Що таке легенева серце?

• праве передсердя - колектор, який збирає всю венозну кров організму;
• правий шлуночок, проштовхує кров далі в мале коло;
• легенева артерія, яка поділяється на все більш дрібні гілки в тканинах легенів;
• зона капілярного газообміну, в якій вуглекислий газ віддається повітрю, що видихається, а еритроцити насичуються киснем;
• система легеневих вен, які укрупняясь, несуть червону, артеріальну кров у ліве передсердя і далі у велике коло.

До речі, не дивуйтеся, що в легеневої артерії тече венозна кров, а в венах - червона, насичена киснем. Назви судинах даються не за тим, що в них протікає, а по тому, куди спрямований потік крові. Тому всі ті речі, що відходять від серця - артерії, а все, що несуть кров до серця - це вени.

Якщо в системі малого кола кровообігу трапляється застій, набряк або утруднення руху крові, то серце змушене «реагувати». Найчастіше причинами утрудненого кровотоку по малому колу є хронічні обструктивні захворювання легень: хронічні бронхіти, бронхіальна астма, емфізема, полікістоз, вроджені недорозвинення судин.

Для того щоб забезпечити кровоток, серце починає прокачувати кров по малому колу зі зростаючим тиском. В результаті розвиваються легенева гіпертензія і гіпертрофія правого шлуночка. Це і будуть ознаки «легеневого серця», або «cor pulmonale». Його симптоми можуть виникнути і гостро.

Найчастіше це буває при масивної тромбоемболії легеневої артерії, що несе кров до легким. Закупорка такого великого судини призводить до різкої задишки, синюшности, появі сильних болів у грудях і задухи. У тому випадку, якщо вражений основний стовбур артерії, то через кілька хвилин розвивається набряк легенів, і людина гине при явищах гострої дихальної недостатності, задухи і практично повної зупинки кровообігу. Якщо гостре легеневе серце розвинулося в результаті закупорки більш дрібної гілки легеневої артерії, то виникає інфаркт легкого із зупинкою кровообігу і дихання в даній ділянці. Часто підвищується температура, виникає компенсаторна задишка, збільшується ймовірність серцевого ритму.

При хронічному легеневому серці може нічого не турбувати протягом ряду років, але потім виникають симптоми, що говорять про формування хронічної дихальної, а потім - і серцево-судинної недостатності по малому колу кровообігу. До симптомів хронічного легеневого серця відносяться:

• поступове збільшення правих відділів серцевої тіні за рахунок гіпертрофії правого шлуночка;
• виникає задишка, спочатку при фізичному навантаженні, а потім і в спокої;
• синюшність і ціаноз, який говорить про недостатній насиченні крові киснем;
• з`являються болі в серці і в грудях, які можуть носити характер ішемічних нападів внаслідок низького вмісту кисню в артеріальній крові, а також за рахунок перерозтягнення великих судин;
• виникає набухання шийних вен- цей симптом говорить про далеко зайшов легеневому серці: підвищення тиску в правому шлуночку настільки велике, що воно передається далі, і вени, особливо близько розташовані, відчувають утруднення зі скиданням венозної крові.

Легеневе серце - це сучасна проблема кардіології та терапії № 2 після гострого інфаркту міокарда та гіпертонічної хвороби, а також цереброваскулярних захворювань, які є основною причиною смерті в сучасному людському суспільстві. Тому своєчасне виявлення і лікування захворювань легенів можуть істотно спростити цю проблему, знизивши ризик розвитку такого синдрому як «легеневе серце», або «cor pulmonale».