менш комфортні. Відмінний фундамент для гіпертонії створюють постійних стреси, нервове напруження і щоденні психічні перевантаження.

Гіпертонія у вагітних

У період вагітності чутливість жіночого організму до різноманітних зовнішніх впливів посилюється в рази. Це не дивно: всі сили організму спрямовані на виношування плоду, і ресурсів для самозахисту залишається не так вже й багато. У цьому випадку найбільш серйозними наслідками загрожує гестаційне артеріальний тиск, яке зазвичай виникає після 20-го тижня вагітності. На цьому терміні абсолютна більшість вагітних схильне деякого зростання тиску, зазвичай незначного. При цьому зростання тиску себе практично не виявляє і не позначається на загальному самопочутті. Це явище і називають гестаційним підвищеним артеріальним тиском. Як правило, тиск приходить в норму в найближчі тижні після пологів.

Гестаційне артеріальний тиск особливо небезпечно для жінок, у яких зазначалося підвищений тиск на ранніх термінах вагітності-для схильних до повноти або навіть страждають ожіреніем- для жінок, які народжують рано (до виконання 20 років) і старородящими (після 40 років). Якщо ж вагітність ускладнена хронічним захворюванням нирок або діабетом, то шансів уникнути наслідків гестаційного артеріального тиску практично немає.

Багаторічні медичні спостереження за вагітними дозволили зробити аргументований висновок про згубний вплив підвищеного артеріального тиску на роботу нирок. Це веде до серйозних порушення в процесі кровопостачання плода. Тому фахівці рекомендують регулярно контролювати тиск під час вагітності. Явище, при якому вагітність почалася вже на тлі високого тиску, називають хронічною гіпертензією. Як правило, вона без праці діагностується на першому ж комплексоном огляді, тому в інтересах вагітної провести його на якомога більш ранньому терміні.

Умовно, для зручності класифікації, хронічну гіпертензію поділяють на два види: есенційну артеріальну гіпертензію і симптоматичну артеріальну гіпертензію. Якщо головною причиною високого тиску є генетична схильність, то вид гіпертензії називають есенціальним. симптоматична артеріальна гіпертензія не обумовлений спадковістю, але при цьому викликає або сприяє виникненню захворювань нирок, звуження артерій нирок і появи пухлин надниркових залоз.

Жінкам, які планують вагітність, лікар обов`язково порекомендує пройти огляд і, в разі виявлення гіпертонії, провести курс лікування до початку вагітності. Якщо ж гіпертонія розвинулася або була виявлена тільки на пізніх термінах, істотно підвищується ймовірність передчасних пологів.

Ще одним видом підвищеного тиску вважають токсикоз, або, висловлюючись мовою медицини - прееклампсія. Цей вид гіпертонії може бути викликаний виключно вагітністю. Найбільш характерно воно для жінок, які виношують першу дитину. Виникає і особливо яскраво проявляється токсикоз у другому - початку третього триместру вагітності, а триває аж до пологів і в півторамісячну післяпологовий період. Виявити прееклампсию на будь-якій стадії вагітності можна за допомогою звичайного аналізу сечі і регулярного вимірювання артеріального тиску.

Артеріальна гіпертензія в даний час вважається одним з найбільш частотних ускладнень при вагітності і займає одну з верхніх рядків у списку причин перинатальної смертності і смертності при пологах. Наявність артеріальної гіпертензії значно підвищує ризик внутрішньочерепних геморагій, еклампсії, порушення функції нирок, передчасних пологів, гіпотрофії і недоношеності новонароджених, перинатальної смертності.

При цьому лікування артеріальної гіпертензії в перебігу вагітності є непростим завданням в силу зниження можливостей для застосування медикаментозних засобів. У вагітних з хронічною артеріальною гіпертензією кращим виходом було б планування схеми ведення вагітності та оцінку ступеня ризику виникнення ускладнень на ранніх термінах. В ідеалі, про це варто було б задуматися ще до зачаття. Тому при схильності до гіпертонії слід ретельно планувати зачаття е дитини в ключі попереднього медикаментозного курсу з метою купірування проявів гіпертонії.

В даний час при вагітності практично не використовується Низькосольова дієта для контролю над артеріальною гіпертензією. Також не обмежується прийом рідини. Виняток становлять вагітні з превентивним ураженням нирок.

В абсолютній більшості випадків артеріальної гіпертензії вагітним призначається більш одного базисного препарату для купірування ознак гіпертензії. За деякими даними, комплексне лікування використовується приблизно в 70% випадків артеріальної гіпертензії при вагітності.

Застосування протизаплідних таблеток і підвищений артеріальний тиск

Не секрет, що основою для виробництва оральних контрацептивів служать специфічно оброблені естроген і прогестерон. Ряд засобів для запобігання вагітності проводиться виключно на основі прогестерону. Містять естроген оральні контрацептиви цілком можуть стати причиною зростання артеріального тиску, особливо в разі тривалого прийому, причому ризик прояву ознак гіпертонії збільшується згідно тривалості прийому. Тому жінкам, оберігає від небажаної вагітності за допомогою протизаплідних таблеток слід регулярно проходити огляди і контролювати стан артеріального тиску, щоб оберегти себе ще й від розвитку гіпертонії. У разі підвищення ризику розвитку артеріальної гіпертензії слід відмовитися від оральної контрацепції на користь альтернативного щадного методу. Якщо ж захворювання вже виникло, то лікувати його слід за стандартною схемою, попередньо припинивши прийом оральних контрацептивів.

До групи ризику розвитку артеріальної гіпертензії при використанні протизаплідних таблеток входять народжували жінки старше 35 років, схильні до гіпертонії (в результаті надмірного вживання алкоголю, куріння, схильні до повноти або поєднують кілька чинників), а також ті, у кого підвищений тиск фіксувалося до початку регулярного прийому контрацептивів.

Менопауза і підвищений тиск

Менопауза характеризується деяким підвищенням артеріального тиску, хоча досконально зв`язок між цими явищами в житті прекрасної половини людства не вивчена. За одним гіпотезам, зростання артеріального тиску може бути обумовлений зниженням кісткової маси. За іншими, воно викликається коливаннями рівня гормонів, зокрема, естрогену, в крові. В ході досліджень зв`язку між менопаузою і зростанням артеріального тиску було встановлено, що жінки, які застосовували гормонозаместительную терапію під час менопаузи, відзначали невелика зміна тиску. Однак це не говорить про повну прямої залежності, тому до моменту настання менопаузи необхідно отримати кваліфіковану лікарську консультацію.

Відео: Підвищений артеріальний тиск. Пояснення.

Постменопауза і гіпертензія

В період постменопаузи ризик прояву серцево-судинних захворювань особливо великий. Також відзначаються помітні погіршення в протіканні вже були на цей момент патологій серцево-судинної системи. Кожні 10 років після настання менопаузи смертність в результаті серцево-судинних захворювань зростає в 3-5 разів. Статистичні дослідження виявили таку тенденцію: у віці до 50 років найчастішими жертвами захворювання серцево-судинної системи є чоловіки, а в віці після 50 років смертність серед жінок починає випереджати чоловічу.

Контроль артеріального тиску

Артеріальний тиск дуже легко піддається контролю - його досить просто регулярно вимірювати. Зробити це без спеціальних навичок дозволяють сучасні електронні прилади. При цьому не обов`язково купувати досить дорогий апарат: у багатьох аптечних пунктах клієнтам надається безкоштовна послуга для вимірювання тиску.

Також важливим фактором в процесі контролю артеріального тиску є регулярні візити до спостерігає лікаря і - в разі необхідності - обережне медикаментозне лікування.

Однією з найбільш важливих для дотримання рекомендацій є вимога більше рухатися. Також дуже важливо по можливості уникати сильних стресів і перевтоми, стежити за своєю вагою за допомогою фізкультурних вправ і дієти, в яку обов`язково повинна входити багата клітковиною їжа. Чималу допомогу в боротьбі з гіпертонією надасть відмова від куріння і алкоголю.