Надпочечнікізаболеванія і способи лікування

Відео: Хронічна недостатність надниркових залоз. Хвороба Аддісона. Недостатність кори надниркових залоз.

Наднирники (glandulae suprarenales- синонім: надниркові залози, супраренального залози, адреналової залози) - парні залози внутрішньої секреції. Знаходяться над верхніми полюсаміпочек, звідси і назва - наднирники. Кожен наднирник складається з внутреннегомозгового речовини і зовнішнього коркового речовини, які є двома разлічниміпо походженням, будовою і функціями залозами, об`єднаними в процесі філогенезав єдиний орган. Разом з нирками наднирники укладені в жирову капсулу і покритипочечной фасцією. Довжина наднирника дорослої людини становить від 30 до 70 мм, ширина - від 20 до 35 мм, товщина - від 3 до 8 мм. Загальна маса обох наднирників равнав середньому 13 - 14 грам.

На частку кори надниркової залози припадає 90% всієї залози. Решта 10% припадає намозговое речовина надниркової залози. Кора наднирників морфо-функціонально складається з трьохзонний: зовнішньої - клубочкової, середньої - пучкової і внутрішньої - сітчастої. Всі три зонисінтезіруют різні групи гормонів, які мають різними ефектами. Мозговоевещество знаходиться в центрі наднирників і оточене кірковим речовиною, від которогооно різко відмежоване.

Головна функція надниркових залоз - виробництво гормонів, контролюючих всю життєво важливої діяльність організму. Наднирники грають важливу роль в регуляції обміну речовин в адаптації організму до несприятливих умов (реакція на стресові умови).

Коркова речовина наднирників виробляє велику кількість гормонів - кортикостероїдів, що включають три основні групи: мінералокортикоїди (альдостерон), глюкокортикоїди (гідрокортизон, кортикостерон) і статеві гормони (андрогени). Кортикостероїди ведаюттканевим обміном, тканинним синтезом, тобто вони забезпечують безперебійну роботу печінки, кісткового мозку та інших тканин по синтезу білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, гормонові всіх необхідних нашому організму речовин, які будують наші тканини. Кортикостероїди ведаютсінтезом клітин крові, гемоглобіну, тканинних клітин імунітету - фагів, гістіоцитів, лейкоцитів, лімфоцитів, тобто від їх рівня та концентрації в крові залежать фортеця і здоровими нашої імунної системи.

Основними представниками андрогенів є - дегідроепіандростерон (ДЕА) і андростендіон.По своєю природою це слабкі андрогени. Тестостерон перевершує їх за своєю активністю в 20і 10 разів відповідно. В організмі жінок 65% циркулюючого тестостерону утворюється ізетіх гормонів. При нормальній кількості вони впливають: на ріст волосся, як проявленіевторічних статевих ознак, підтримку роботи сальних залоз, беруть участь у формуванні лібідо.

Мозкова речовина надниркових залоз синтезує катехоламіни: адреналін, норадреналін і дофамін.Основной субстрат для їх синтезу - це амінокислота тирозин. Тирозин надходить з їжею, але також може і синтезуватися в печінці.

Катехоламіни не стійкий речовини. Період напіврозпаду становить 10-30 секунд. Норадреналіну адреналін є нейромедиаторами і беруть участь у передачі нервових імпульсів всімпатіческой нервовій системі. Катехоламіни забезпечують адаптацію організму до остромустрессу. Вони підсилюють збудження і скорочення серцевого м`яза, підвищують тонуссімпатіческой частини вегетативної нервової системи, надаючи судинозвужувальну дію, чтовизивает підвищення артеріального тиску. Адреналін стимулює розпад жирів, увеліченіеуровня глюкози в крові і пригнічує дію інсуліну.

ХВОРОБИ НАДНИРНИКІВ

Наднирники є незамінним органом і виділяються ними гормони (тобто секрет залози, що виділяється не в порожнину органу, а прямо в кров) життєво необхідні організму. Основниепрічіни захворювань наднирників пов`язані, як правило, з надмірною виробленням ілідефіцітом гормонів самих наднирників або гормонів гіпофіза (АКТГ).

Прояви хвороб надниркових залоз залежать від того, який саме гормон або гормонивирабативается в недостатньому або надмірному кількості. Найбільш часто встречающіесязаболеванія.
1. Які Відбуваються з недостатністю кори надниркових залоз:
а) первинна недостатність (хвороба Адиссона),
б) вторинна недостатність (дефіцит адренокортикотропного гормону (АКТГ),
в) гостра недостатність надниркових залоз.
2. Які Відбуваються згіперфункцією наднирників:
а) вроджена гіперплазія коркового шару (надмірної виробленням гіпофізом гормону АКТГ, що регулює роботу надниркових залоз - хвороба Іценко-Кушинга),
б) гиперальдостеронизм (синдром Кона),
в) феохромоцитома (пухлина мозкового шару, що призводить до надлишкової продукції катехоламінів).

Хвороба Аддісона. Ендокринна патологія, при якій наднирники втрачають способностьсінтезіровать достатню кількість кортизолу, альдостерону і андрогенів. Заболеваніеназвано по імені англійського лікаря Томаса Аддісона, вперше описав його в 1849 году.Хроніческая надниркованедостатність однаково часто зустрічається у чоловіків і женщінпреімущественно у віці 20 - 40 років. Хвороба Аддісона є найбільш тіпічнимпрімером первинної недостатності кори надниркових залоз. Недолік кортизолу призводить дозменшення сили серцевого викиду і розвитку гіпотонії, зменшенню секреторною актівностіжелудка, зменшення синтезу глікогену і зниження рівня глюкози в крові. При недостаткеальдостерона порушується мінеральний обмін - організм втрачає натрій, а рівень каліяувелічівается. Це призводить до порушень роботи нирок (зниження клубочкової фільтрації) і серця (зменшення серцевого викиду, порушень ритму).

Відео: Захворювання наднирників-діагностика і нові можливості в лікуванні

Причини хвороби: туберкульозне ураження ендокринних залоз, пошкодження кори надпочечніковразлічнимі хімічними агентами, первинна або вторинна недостатність залоз, аутоімунний процес.

Симптоми хвороби: депресія, гіповолемія (зниження рівня циркулюючої крові), дисфагія (порушення ковтання), спрага, хронічна втома, гіперпігментація, сніженіеартеріального тиску, тахікардія (прискорене серцебиття), втрата ваги і апетиту, тремор (тремтіння голови і рук), дратівливість і запальність.

Лікування хвороби: при легких формах захворювання призначається замісна гормональнаятерапія, а також спеціальна дієта. У важких випадках використовується постояннаягормональная терапія.

Вторинна недостатність кори наднирників виникає при захворюваннях головного мозгас поразкою гіпофіза або гіпоталамуса (пухлини головного мозку, черепно-мозкові травми, після операцій на головному мозку, після променевої терапії, при різних інтоксикаціях), які в нормі контролюють роботу надниркових залоз.

Симптоми вторинної корковою недостатності схожі з проявами хвороби Аддісона заісключеніем гіперпігментації. Крім того, при вторинної хронічної надпочечніковойнедостаточності симптоми недостатності мінералокортикоїдів виражені в меншій мірі навіть відсутні. Однак завжди є клінічні ознаки недостатності другіхтропних гормонів - гіпогонадизм, гіпотиреоз, недостатність гормону росту.

Гостра надниркова недостатність (адіссоніческій криз) - ургентний клініческійсіндром, обумовлений раптовим або значним зниженням функціональних резервів коринадпочечніков. Основна причина розвитку гострої недостатності кори надниркових залоз -хронічна надниркових залоз (наприклад, якщо хворий перестає прініматькортікостероіди через брак власних). Також адіссоніческій криз вознікаетпрі травмах, операціях, гострих інфекційних захворюваннях, при зміні клімату, тяжелойфізіческой навантаженні, сильному психоемоційному стресі, при гострому крововиливі внадпочечнікі, при інфаркті надниркових залоз, при менінгіті, сепсисі, сильної крововтрати, опікової хвороби та ін.

Відео: лікування нирок і надниркових залоз народними засобами

Симптоми адіссоніческого криза: різке розвиток гіпотонії (зниження артеріальногодавленія), рясний піт, «похолодання» в кінцівках, раптова слабкість, аритмія, нудота і блювота, сильні болі в животі, діарея, рідкісне сечовипускання (олигоанурия), порушення свідомості, галюцинації, непритомність з подальшим розвитком коми. Стан требуетоказанія кваліфікованої медичної допомоги та термінової госпіталізації.

лікування:
1. Масивна замісна терапія кортикостероїдами (гідрокотізон).
2. Корекція електролітних розладів (ізотонічний розчин натрію, 10-20% розчин глюкози).
3. Лікування захворювання, що викликало маніфестацію процесу.

Хвороба Іценко-Кушинга (гиперкортицизм) - Характеризується надмірною виработкойадренокортікотропного гормону (АКТГ), що виробляється гіпофізом. Захворювання частоначінается в період статевого дозрівання, після пологів і абортів. В основному болезньюІценко-Кушинга страждають жінки у віці 25 - 40 років (в 5 - 8 разів частіше, ніж чоловіки).

Симптоми хвороби: різкий набір веса- ожиріння на плечах, животі, обличчі, спіне- атрофіямишц- сухість і витончення шкіри-надлишкове оволосеніе- поява стрий - багровихрастяжек на стегнах, грудях, жівоте- артеріальна гіпертензії - підвищення артеріальногодавленія, постійна сильна спрага і, як наслідок, часте сечовипускання.

Відео: Оздоровлення нирок і надниркових залоз. Сеанс Надії Колесникової

Захворювання Кушинга можна визначити за таким Вузькоспецифічні ознакою, какізмененіе форми особи. Воно стає круглим і червоним. Між лопатками може начатьрасті горб.

Лікування, як правило, тільки хірургічне. Протипоказанням може служити тольковираженная диссеминация процесу. Відстрочкою від операції вважається декомпенсаціясердечно-судинної системи. При вазі пухлини менше 100 грам прогноз, як правило, сприятливий.

хвороба Кона - Порушення функції надниркових залоз, при якій виробляється большоеколичество альдостерону, що несе відповідальність за кількість крові і зміст вней калію і натрію. Головними причинами цього порушення функції надниркових залоз являютсясердечная або ниркова недостатність, цироз печінки.

Симптоми хвороби - високі показники артеріального тиску, болі в скронях, чрезмернаяутомляемость, судоми, віднімання кінцівок і тимчасовий параліч.

Лікування: застосовується симптоматична терапія, яка передбачає підвищення виведеніянатрія з сечею. Крім цього проводять лікування основної патології, яка стала прічінойразвітія даного стану.

феохромоцитома - Пухлина мозкового шару надниркових залоз, що продукує надмірну колічествокатехоламінов (адреналіну, норадреналіну і дофаміну). Феохромоцитома може розвинутися ізхромаффінной тканини мозкової речовини надниркових залоз, що відбувається в 90 процентахслучаев і може бути поза надниркової локалізації. Дане захворювання зустрічається влюбом віці. Основними симптомами хвороби у переважної більшості хворих являютсяартеріальная гіпертонія, гіперметаболізм і гіперглікемія. Частота встречаемостіфеохромоцітоми становить 1-3 випадки на 10 000 населення.

Патогенез катехоламінових кризу пов`язаний з одномоментним і масованим вибросомкатехоламінов з пухлини в кров. Причинами цього можуть бути:
1. Крововилив в пухлину.
2. Психо - емоційне напруження.
3. Значні фізичні навантаження.
4. Введення сильнодіючих ліків (симпатоміметики, інсулін, серцеві глікозиди).
5. Прийом певних харчових продуктів (цитрусові, сир, шоколад, гірчиця, червоні вина).

Єдиним радикальним методом лікування пухлин є хірургічна резекція.После видалення феохромоцитоми, якщо ураження серцево-судинної системи, нирок ісосудов нирок не досягли необоротної стадії, настає повне одужання хворого.

НАРОДНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ НАДНИРНИКІВ

Всі захворювання наднирників потрібно лікувати, консультуючись з ендокринологом і під егонаблюденіем. Тільки фахівець зможе провести обстеження надниркових залоз іпорекомендовать вірне лікування, тим самим допомогти вам уникнути трагічного развітіясобитій. Але, крім медикаментів, є і засоби народної медицини, перевірені століттями. Їхможна приймати профілактично і як допомогу основного лікування.

При зниженого вироблення гормонів:
1. Народний метод лікування наднирників чорною смородиною. Ягоди смородини або свежійсок з ягід вживати довільно.
2. Лікування наднирників листям смородини. Настій листя чорної смородини (20: 400, настояти 4 години) вживати по півсклянки 4 рази на день.
3. Лікування наднирників низкою. Настій трави череди трироздільної (20: 200) приймати всередину по третину склянки 3 рази на день.
4. Народний метод лікування наднирників медуницей темної. Настій трави (1столоваяложка: 400) вживати по півсклянки 4 рази на день.
5. Лікування наднирників травою гравілат. Настій трави гравілату міського (1чайнаяложка: 200) приймати по 1 склянці вранці і ввечері ковтками.
6. Лікування наднирників корінням гравілату. Відвар коренів гравілату міського (1чайная ложка: 200) приймати по 1 склянці вранці і ввечері ковтками.
7. Народний метод лікування наднирників хвощем польовим. Відвар трави (4столовихложкі: 200) вживати по півсклянки 2 рази на день через 1 годину після їжі.
8. Лікування наднирників вівсом. Три столові ложки квітучих верхівок вівса залітьтремя склянками окропу. Вранці процідити, розділити на 4 прийоми і прініматьза годину до їжі.
9. Лікування наднирників проліском. Вісімдесят квіток проліска залітьполулітром горілки і наполягати на світлі протягом сорока днів. Предварітельнопроцедів, приймати настій за двадцять хвилин до їжі, тричі на добу, по двадцять крапель.
10. Народний метод лікування наднирників геранню. Половину чайної ложки геранізаварівают на склянку окропу, настоюють протягом десяти хвилин і вживають замість чаю.
11. Лікування наднирників збором трав. Змішати по 100 грам листя кропиви і споришу, 75 грам трави пікульніка (будь-якого виду), 50 грам хвоща і 40 грам слоевища цетрарііісландской. 2 столові ложки цієї суміші залити 0,5 л води, варити 10 мінут.Піть по 75 мл через 2 години після їжі.
12. П`ять волоських горіхів (подрібнити разом зі шкаралупою), по 2 столові ложкікорней кропиви і насіння вівса залити 1,5 л води, кип`ятити 15 хвилин, зняти з вогню ісразу додати лимон (розрізати на 4 частини і вийняти кісточки) і 5 столових ложекследующей суміші: 100 грам листя шовковиці, по 50 грам хвої сосни, цетрарііісландской, рутки і комірника і варити ще 15 хвилин. Пити по 75 млчерез 2 години після їжі.

При гіперфункція надниркових залоз:
1. Народний метод лікування наднирників медуницей лікарської. Залийте 30 граммсирья літром окропу. Настояти 40 хвилин. Приймати за півгодини до їди по стаканучетире рази на день.
2. Змішайте листя чорного і білого виду шовковиці. Залийте чотири столові ложкісирья літром гарячої води і прокип`ятіть близько двадцяти хвилин. Пийте такий отварвместо води протягом дня.
3. Виключіть з щоденного раціону такі продукти - шоколад, горіхи, чай, какао, бобові та сушені овочі. Частіше їжте запечені яблука, цибуля, додайте побольшепетрушкі в салат.

Підхльостують і виснажують наднирники (аж до повної атрофії) антибіотики іпреднізолон. Ослаблені наднирники можуть бути в якійсь мірі восстановлениупотребленіем сирих курячих жовтків (від домашніх птахів), домашнього сиру та домашнегомолока, а також очищенням і лікуванням ендокринної системи.