Чим загрожують дегенеративні зміни в міокарді?

Дистрофія міокарда - поняття збірне. Цим терміном прийнято позначати патології міокарда, мають незапальної і некоронарогенного природу походження. Вони виникають внаслідок зміни метаболізму серцевого м`яза (обміну речовин, енергетики) і призводять до недостатності скоротливої, а також інших її функцій.

За обсягом ураження серцевого м`яза, дистрофія буває вогнищева і дифузна, а за характером перебігу - гостра і хронічна.

Причини виникнення патології

Дистрофічні зміни в міокарді, як правило, виникають на тлі системних захворювань і патологічних станів організму.

Так дистрофія міокарда може розвинутися внаслідок:

• авітамінозу;
• Зміни вуглеводного, білкового та жирового обмінів (що характерно для печінкової недостатності, уремії, діабету);
• Порушення обміну електролітів (зниження або підвищення в організмі рівня вмісту калію і кальцію);
• Збоїв в ендокринній системі (гіпотиреоз, тиреотоксикоз, порушення функцій гіпофіза);
• Системних нервово-м`язових уражень (міастенія, міопатія);
• Різного ступеня гіпоксії - кисневого голодування (легенева або серцева недостатність);
• Інтоксикації - отруєння організму отруйними речовинами (алкогольне отруєння, передозування лікарськими препаратами, отруєння токсинами при нирковій або печінковій недостатності).

• Інфекцій (гострих або хронічних);
• Нейрогенних впливів (стрес, сімпатікотомія).
• Фізичного перенапруження;
• Анемій.

клінічна картина

Дифузно дистрофічні зміни в міокарді довгий час протікають латентно, проте відомі випадки і раптової смерті, яка відбувається у спортсменів при гострому фізичному перенапруженні.

Симптоми дистрофії можуть бути різноманітними, що залежить від характеру та тривалості захворювання, її викликав, а також поширення ураження міокарда.

Скарги пацієнтів спрямовані на наступні симптоми: неприємні відчуття за грудиною, тупий біль в області серця, серцебиття, задишку, швидку стомлюваність. Ця недуга характеризують зміни здатності скорочення серцевого м`яза, що обумовлює легку і, зрідка, помірну форми серцевої недостатності.

У розвитку дистрофії міокарда прийнято виділяти 3 стадії:

1. Нейрофункціональних (без відхилень від норми, але з існуванням поразок метаболічного характеру);
2. Обмінно-структурну (з ознаками змін міокарда);
3. Стадію серцевої недостатності (з вираженими змінами структури, а також функцій м`язи серця).

Діагностика дистрофії міокарда

Діагноз «дистрофія міокарда» завжди є лише доповненням до основного діагнозу. У випадках, коли є явні ознаки дистрофії міокарда, проте причина їх викликала неясна, необхідні ретельні пошуки основного захворювання.

Диференціальну діагностику дистрофіїміокарда, як правило, проводить з міокардитом, миокардитическим або атеросклеротичним кардіосклерозом, ішемічною хворобою серця, неврозом. Точний діагноз часто ставиться методом виключення можливих захворювань серця. Головним критерієм, що дає можливість стверджувати, що розвинулася дистрофія міокарда, служить виявлення її причини.

методи лікування

Прийнято вважати, що дистрофія міокарда оборотна. Лікування цього захворювання обумовлена впливом на зміни метаболічних процесів, серцеву недостатність, процеси провідності.

Тому, широко застосовуються лікарські засоби, що впливають на електролітний обмін. Як правило, це застосування солей калію, магній, а й фосфорілірованний вітамінів В і В6.

Останнім часом стало популярним використання анаболічних гормонів, які показали особливу ефективність при порушеннях білкового обміну і харчування м`язи серця.

До цієї групи лікарських засобів відносять метандростенолон, пірідіновиє (оротат калію), а також пуринові (інозід, рибоксин) мононуклеотиди, АМФ, АТФ.

Іноді, при наявності проявів прихованої або явної серцевої недостатності доцільно застосування серцевих глікозидів. У цьому випадку, терапія порушень серцевого ритму проводиться відповідно до загальних правил.

Величезне значення в лікуванні і профілактиці дистрофії міокарда має систематичне відвідування медичних санаторіїв, які спеціалізуються на лікуванні захворювань серця і судин. Мінеральні води, з високим вмістом калію, кальцію, магнію, а також іншими необхідними елементами, здатні заповнити в організмі біохімічний дисбаланс, відновити електролітний обмін.

Також підвищує стійкість міокарда до навантажень і лікувальна фізкультура, крім того, вона покращує і скоротливу функцію серцевого м`яза. Що стосовно фізіотерапевтичних процедур, то застосування їх при дистрофії міокарда вимагає великої обережності, а тому призначається виключно за індивідуальними показаннями.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!