Синдром іценко-кушинга (гиперкортицизм) - причини, лікування

Виникнення синдрому Іценко-Кушинга провокує гиперкортицизм, виникає через те, що кора надниркових залоз у великій кількості виділяє гормон кортизол. Також синдром Іценко-Кушинга виникає тоді, якщо людина довгий час для лікування використовував глюкокортикоїди. Важливо відрізняти синдром від захворювання. Синдром є вторинною формою гіперкортицизму. Діагностувати синдром можна за допомогою КТ, МРТ, сцинтиграфії.

Відео: Гвперкортицизм (синдром Іценко-Кушинга). Симтоми і методи лікування

Вилікувати захворювання можна, скасувавши прийом таких препаратів, як глюкокортикоїди, інгібітори. Можливо, необхідно видалити пухлину в надниркових залозах.

Причини синдрому Іценко-Кушинга

Симптоматика спровокована захворюванням - гиперкортицизм, коли у великій кількості виділяється гормон кортизол. Найчастіше синдром спостерігається у жіночої статі. У чоловіків захворювання може бути спровоковано алкогольної залежності, тривалим перебуванням в депресії.

Синдром розвивається через те, що підвищується рівень гормонів, який виробляє мікроаденома гіпофіза. Вона є залозистої, доброякісною пухлиною, яка виробляє велику кількість адренокортикотропного гормонів.

Однією з основних причин, через яку розвивається синдром Іценко-Кушинга - патологічний процес в надниркових залозах, при якому уражена кора. Такий стан спостерігається при аденоматозе, аденомі, аденокарцинома. Синдром може бути спровокований освітою пухлини в легеневій системі, яєчниках, яєчках, щитовидній залозі.

Відео: Жити Здорово! Хвороба Іценко-Кушинга

При підвищеному виробленні кортизолу білкові структури м`язової системи, кістки, шкіри, життєво важливі органи починають розпадатися - все це призводить до дистрофічних процесів. Через те, що кишечником всмоктується велика кількість глюкози, може спостерігатися стероїдна форма цукрового діабету.

Через те, що порушений жировий обмін, у людини починає регламентуватиме жир у великій кількості, спостерігається підвищена чутливість до гормонів - глюкокортикоїди. Через надлишок кортизолу, виникають проблеми з нирковою системою, спостерігається гіпернатріємія, гіпокаліємія, потім починає підвищуватися артеріальний тиск, виникають проблеми з м`язовою системою.

Синдром Іценко-Кушинга призводить до серйозних проблем серця, потім починає розвиватися кардіоміопатія, аритмія, серцева недостатність. Гормон кортизол негативно впливає на імунну систему, хворий піддається різним інфекціям.

Ознаки синдрому Іценко-Кушинга

1. Ожиріння. При синдромі жир розподіляється нерівномірно, спочатку з`являється в області обличчя, шиї, потім на грудях, животі, в кінці вражає спину, кінцівки залишаються худими.

2. Особа червоно-багряне, може мати ціанотичний відтінок.

3. Утворюється бизоний горб.

4. Стоншується шкіра.

5. Чи можуть атрофуватися м`язи, знижується тонус, відчувається слабкість.

6. Зменшується об`єм стегон, сідниць.

7. Живіт нагадує жаб`ячий, відбувається гіпотрофія м`язової системи.

8. В області живота утворюється грижа.

9. Шкіра мармурового відтінку, на ній спостерігається яскраво виражений судинний малюнок.

10. Шкіра обличчя сильно лущитися, пересихає.

11. При синдромі Іценко-Кушинга на животі, стегнах, сідницях, молочних залозах з`являються розтяжки багряного кольору в довжину 8 см.

Відео: Хвороба Іценко-Кушинга. Можливості терапії при рецидив захворювання

12. Виражена гіперпігментація шкіри.

13. Кісткова тканина може истончаться, пошкоджуватися, все це веде до остеопорозу, в результаті турбує сильний біль.

14. Кістки деформуються і легко ламаються.

15. Пацієнт сильно сутулитися.

Ускладнення синдрому Іценко-Кушинга

Якщо захворювання запущене, може бути сепсис, інсульт, пієлонефрит, розвивається хронічна ниркова недостатність. Особливо небезпечно, коли при синдромі розвивається криз, при ньому різко падає артеріальний тиск, виникають неприємні відчуття в області живота, метаболічний ацидоз, гіпонатріємія.

Через те, що організм не може протистояти інфекційним захворюванням, може розвинутися флегмона, грибок, фурункульоз. Якщо синдром спостерігається під час вагітності, все може закінчитися викиднем.

Методи діагностики синдрому Іценко-Кушинга

1. Проводиться скринінговий тест, за допомогою якого можна дізнатися про підвищений рівень кортизолу.

2. дексаметазоновой проба. Щоб відрізнити захворювання від синдрому, необхідно провести велику дексаметазоновую пробу.

3. Щоб дізнатися про джерело синдрому, необхідно пройти КТ, МРТ. Детально дослідити наднирники, гіпофіз.

4. Для своєчасного діагностування таких небезпечних ускладнень: остеопороз, перелом ребер, компресійні переломи, необхідно провести рентген, КТ грудної клітини.

5. Біохімічний аналіз крові говорить про електролітних порушеннях, про стероидном цукровому діабеті.

Відео: як схуднути при синдромі Кушинга

Способи лікування синдрому Іценко-Кушинга

Якщо захворювання спровоковано прийомом певних медикаментозних засобів, необхідно відмовитися від них, замінивши иммунодепрессантами. Коли гиперкортицизм має ендогенну природу, можуть призначити лікування Хлодітаном, Кетоконазолом, мітотаном.

У разі пухлини гіпофіза, надниркових залоз, необхідна термінова операція, можливо, доведеться видалити наднирник. У важких випадках використовується променева терапія, її можуть комбінувати з хірургічним методом лікування.

Призначаються препарати, які допомагають позбутися від деяких симптомів - сечогінні, гіпотензивні, що знижують цукор, антидепресанти, седативні ліки, вітаміни, біостімулятори.Больной, котрий переніс операцію на надниркових залозах, повинен приймати для відновлення спеціальні гормони.

Отже, синдром Іценко-Кушинга є серйозним і небезпечним, тому його необхідно спостерігати під контролем лікаря. Вчасно пройти комплексне обстеження і якомога раніше почати лікуватися. Якщо захворювання ігнорувати, можуть бути незворотні наслідки, людина може померти. У разі доброякісної пухлини, можна повернути функцію надниркової залози. Якщо пухлина злоякісна, найчастіше людини не вдається врятувати.