Причини і симптоми дифузних змін міокарда

Дифузні відхилення в міокарді без симптомів, офіційна медицина вважає оборотними

Сьогодні практично будь-яка людина хоч трохи розуміється на медичної термінології. Тому варто лише нагадати, що міокардом називають м`яз серця, яка і виконує ритмічні скорочення. У зв`язку з цим термін «дифузні зміни міокарда» може звучати дещо зловісно або лякаюче. Чим небезпечне подібний стан?

Насправді, це не діагноз, який передбачає лікування, а тільки висновок деяких діагностичних кардіологічних досліджень, таких як електрокардіографія (ЕКГ) і ехокардіографія (Ехо-КГ).

Подібний висновок зазвичай говорить лише про те, що серцевий м`яз піддалася якихось змін, що поширилося на весь міокард.

Коли говорять про дифузних відхиленнях?

Такий висновок роблять зазвичай тоді, коли має місце помірне зменшення вольтажу всіх зубців при знятті ЕКГ. Причиною тому можуть стати дистрофічні або склеротичні процеси даної області. Дифузні зміни міокарда, які не мають симптомів, в медицині вважаються оборотними. Зазвичай вони виражені дуже слабо і можуть бути обумовлені віковими ознаками.

Однак дифузні відхилення виникають і внаслідок захворювань серця. Як правило, мова йде про хвороби, що мають запальний характер (міокардити) або обмінний характер (міокардіодистрофії).

Разом з тим, це може стати результатом зростання сполучної тканини замість волокон міокарда, що найчастіше є результатом миокардиосклероза. Крім того, відхилення можуть викликатися змінами водно-сольового обміну, важкими фізичними навантаженнями і застосуванням деяких лікарських засобів.

Викликати дифузні відхилення в міокарді можуть понад важкі навантаження

Для всіх цих станів характерні зміни в серці у всіх відділах рівномірно, що і визначається як поразку дифузного характеру.

Ураження міокарда на ЕКГ, Ехо-КГ

Дифузні зміни міокарда виявляються виключно при інструментальних методах дослідження: ЕКГ і Ехо-КГ і для постановки діагнозу мають цінність лише в поєднанні з опитуванням пацієнта і результатами лабораторних аналізів. Проте дані дослідження дуже важливі, адже вони дозволяють диференціювати (відрізнити) зміни дифузні від вогнищевих, які характерні для інфаркту, ревматизму та ін.

Інструментальні методи дослідження - ЕКГ і Ехо-КГ - використовуються для постановки діагнозу

Приміром, на ЕКГ дифузні ураження реєструються у всіх відведеннях, в той час як вогнищеві - в одному або двох. ЕКГ також покаже порушення ритму, провідності і ознаки гіпертрофії (збільшення) відділів серця.

На Ехо-КГ дифузні зміни міокарда не менше характерні. Тут чітко видно зони ехогенності (відображення ультразвуку) по всій тканини м`язи. При Ехо-КГ також можуть бути виявлені розширення (дилатація) різних відділів серця, гіпертрофія міокарда, порушення активності його руху, непрямі прояви зниження скорочувальної здатності серцевого м`яза.

Поразки при міокардитах

Міокардиту прийнято називати запальні захворювання м`язи серця. Вони можуть мати різну етіологію.

Міокардити - це запальні захворювання м`язи серця

Інфекційну і інфекційно-токсичну (наприклад, при грипі, скарлатині та ін.), Алергічну (при хронічних хворобах або прийомі деяких медикаментозних засобів) і токсико-алергічну при впливі токсинів, що викликають алергічні реакції (міокардит при тиреотоксикозі, алкогольний міокардит).

Міокардити можуть розвинутися як дифузні, так і осередкові і протікати з ураженнями лівого або правого шлуночка, причому на ЕКГ або Ехо-КГ ці відмінності будуть видні.

На ЕКГ в разі міокардиту у всіх відведеннях відмічається зниження зубців, порушення серцевого ритму. На Ехо-КГ виявляються зміни ехогенності в тканинах серця, що дає можливість виявити розширення відділів серця з порушенням рухової активності міокарда. Повторні ЕКГ дослідження при гострих ураженнях міокарда дозволяють вчасно встановити ступінь тяжкості пов`язаних з поточною діяльністю.

Поразки при міокардіодистрофії

Міокардіодистрофією називають стан, що виникає внаслідок первинного порушення метаболічних процесів серцевого м`яза. Зазвичай це біохімічні реакції перетворення енергії, які супроводжуються проявами недостатності скоротливої здатності м`яза серця.

При міокардіодистрофії показники ЕКГ і Ехо-КГ, як правило, не відрізняються від показань при міокардитах. Диференціюють дані захворювання тільки за допомогою лабораторних досліджень.

Загальний аналіз крові при міокардитах покаже значення, характерні для запальних процесів. Дистрофію міокарда підтвердить біохімічний аналіз крові.

Таким чином, зміни в міокарді дифузного характеру є лише одним з інструментально виявлених ознак процесів, що відбуваються в серцевому м`язі. А остаточний діагноз може поставити тільки фахівець на підставі додаткових досліджень.