Харчування при атеросклерозі

Причиною є атеросклероз судин: внаслідок звуження просвіту доставка кисню і поживних речовин стає скрутної, а іноді - і неможливою. Чи можна допомогти людині в тому випадку, якщо «пізно пити боржомі», і атеросклерозом вже вражені великі судини?

Питання харчування завжди були дуже важливими для старих терапевтів. У наш час правильне, раціональне харчування якось зійшло на «ні». З одного боку, з`явилася величезна кількість «модних» дієт. З іншого боку - сам зміст цих дієт змінився настільки, що їх метою сьогодні не є звичайна здорове життя здорового організму. Пацієнтів хвилюють тільки «кінцеві точки», до яких можна дотягнутися: наприклад, зменшити обсяг талії до 95 см за три місяці або схуднути до пляжного сезону на 10 кг.

Але необхідно пам`ятати, що ми являємо собою те, що ми з`їли деякий час назад. Холестерин, який відкладається у вигляді бляшок на судинах, на 25% складається з харчового, так як інші 75% виробляються в нашому організмі. Тому за допомогою правильного харчування можна поліпшити показники стану судинної стінки на ті ж 25% або знизити ризик розвитку інфаркту та інсульту у кожного 4-го людини до середньовікових значень.

Організація питання

Про дієту зі зниженим вмістом холестерину, що має профілактичну спрямованість, йдеться дуже часто. А якою має бути дієта при атеросклерозі судин, який вже відбувся? Її принципи дещо відрізняються, вони представлені такими загальними положеннями:

• Ця дієта - не що інше, як правильне харчування для літньої людини. Тому їжа повинна бути легкозасвоюваній. Літній організму потрібно берегти енергію.







• Харчуватися потрібно помірно, дрібними порціями, часто. Повинно бути не менше 5 - 6 прийомів їжі протягом дня. Їжа повинна бути з`їдена з апетитом.
• Має бути дотримана посильну рухову активність і стежити за регулярністю стільця. Для цього в їжі повинні бути присутніми такі елементи як овочі, фрукти і баластних клітковина, здатна покращувати перистальтику і «чистити» кишечник.
• Харчування пацієнта при вираженому атеросклерозі не повинно різко обмежувати або забороняти будь-які продукти. У загальних словах, на тарілці літньої людини повинно знаходитися близько 50% овочів і фруктів в різних видах і поєднаннях, близько 25% має припадати на різні каші, а решта 25% - на засвоювані білки і жири.

Чи потрібно відмовлятися від холестерину в старості?

Важливим є усвідомлення того факту, що всі давно підраховано за допомогою наукових досліджень, в основу яких лягла доказова медицина, що оперує методами наукової статистики і спирається на «кінцеві точки», які можна легко обчислити.
Так, наприклад, має сенс гіпохолестеринемічної дієти з молодих років, поєднуючи її з руховою активністю і відмовою від шкідливих звичок. Якщо починати це «велика справа» в двадцятирічному віці, то до сімдесяти років можна мати чудові судини, бадьорість, хороший рівень збереження, чудову пам`ять і бути повноцінним членом суспільства.

Якщо після першого інфаркту пацієнт, який пив і курив все життя, дізнається, що у нього «зашкалює холестерин», є бляшки, які звужують просвіт загальної сонної артерії з двох сторін на 50%, є порушення пам`яті, атеросклероз поширений на коронарні судини, артерії і артеріоли головного мозку, то наскільки допоможе йому вегетаріанська дієта? Об`єктивні обчислення показують, що нормалізація рівня холестерину до тих цифр, які дозволяють «додати» тривалість життя, наступають значно пізніше, ніж наявна середня тривалість з урахуванням всіх наявних ризиків, наприклад, варикозу, інфаркту, надмірної ваги та куріння.

Що робити?

Таким чином, головними «напрямками удару» будуть відмову від куріння, нормалізація маси тіла (ці два пункти досить складно виконати одночасно), застосування низьких доз аспірину і, можливо, планова операція каротидної ендартеректомії і аорто-коронарного шунтування. Такі заходи протягом 1 - 2 років дозволять значно знизити ризик раптової коронарної смерті і розвитку ішемічного інсульту. І тільки тоді можна знову, як і в молоді роки, братися за гіпохолестеринемічну дієту. В іншому випадку гонитва за «здоровим харчуванням» з сигаретою в зубах може закінчитися сумно.