Екскреторна урографія нирок: підготовка і схема проведення

Екскрекції - виділення сечі нирками. На основі цього параметра проводиться контрольно-вимірювальне обстеження, для якого в вену вводиться контрастна речовина!

Перед проведенням екскреторної урографії нирок в венозний русло пацієнта вводяться речовини, які здатні давати контрастні рентгенографические зображення. Після попадання в кров`яне русло компоненти препарату направляються в нирки, і лікар починає проведення дослідження.

Для правильного розуміння результатів дослідження важливий графік моніторингу та виробництва рентгенівських знімків. Як правило, оглядова екскреторна урографія проводиться через 1-2 хвилини після внутрішньовенної ін`єкції контрастної речовини. За допомогою цього знімка можна оцінити стан паренхіми ниркової тканини. Наступний знімок робиться через ще 2 хвилини. На ньому відображається стан ниркових мисок. Через 1 хвилину після цього робиться зліпок, який показує стан сечоводів. Останній відбиток робиться через 20 хвилин після внутрішньовенного введення препарату. На цьому знімку можна побачити стан внутрішньої порожнини сечового міхура. Якщо в цей час ще немає чіткої картинки, то повторний знімок робиться через 10 - 15 хвилин до сечовипускання хворої людини. У літньому віці інтервали між результатами сканування розраховуються з урахуванням працездатності нирок.

Правильно зроблені рентгенограми дозволяють оцінити:

інтенсивність фарбування паренхіми;
рівномірність структури мисок і сечоводів;
швидкість фільтрації крові;
наявність пухлин і каменів;
рівномірність фарбування з правого і лівого боку.

У яких випадках необхідно це дослідження?

Внутрішньовенна екскреторна урографія нирок призначається пацієнтам з підозрою на патологічні зміни в сечовидільної системи. Цей метод обстеження більш інформативний і достовірний в порівнянні з ультразвуком.

Відео: Комп`ютерна томографія нирок

Це дослідження необхідно в таких випадках:

болю в поперековій області;
погані аналізи сечі;
підвищення температури тіла в поєднанні з позитивним симптомом Пастернацького;
різі під час сечовипускання;
наявність щільних набряків на ногах і обличчі;
посилення спраги;
збільшення добового діурезу;
поява в сечі змінених і незмінених еритроцитів;
постійна слабкість і втому з головними болями.

Підозри на пухлини нирок, сечоводів і сечового міхура є прямими показаннями для призначення цього дослідження у осіб будь-якої статі і віку. Таким чином екскреторна урографія нирок допомагає виявити розвиток пухлини на ранній стадії розвитку.

Препарати та їх можливі наслідки

Спеціальної підготовки до цієї процедури і схеми проведення урографії нирок для хворої людини не потрібно. Важливо не міняти звичного раціону харчування і водного балансу. Це дозволяє найбільш достовірно оцінити стан всіх функцій. Для процедури можуть використовуватися такі препарати:

Відео: Рентгенология і радіологія © Roentgenology and radiology

трійотраст;
урографін і уротраст;
хайпек.

В їх основі лежать молекули радіоактивного йоду, який в повній мірі виводиться з організму людини протягом 1 години. Негативних наслідків це не залишає. Однак слід дотримуватися обережності у осіб, які мають індивідуальну непереносимість даних компонентів - в цьому випадку можливі ускладнення. Перед дослідженням обов`язкове проведення шкірної проби. При розвитку алергічної реакції у вигляді різкого почервоніння і набряклості слід зробити внутрішньовенну ін`єкцію розчину тіосульфату натрію. Ця речовина є прямим антидотом уроконстрастних речовин.

Протипоказання до екскреторної урографії: