Аденома передміхурової залози
Аденома простати є однією з найчастіших причин звернення представників чоловічої частини населення до уролога. Це пов`язано з порушеннями сечовипускання, наявністю скарг на сексуальні здібності. Ризик зараження даної хвороби зростає після перетину 40-річного рубежу, до 80-років в зоні ризику перебувати 90% представників сильної статі.
Зміст статті:
- Причини аденоми передміхурової залози
- Ознаки та симптоми аденоми простати
- Ускладнення аденоми передміхурової залози
- Сучасні методи діагностики аденоми простати
Відео: Неумивакин Аденома передміхурової залози
Причини аденоми передміхурової залози - хто в групі ризику?
Абсолютно точно говорити про фактори, які викликають розвиток цієї недуги, неможливо, - такими відомостями медицина не має у своєму розпорядженні.
Відео: Аденома простати симптоми лікування у чоловіків. Аденома передміхурової залози лікування і операція
Однак - існує ряд обставин, що здатні спровокувати виникнення аденоми передміхурової залози:
- вікові показники. Це пояснюється зниженням з віком активності вироблення тестостерону у чоловіків, який підтримує гормональний баланс;
- переохолодження організму. Сюди зараховують також захоплення модними на сьогоднішній день видами спорту: дайвінг, серфінг, лижні види спорту;
- алкоголь. Спиртні напої викликають дисбаланс кровопостачання, що викликає застійні явища в зоні малого тазу, в т.ч. - І в передміхуровій залозі. Також алкоголь провокує зниження чисельності чоловічих гормонів в організмі. З особливою обережністю слід поставитися до вживання пива - даний напій має в своєму складі речовини, які схожі з жіночими гормонами. Зловживання його може стати причиною гормонального дисбалансу;
- куріння. Як і попередній фактор, куріння є частою причиною зменшення кількості тестостерону в кровоносній системі. Захисні можливості організму чоловіків, які регулярно отримують дозу нікотину, знижені. Це сприяє виникненню інфекційних вогнищ в зоні передміхуровоїой залози;
- неправильне харчування. Сюди відносять продукти, що містять надмірну частку цукру / солі, крохмалю, кофеїн. Зазначені речовини сприяють подразнення власне залози, верхніх шарів сечового міхура;
- національність представників чоловічої статі. Як показує статистика, уродженці країн Японії, Італії менш схильні до цієї хвороби, ніж представники арабських, єврейських, німецьких національностей. Учення-медики пов`язують це явище з активністю ферментів, які відповідають за переродження тестостерону в метаболіт. Останній відповідає за розмноження клітин передміхурової залози;
- умови трудової діяльності. Представники чоловічої частини населення, які задіяні у вирішенні інтелектуальних завдань, не відрізняються фізичною активністю. Малорухливий спосіб життя може викликати ожиріння, застійні процеси в органах малого таза. Кровообіг буде порушено, що спричинить за собою ряд негативних наслідків, одним з яких може стати аденома простати.
Ознаки та симптоми аденоми передміхурової залози
По досягненню певного віку відбувається розростання тканини передміхурової залози, що провокує її збільшення. Відбувається здавлення сечовипускального каналу.
Таке явище має ряд ознак, які поділяють на 2 групи:
Ірріатівние. Включають такі симптоми:
- часті позиви до сечовипускання. Старт зазначеного явища фіксується на першій стадії аденоми. Хворі відчувають потребу помочитися в нічний час доби. Днем вказаний симптом може бути неактуальним, проте для здійснення сечовипускання після пробудження хворому треба почекати невеликий проміжок часу. Це пов`язано з відсутністю фізичної активності на момент сну, що тягне набряк в районі малого тазу. Така набряклість ускладнює ранкове сечовипускання. Протягом дня завдяки рухам хворого набряк зникає. З плином недуги - 2, 3 стадія аденоми - зазначена ознака посилюється до тих пір, поки не стає постійним.
- нетримання сечі. Виявляється краплеподібні виділеннями. Є результатом патологічних транформаціі в м`язових структурах сечового міхура. При діагностуванні Унутрипузирна аденоми, цей симптом має місце бути в нічний час доби, коли сфінктери розслабляються, не маючи можливості утримувати сечу всередині міхура.
обструктивні ознаки. Характеризуються наявністю наступних симптомів:
- утруднення при сечовипусканні. Характерно для другої стадії розвитку розглянутого недуги. Пов`язане зі збільшенням параметрів сечового міхура, трансформаціями в його м`язових матерії. Для виконання сечовипускання хворому необхідно натуживается м`язи черевної порожнини, що провокує збільшення внутріпузирного тиску, зміна характеру сечовипускання. Типовим симптомом третин стадії аденоми передміхурової залози є поєднання нетримання + затримки сечі;
- збільшення періоду сечовипускання. На першій стадії аденоми цей симптом проявляється ледь помітно, тому хворий не завжди надає значення змін, що відбулися. Субкомпенсована стадія супроводжується тривалими періодами сечовипусканнями, які можуть проходити в кілька етапів;
- відчуття неповного випорожнення. Це пов`язано з частковим випорожненням сечового міхура. У міру прогресування недуги рівень залишкової сечі збільшується, може досягати в майбутньому 2-х літрів. При запізнілому реагуванні може наступити смерть;
- слабкий напір в ході сечовипускання. Є одним з початкових симптомів недуги, але часто ігнорується хворим.
Ускладнення аденоми передміхурової залози - чим вона небезпечна?
Під час будь-якої з існуючих стадій даної хвороби можуть розвинутися певні загострення:
Відео: Аденома передміхурової залози. Операція лазером.
- нездатність провести сечовипускання. Актуально, коли хворий не дотримується призначеної дієти, вживає у великих кількостях алкоголь, знаходиться тривалий проміжок часу на холоді, що провокує набряклість тканин органів малого таза. Передержаніе сечі загрожує похибками в функціонуванні м`язових тканин сечового міхура. Для ліквідації даного загострення потрібно в умовах стаціонару за допомогою катетера провести випорожнення міхура, - самоусунення відбувається рідко;
- кровотечі в районі шийки сечового міхура. При деяких варіаціях гематурія здатна мати великі масштаби, що проявляється наявністю кров`яних згустків в порожнині міхура. Для ліквідації такого явища рекомендується швидше провести певні хірургічні маніпуляції;
- утворення каменів (одиночних / множинних) в сечовому міхурі. Їх проникнення в зазначену зону може відбуватися як первинне явище, спровоковане аденомой- через нирки. За своєю хімічною природою ці камені часто уратні, фосфатні;
- виникнення запальних вогнищ в будь секції сечостатевої системи. Перелік можливих інфекційних недуг не малий: цистит, епідидиміт, уретрит, простатит, пієлонефрит. Останній являє собою велику небезпеку в силу ймовірного переростання в ниркову недостатність. Пієлонефрит, як загострення аденоми, виникає при неможливості міхура повністю позбутися від сечі. Це є наслідком поступового збільшення обсягу залишкової сечі, її відтоку в майбутньому в напрямку верхніх сечових шляхів, нирок;
- переродження тканини аденоми простати в онкологію;
- чоловіче безпліддя і сексуальна нездатність.
Сучасні методи діагностики аденоми передміхурової залози
Після завершення бесіди з хворим, в ході якої доктор уточнює симптоматику розглянутого недуги, їм проводяться такі діагностичні заходи:
- огляд. Допомагає виявити опуклість фронтальної стінки живота, надлобковій зони, що є наслідком переповненості міхура;
- пальпація. Основоположний метод, до якого вдаються доктора при скоєнні даного роду діагностики є ректальне пальцеваніе. Тут фіксуються параметри передміхурової залози, її форма, стан поверхневого шару, консистенція, кордону;
Інструментальне дослідження аденоми простати має кілька різновидів:
- катетеризація міхура. Перша для пацієнта процедура реальна при використанні гумового катетера з завужені дзьобом. Це дослідження допомагає підтвердити / спростувати факт збільшення міхура. Якщо в ньому присутня залишкова сеча, катетеризація допоможе дізнатися її обсяг;
- цистоскопія. В силу загострень, які можуть утворитися при її проведенні - призначається ні до кожному випадку. Цистоскопію використовують, коли інші медпроцедури були плідними. Допомагає виявити бічні структури пухлини, що випинаються в площині сечового міхура-середню частину аденоми, яка розташовується в районі задньої його стінки. Якщо всередині сечового міхура знаходяться камені, пухлини, цистоскопія виявить їх. За допомогою зазначеної процедури визначають зони міхура, де відбулося виснаження м`язових волокон;
- екскреторна урографія. Здійснюється шляхом внутрішньовенного вливання контрастної речовини. Через незначний проміжок часу після впровадження останнього в порожнину міхура роблять його знімок. Така маніпуляція іменується низхідній цістограммой. Актуальний для вивчення стану, в якому перебувають нирки, верхні сечові шляхи. Трансформації зазначених органів будуть залежати від стадії аденоми передміхурової залози. Якщо має місце бути Унутрипузирна, предпузирного різновид аденоми, екскреторна урографія допоможе встановити точне місце розташування сечоводів, форму шийки сечового міхура. Після сечовипускання виробляють ще один знімок, що потрібно для обчислення кількості залишкової сечі;
- уретроцісто-, цистографія. За допомогою катетера в сечовий міхур впроваджують мізерна кількість контрастної речовини, що допомагає візуалізувати аденому, визначити наявність / відсутність каменів, пухлин. Для ліквідації больових відчуттів можуть бути використані знеболюючі препарати, що вводять в сечовий міхур;
- ізотопна цистометрія. Полягає у використанні ізотопу, що впроваджують внутрішньовенно. Після його проникнення всередину сечового міхура обчислюють радіоактивність над його межами до + після сечовипускання, - допомагає встановити обсяг залишкової сечі. Ідентичний принцип практикують при ультразвукової діагностики сечового міхура;
- ізотопна ренографія. Актуальна при дослідженні працездатності нирок.
Після огляду і уточнення діагнозу призначається відповідне лікування аденоми передміхурової залози.