Реабілітація і життя після операції стентування серця

Кардіологічна реабілітація - це перехідний етап між післяопераційним стаціонарним лікуванням і поверненням хворого до повсякденного життя. Проходити цей етап він може в спеціальному санаторії або ж амбулаторно під обов`язковим наглядом кардіолога.

Завдання післяопераційної реабілітації

Для повного відновлення організму людини після стентування судин одного лише стаціонарного лікування недостатньо. Такий хворий потребує не тільки в медикаментозної терапії, але і в оздоровчих процедурах, в навчанні новим «здоровим» звичкам і в зміні способу життя в цілому. Ці оздоровчо-навчальні функції як раз і покладаються на кардіореабілітаціі. До її основних завдань відносять:

• Відновлення функціональних здібностей серця в умовах оновленого кровопостачання.
• Попередження розвитку післяопераційних ускладнень (звуження прооперованого судини, розвитку реакції відторгнення стента, який є для організму людини чужорідним агентом і т.д.).
• Поліпшення прогнозу шляхом зупинки прогресування ІХС та атеросклерозу.
• Збільшення фізичних можливостей хворого. Після операції хворий може відчути себе дуже добре (якщо порівнювати зі станом, коли з-за болю в серці він не може виконувати ніякої роботи). Але це не означає, що організм вже готовий до навантажень. Необхідний плавний перехід від малого до більшого.
• Корекція поведінки і звичок пацієнта.
• Нормалізація психологічного стану людини. Багатьом хворим важко перебороти постійне відчуття очікування сердечного болю, і вони самі роблять себе інвалідами. Таким пацієнтам потрібна допомога психотерапевта.
• Приведення до норми клініко-лабораторних показників (артеріального тиску, показників жирового обміну і т.д.).

Основні ланки реабілітаційного процесу

Кардіореабілітаціі - це комплексна програма, що включає:

• Медикаментозну терапію.
• Дієтичне харчування.
• Заняття ЛФК.
• Регулярні обстеження (опитування, огляд, ЕКГ, лабораторні аналізи та інші інструментальні дослідження). Успішне проведення операції стентування не означає, що можна забути про візити до кардіолога, тим більше, якщо реабілітація проводиться не в санаторії.
• Просвітницьку роботу.

Після операції хворим призначають медикаментозні препарати, що попереджають закупорку коронарних судин, статини для нормалізації ліпідного обміну, а також спеціальні кардіологічні ліки для захисту серця від перевантажень. Крім цього, розробляють комплекс вправ лікувальної фізкультури, призначений для тренування серця і нормалізації маси тіла. І медикаментозна терапія, і ЛФК підбираються для кожного хворого індивідуально.

Не менше значення, ніж ліки і ЛФК, має дієта. Для хворих, які перенесли стентування, необхідно харчування, збагачене вітамінами, корисними жирними кислотами і клітковиною. А ось вживання шкідливих жирів, «легких» вуглеводів, кофеїну і солі повинно бути строго дозовано, оскільки саме ці речовини негативно впливають на стан коронарних судин і артеріальний тиск.

У раціоні пацієнтів після стентування обов`язково повинні бути присутніми овочі, фрукти, злаки, морська риба, нежирне м`ясо і рослинні масла. Пити каву можна, але не міцний, в невеликій кількості і тільки натуральний. Кількість вживаної солі бажано знизити до 3 г в день, причому слід при цьому враховувати і ту сіль, яка є в уже готових продуктах (наприклад, хліб, твердому сирі і т.д.). Ще одна важлива ланка кардіореабілітаціі - це абсолютний відмова від шкідливих звичок.

Життя після стентування

Якщо операція пройшла добре, після курсу реабілітації людина може повернутися до свого звичайного життя. Єдиним обмеженням може бути трудова діяльність, пов`язана з фізичним навантаженням. З такою роботою доведеться почекати. Варто поцікавитися у лікаря і про можливість відновлення інтимних відносин. У більшості випадків вони не протипоказані.

Що стосується даного багатьох хворих питання про те, чи покладена інвалідність після стентування серця, то відповідь на нього - не призначена. Дана операція спрямована на те, щоб відновити здоров`я і працездатність людини, а не навпаки, тому зазвичай про інвалідність мова не йде. Ще одне важливе питання - скільки живуть люди, які перенесли стентування серця. Відповісти однозначно на нього не можна, оскільки на прогнози і тривалість життя впливають багато чинників:

• Спосіб життя. Якщо він не змінився в кращу сторону, стенокардія може повернутися з новою силою, може повторитися і інфаркт міокарда.
• Виразність атеросклеротичних змін судин. Атеросклеротичні бляшки - це головний ворог коронарних артерій, тому, чим їх менше, тим стан серця краще. Прибрати вже наявні бляшки можна, а ось призупинити утворення нових можна за допомогою спеціальних ліків, дієти і відмови від куріння.
• Індивідуальні особливості організму.
• Наявність супутніх захворювань (ожиріння, цукрового діабету тощо).

В цілому, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря, які не є складними, і дбайливо ставитися до здоров`я, після своєчасно проведеного стентування серця можна жити довго і повноцінно у всіх аспектах.