Підвищений тиск на ранніх термінах вагітності

В організмі вагітної жінки протягом всього терміну виношування дитини відбуваються різні перебудови. Змінюється гормональний фон, пригнічується імунний захист (це необхідно для збереження плоду), збільшується судинне русло і об`єм циркулюючої в ньому крові, зростає вага, змінюється розміщення внутрішніх органів. Все це призводить до того, що наявні у жінки ще до вагітності проблеми зі здоров`ям посилюються.

Швидше за все починають реагувати на що відбуваються в організмі зміни нирки, серцево-судинна система і ендокринні органи. Причому погіршення самопочуття у жінки, як правило, виникає вже в перші тижні вагітності: періодично підвищується тиск, «скаче» цукор в крові, з`являються головний біль, слабкість, нудота, серцебиття і т.д. Особливу увагу серед всіх цих симптомів лікарі віддають високому тиску - гіпертонії.

Який тиск вважається високим?

Про підвищеному тиску кажуть в тому випадку, якщо воно перевищує цифри 140/90 мм рт. ст. При цьому важливо, щоб показник вимірювався в стані спокою, оскільки у майбутніх мама дуже часто виникає так звана гіпертензія білих халатів, викликана стресом і боязню відвідування лікарні.

Крім цього, жінкам на першому прийомі в жіночій консультації бажано повідомити лікаря про своєму звичному тиску до вагітності. Якщо воно завжди було низьке (наприклад, 90/60 мм рт. Ст.), То цифри 130/90 під час вагітності гінеколог може розцінити як гіпертонію, особливо при погіршенні самопочуття пацієнтки.

Причини високого тиску у майбутніх мам

Причинами гіпертонії на ранніх термінах виношування дитини можуть бути:

• пороки серця;
• есенціальна артеріальна гіпертензія, що виникла ще до настання вагітності;
• ендокринні розлади (цукровий діабет, тиреотоксикоз і т.д.);
• хвороби нирок;
• неврологічні порушення і стреси.

Що робити?

При виявленні підвищеного тиску необхідно обов`язково звернутися до лікаря, оскільки важливо якомога швидше виявити причину виниклої проблеми і своєчасно почати лікування. Некупірованная підвищений тиск при вагітності в самому її початку в подальшому призводить до розвитку плацентарної недостатності, гіпотрофії плода, передчасних пологів та інших серйозних ускладнень (нерозумно боятися ліків і чекати, що тиск нормалізується самостійно згодом). Крім того, різкі скачки артеріального тиску в першому триместрі можуть спровокувати викидень. План обстеження майбутніх мам з гіпертензією зазвичай включає:

• Загальноклінічні дослідження крові і сечі.
• Аналізи на гормони щитовидної залози.
• Визначення цукру крові.
• Моніторинг артеріального тиску (необхідно вимірювати тиск кілька разів на добу, бажано в один і той же час, і записувати всі дані).
• ЕКГ.
• УЗД серця, нирок, щитовидної залози.
• Консультація терапевта, кардіолога, ендокринолога.

Після обстеження жінці призначають терапію, спрямовану на нормалізацію артеріального тиску і купірування основного захворювання, якщо таке діагностовано. Самостійно починати гіпотензивну терапію вагітним жінкам дуже небезпечно, оскільки більшість ліків майбутнім мамам абсолютно протипоказані.

Крім лікарської терапії, вагітні з високим тиском повинні дотримуватися малосолевую дієту, щоб рідина не застоювалася в організмі, більше відпочивати, гуляти на повітрі, по можливості не нервувати, ну і, звичайно ж, регулярно відвідувати гінеколога, здавати аналізи крові і сечі, стежити за станом плоду (робити УЗД).

профілактика

Починати профілактику гіпертензії необхідно ще на етапі планування вагітності. Бажано пройти повноцінне обстеження і пролікувати виявлені недуги. Особливу увагу лікарі рекомендують приділити ниркам, серцю і ендокринних органів. Жінкам з вадами серця варто проконсультуватися про можливість і безпеки настання вагітності з кардіологами.

Крім того, слід пам`ятати, що на перебіг вагітності негативно впливають шкідливі звички. Наприклад, куріння є провідним провокуючим фактором у розвитку гіпертензії. Тому від усіх залежностей, які можуть зашкодити розвиткові дитини, необхідно позбутися ще до зачаття.