Симптоми і лікування міокардіодистрофії

Міокардіодистрофія: що це таке?

В першу чергу ця патологія вказує на якісь порушення, які впливають на роботу судин, кровенаполняющіх серце і несучих йому кисень. Приплив необхідних речовин зменшується, через що міоцити (клітини тканин серцевого м`яза) страждають від гіпоксії (кисневого голодування). При швидко поточної і прогресуючої миокардиодистрофии міокард може почати атрофироваться - це веде до некрозу тканин серця і розвитку серцевої недостатності. До певного моменту цей процес звернемо.

стадії захворювання

Для розуміння процесу розвитку незворотних порушень в міокарді необхідно розібратися з етапами прогресування миокардиодистрофии. На першій стадії серце намагається заповнити недолік кровообігу. Цьомусупроводжують цілком з`ясовні болю за грудиною, що виникають незалежно від фізичних вправ. Людина складніше переносить будь-які навантаження, йому важко зітхнути. Об`єктивно ці зміни ніяк не проявляються, і їх не помітиш в процесі діагностики.

На другому етапі механізми компенсації недоліку кровообігу виснажуються, серце стає нездатним заповнити порушені функції. Задишка при виконанні фізичних вправ, аритмія, набряки на нижніх кінцівках в кінці дня - найбільш типові прояви другій стадії. ЕКГ відображає перші помітні зміни, проте вони нетипові, тому можуть спостерігатися і при інших патологіях.

Третя, остання стадія, характеризується розвитком серцевої недостатності за обмінним типу. Пацієнта турбують постійні болі в серці, та ж задишка (проте тепер вона не зникає навіть у спокійному стані) і стійка набряклість ніг. Діагностика чітко відображає патологічні зміни, але вони як і раніше нетипові.

симптоми

До основних проявів миокардиодистрофии, крім перерахованих вище, на різних етапах відносять:

• сильну втомлюваність і слабкість;



• сонливість;
• помірне збільшення або зменшення (в залежності від наявності супутніх захворювань) частоти серцевих скорочень;
• підвищення або зниження артеріального тиску, особливо верхнього і пульсового;
• збільшення серця в розмірах;
• шуми в серці;
• поколювання в грудях, іноді віддає в ліву сторону, в плече або руку;
• постійну спрагу;
• нервозність;
• запаморочення;
• безпричинну втрату ваги і ін.

діагностика

Як вже говорилося, на початкових стадіях миокардиодистрофия ніяк себе не проявляє. З цим і пов`язані складності в діагностиці захворювання. Однак для виявлення патологічних змін деякі методи обстеження все ж використовуються. ЕКГ - найбільш ефективний спосіб, що допомагає визначити наявність порушень у властивостях міоцитів. Допплеровское обстеження, схоже за своєю суттю з ЕКГ, дозволяє виявити можливі причини (порок серця, хронічну серцеву недостатність) миокардиодистрофии. Воно відображає зниження тиску в артеріях і венах, камерах серця, а також неправильну роботу клапанів.

Ультразвукове дослідження зазвичай неефективно, його використовують лише на останніх стадіях хвороби. Метод дозволяє виявити порушення функцій міокарда, його набряк, потовщення стінок шлуночків серця. Якщо змінюються диастолическая і систолічна функції органу, то ці патології також видно на результатах УЗД.

МРТ необхідно для діагностики уражень серцевого м`яза, як вогнищевих, так і дифузних. Томографія також показує нерівномірне збільшення товщини стінок органу, що характерно для першої стадії захворювання, або їх витончення, яке спостерігається на пізніх етапах. Метод показаний і для визначення розмірів серця при можливому збільшенні його камер і всього органу в цілому.

Рентгенологічні методи обстеження дозволяють виявити зменшення пульсу, збільшення серця з лівого боку і застій крові в легенях (виникає через переповнення судин кров`ю у важких хворих). Загальні аналізи крові та сечі зазвичай не ефективні. До них вдаються лише для оцінки загального стану пацієнта і в тих випадках, коли миокардиодистрофия може бути пов`язана з анемією (недокрів`ям).

лікування

Завданням терапії є восстановлніе обмінних процесів, усунення причини захворювання і поліпшення харчування серця киснем. Для цього зазвичай використовують консервативні методи лікування. Бета-адреноблокатори (до них відносять, наприклад, Анаприлин) зменшують навантаження на міокард і знижують пульс. Засоби для стимуляції метаболічних процесів використовуються через необхідність покращувати обмін речовин, дихання клітин і наповнення серця киснем. Ці ж препарати знижують інтенсивність болю за грудиною.

Використовуються і медикаменти для перешкоди згортання крові. Це необхідно для розширення коронарних артерій, поліпшення кровообігу в серцевому м`язі. Крім того, ряд препаратів цієї групи позитивно діє на перебіг окисно-відновних процесів в серці і його насичення киснем. Препарати деяких хімічних елементів (калію, магнію, кальцію) необхідні для нормалізації електролітного балансу, поліпшення провідної системи серця і відновлення міоцитів після хвороби.

Пам`ятайте, що всі перераховані вище лікарські засоби можна застосовувати тільки за призначенням лікаря-кардіолога. Самолікування шкодить вашому здоров`ю!