Жовтяниця у новонароджених
Ще кілька років тому ще в пологовому будинку вам могли сказати, що жовтяниця у новонародженого - це нормальне явище, яке зустрічається досить часто. Але чи так це насправді? Патологічна жовтяниця у новонароджених - це серйозне захворювання, яке вимагає тонкого медикаментозного підходу до лікування. Не можна забувати про те, що ви маєте справу з організмом, який ще зовсім адаптувався до реалій нашого життя, і йому дуже складно буде переносити будь-які серйозні хімікати. Тому, якщо ви виявили у свого малюка жовтуватий відтінок шкіри - негайно звертайтеся до лікаря!
Існує деяка група ризику, до якої входять діти певних категорій:
- Недоношені.
- Діти, чиї мами хворіють на цукровий діабет.
- Близнюки.
- Родова схильність. Якщо в сім`ї є діти, які перехворіли жовтяницею.
Розберемося в причинах.
Чому виникає жовтяниця?
Кілька років тому було проведено ретельне дослідження причин виникнення жовтяниці у немовлят. Це було викликано різким стрибком рівня захворюваності. Фахівці виявили наступні причини:
- неправильне харчування матері і підйом вантажів в період вагітності;
- поганий стан здоров`я матері;
- шкідливі звички батьків;
- йододефіцит в жіночому організмі в період вагітності;
- вплив негативних чинників навколишнього середовища на вагітність, в тому числі механічних;
- прийом лікарських препаратів або їх введення під час пологів.
Кожна з цих причин також є фактором виникнення дефектів у новонародженого. Також вони можуть викликати його недорозвиненість і передчасне поява на світ. Таким чином, всі системи органів малюка розвинені в повному обсязі і в зв`язку з цим може трапитися так, що білірубін, який накопичується в організмі малюка, просто не може бути виведений з організму, тому що не надходить в печінку. Якраз в цьому випадку шкіра і набуває жовтого відтінку, який характеризує жовтяницю.
Різниця фізіологічної і патологічної жовтяниці
Фізіологічна і патологічна жовтяниця у дітей - це дві різні хвороби, які вимагають різного підходу лікування. Патологічна при цьому набагато серйозніше. Про це детальніше.
фізіологічна
Коли в стані малюка не спостерігається яких-небудь порушень - така жовтяниця не потребує термінового медикаментозного втручання. Якщо після пологів протягом декількох днів виявиться жовтяниця у малюка - за ходом її розвитку спостерігатимуть педіатри. У разі будь-яких серйозних відхилень лікарі обов`язково проведуть всі необхідні заходи, щоб позбавити новонародженого від цієї недуги. Для початку потрібно обстеження.
Лікарі оцінюють ступінь желтушности шкіри і на основі цього призначають аналіз крові на наявність білірубіну в крові. Це головний показник наявності захворювання.
Після виписки з пологового будинку відповідальність за здоров`я новонародженого повністю лягає на плечі батьків. Тепер тільки вони можуть вирішити: чи є якісь відхилення в розвитку, чи варто через них звертатися до фахівця, і що робити взагалі в такому випадку. Тут необхідно постійно спостерігати за його станом і порівнювати ступінь желтушности щодня. Якщо вона стає все виразніше - це привід звернутися до лікарні. Пам`ятайте, що фізіологічна жовтяниця повинна пройти протягом максимум трьох тижнів після пологів.
Сонце - найкращі ліки!
При виникненні фізіологічної жовтяниці лікарі рекомендують користуватися майже народними методами. Благотворно на малюка вплине ультрафіолет або сонячні промені, тому лікарі радять більше гуляти з дитиною на вулиці. У деяких випадках може бути призначено лікування, яке передбачає прийом 5% розчину глюкози.
Патологічна
Цей вид в свою чергу ділиться на 2 підвиди.
- Ядерна.
- Гемолітична.
Це захворювання дещо відрізняється від вищевказаного і вимагає серйозного лікування. Головною ознакою, за яким можна визначити патологічну жовтяницю у новонародженого, є той факт, скільки триває захворювання. При патологічній формі воно триває більше місяця. Якщо жовтяничний відтінок шкіри не проходить - консультації лікаря вам просто не обійтися.
Виникає патологічна жовтяниця в перший же день після пологів, і це перша відмінність її від фізіологічної форми хвороби. Ще одна характерна риса - підвищена концентрація білірубіну в крові. Взагалі, цей факт говорить про те, що в крові малюка міститься занадто мало або відсутні зовсім мікроелементи, які доставляють білірубін в печінку.
Симптомами патологічної жовтяниці може виступати погіршення загального стану організму, загальмованість і відмова від прийому їжі. При жовтому кольорі шкіри малюк може бути сонливою і млявим. Монотонний крик малюка теж може вказувати на наявність захворювання. При тривалому перебігу захворювання спостерігається знебарвлення калових мас і потемніння сечі. Якщо вчасно не помітите всі ці симптоми, можуть початися більш серйозні прояви: судоми, ступор, пронизливий крик і навіть кома.
Лікування патологічної жовтяниці
Сам факт наявності у малюка жовтяниці повинен визначитися ще в пологовому будинку. Лікарі зобов`язані відразу ж усунути можливість розвитку жовтяниці. Але все ж буває так, що вони не беруть до уваги симптоми і тоді доводиться призначати серйозне лікування.
Найпопулярнішим методом лікування є фототерапія. У цьому випадку використовуються лампи, які поширюють ультрафіолетові промені. Ультрафіолет здатний розщеплювати білірубінв крові. Фототерапія не несе ніякої шкоди організму малюка, і її сеанси можуть тривати практично без обмежень.
У деяких випадках застосовують крапельниці з 5% розчином глюкози. Це відбувається на початкових стадіях хвороби. У крапельницях можуть застосовуватися і інші препарати, які виводять білірубін з крові. Може бути застосований уросфальк при жовтяниці.
Список ліків, які застосовуються при лікуванні жовтяниці:
- Хофітол;
- Хепель;
- Елькар;
- Галстена;
- Ентеросгель;
- Фенобарбітал.
В особливо важких випадках і на останніх стадіях тривалої хвороби застосовуються більш серйозні методи лікування. До таких методів відносять повну заміну крові в організмі малюка, щоб повністю звільнити його від шкідливих мікроорганізмів.
Фототерапія в подробицях
Щоб вилікувати новонародженого від жовтяниці, зазвичай застосовують світлотерапії - один з видів лікування, в ході якого пацієнт піддається впливу будь-якого джерела світла, зазвичай лампи, даний спосіб буде актуальний на першому етапі хвороби.
Фототерапію можна використовувати і як профілактику даної патології, тим самим значно знизити ризик виникнення хвороби у малюка. Рекомендується проводити сеанси світлотерапії в присутності лікаря, або заздалегідь проконсультувавшись з ним.
Також варто врахувати, що при лікуванні даними способом жовтий відтінок шкіри не пропаде відразу ж, а буде зникати поступово.
Деякі батьки намагаються вилікувати хворобу у грудничка без спеціального обладнання, зауважте, що, якщо ви кладете дитини на підвіконня, ви не тільки не знизите рівень білірубіну, але і ризикуєте застудити малюка, а промені сонця можуть залишити опіки на шкірі вашої дитини.
Часте годування допоможе
Ще один із способів вилікувати свого малюка - це інтенсивне годування малюка, незалежно від способу, грудьми або ж штучними сумішами. Якщо дати організму достатня кількість рідини, то він зможе сам вивести надлишки білірубіну.
Варто відзначити, що грудне вигодовування теж необхідно починати правильно, необхідно звернути свою увагу на частоту прикладання дитини до грудей протягом двадцяти чотирьох годин після пологів, консультації з фахівцем по грудному годуванню і якомога більше спільного перебування, це значно зменшить ризик появи жовтяниці у новонародженого .
нюанси
Вкрай важливо при домашньому лікуванні від жовтяниці розуміти, як використовувати все обладнання, будь то лампа або соска. Якщо у вас виникли якісь питання - рекомендуємо вам проконсультуватися з фахівцем. Не виключений і такий варіант, що у вас не залишиться вибору, окрім як щодня носити дитину в лабораторію для перевірки рівня білірубіну.
Якщо при погіршенні загального стану дитини його забрали в лікарню, ви можете зціджувати молоко, щоб простимулювати його вироблення. До того ж ви можете брати молоко з собою в стаціонар, щоб там погодувати малюка. Чим більше рідини вип`є новонароджений - тим краще.
Головне - це пам`ятати, що лікувати жовтяницю у новонародженого можна досить швидко і легко, за винятком важких і запущених випадків, при такому результаті вам буде необхідна допомога лікарських фахівців.
На закінчення
Якщо жовтяниця носить патологічний характер, то вам необхідно терміново звертатися до фахівця, який призначить лікування. Пам`ятайте, що дитяча жовтяниця дійсно небезпечна і може мати важкі наслідки! Якщо ви будете ігнорувати хворобу, то це може привести до летального результату! Бережіть здоров`я свого малюка.