Що таке гіпертрофія лівого шлуночка серця?

Що це таке - гіпертрофія лівого шлуночка серця?

Серце складається з правих і лівих відділів, які виконують різну роботу. Праві відділи збирають кров, яка надходить з усього організму, і перекачують її в легені. Звідти кров потрапляє в ліві відділи серця, звідки вона перекачується по всьому організму. Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ) - це розширення і потовщення стінок основний насосної камери серця - лівого шлуночка. Вона може розвиватися у відповідь на певні чинники (наприклад, на підвищений артеріальний тиск або пороки серця), які змушують лівий шлуночок працювати сильніше.

У міру збільшення навантаження м`язові тканини в стінці товщають, а іноді і розмір самої камери серця також збільшується. Якщо гіпертрофований лівий шлуночок, він втрачають свою еластичність і, в кінцевому підсумку, не може перекачувати кров по всьому організму з достатньою ефективністю.

симптоми

ГЛШ, як правило, розвивається поступово. Пацієнт на ранніх стадіях може не відчувати жодних симптомів. У міру прогресування ГЛШ можуть з`явитися:

• задишка;
• втома;
• біль в грудній клітці, часто після фізичних вправ;
• відчуття прискореного або тріпотливого серцебиття;
• запаморочення або непритомність.

Негайно за медичною допомогою потрібно звертатися в наступних випадках:

• біль в грудній клітці триває більше декількох хвилин;
• важка задишка;
• важке, що повторюється запаморочення або втрата свідомості.

Якщо у людини спостерігається помірна задишка або інші симптоми (наприклад, серцебиття), йому потрібно відвідати свого лікаря.

причини

Гіпертрофія міокарда може виникнути тоді, коли певні чинники збільшують роботу серця. До них відносяться:

• Підвищений артеріальний тиск (артеріальна гіпертензія). Це найчастіша причина гіпертрофії міокарда. Більше третини людей з ГЛШ мають діагноз гіпертонічної хвороби.
• Стеноз аортального клапана. Це звуження отвору клапана, який відокремлює аорту від лівого шлуночка. Щоб прокачати кров через це звужений отвір, лівому шлуночку потрібно сильніше скорочуватися.
• Гіпертрофічна кардіоміопатія. Це генетичне захворювання розвивається тоді, коли серцевий м`яз патологічно потовщується. Іноді дана патологія зустрічається і у дітей.
• Спортивні тренування. Інтенсивні і тривалі силові тренування можуть привести до розвитку адаптації серця до підвищеного навантаження. Поки не ясно, чи може така гіпертрофія міокарда привести до порушення еластичності серцевого м`яза і розвитку захворювання.

Крім цього, є такі чинники ризику розвитку ГЛШ:

• похилий вік;
• зайва вага;
• сімейний анамнез;
• цукровий діабет;
• пол - жінки з артеріальною гіпертензією мають більш високий ризик розвитку ГЛШ, ніж чоловіки з таким же артеріальним тиском.

Чим небезпечна ГЛШ?

При гіпертрофії лівого шлуночка змінюється будова і робота серця. Збільшений лівий шлуночок може:

• послабити силу своїх скорочень;
• втратити еластичність, що порушує правильне заповнення кров`ю шлуночка і підвищує тиск в серці;
• здавлювати коронарні артерії, які кровопостачають саме серце.

Як діагностують ГЛШ?

Лікар при огляді може виявити підвищення артеріального тиску, зміщені вліво кардіоперикардіальної верхівковий поштовх, наявність шумів над серцем. Уточнити діагноз можна за допомогою таких методів:

• Електрокардіограма (ЕКГ) - з її допомогою кардіолог може виявити вольтажние ознаки, які проявляються збільшенням амплітуди зубців. ГЛШ часто пов`язана з порушенням процесів реполяризації міокарда, які також можна виявити на ЕКГ.
• Ехокардіографія (ультразвукове дослідження серця) - може показати потовщені стінки лівого шлуночка, допомогти виявити патологію серця, що веде до ГЛШ (наприклад, стеноз аортального клапана).
• Магнітно-резонансна томографія.

Як лікувати ГЛШ?

Лікування ГЛШ залежить від її причини і полягає в прийомі медикаментів або хірургічної операції.

• ГЛШ, пов`язана з артеріальною гопертензіей, лікується за допомогою заходів, які контролюють артеріальний тиск. До них відносяться зміни способу життя (зниження ваги, регулярні фізичні вправи, дієта, відмова від куріння) і прийом лікарських засобів (інгібіторів ангіотензин ферменту, блокаторів рецепторів ангіотензину, бета-блокаторів, блокаторів кальцієвих каналів і діуретиків).
• ГЛШ, пов`язана із заняттями спортом, як правило, не потребує лікування. Людині з цією проблемою потрібно припинити заняття на 3 - 6 місяців. Через цей час потрібно провести повторну ехокардіографію, щоб визначити товщину серцевого м`яза і подивитися, чи не зменшилась вона.
• Гіпертрофічна кардіоміопатія - це рідкісне захворювання, яке потрібно лікувати під ретельним наглядом досвідченого кардіолога. Терапія може бути консервативною або хірургічної.
• ГЛШ, викликана аортальним стенозом, може зажадати хірургічного лікування (пластики або заміни клапана).

При наявності ГЛШ дуже важливо проводити вірне лікування і дотримуватися рекомендацій лікаря. Хоча цей стан можна успішно контролювати, існує ризик розвитку серцевої недостатності.

профілактика

Кращий спосіб запобігти розвитку гіпертрофії міокарда полягає в підтримці нормального артеріального тиску. Для цього потрібно:

• Регулярно і часто вимірювати артеріальний тиск.
• Виділяти час на фізичні вправи.
• Дотримуватися дієти - уникати солоних і жирних продуктів, їсти більше фруктів і овочів, не вживати алкогольних напоїв (або пити їх в помірній кількості).
• Кинути палити.