Ознаки раку надниркових залоз

Рак наднирників відноситься до злоякісних новоутворень, які вражають тканини органу. Таке захворювання вважається рідкісним, згідно зі статистикою воно зустрічається тільки у 5% пацієнтів з онкопатологією. Для цього патологічного процесу характерно метастазування печінку і сусідні тканини. Багато пухлини в надниркових залозах відносяться до доброякісних утворень, але деякі їх види мають тенденцію до озлокачествлению.

Чому виникає рак

Основний причини раку надниркових залоз до сих пір не виявлено. Але фахівці чітко виділяють фактори ризику щодо цього захворювання:

• споживання безлічі продуктів і напоїв, які мають канцерогенні властивості;
• алкоголізм і куріння;
• дитячий або старечий вік;
• вживання в їжу великої кількості жирів;
• малорухливий спосіб життя;
• спадкова схильність;
• інші новоутворення в ендокринних органах.

Завдяки множинним дослідженням стало відомо, що деякі гени відповідають за ріст і розмноження клітин в органах. Існують онкогени, які впливають на зростання новоутворень, і гени-супресори, які гальмують цей процес і впливають на загибель атипових клітинних структур. Тому в якості причини висловлюється припущення про те, що під впливом ряду факторів відбувається мутирование генів, в результаті чого супресори перестають виконувати свою роль, а онкогени підсилюють свою дію.

Такі мутації можуть мати спадкове походження, або бути придбаними в процесі дорослому житті хворого. Існує ряд синдромів, які є вродженими і впливають на ймовірність розвитку раку надниркових залоз, серед них:

• аденоматозний поліпоз;
• синдром Беквита-Відеманн;
• множинні ендокринні неоплазії;
• синдром Лі-Фраумені.

Як проявляється рак надниркових залоз

При такому відхиленні, як рак надниркових залоз симптоми бувають дуже різноманітними. Але всі вони виникають в результаті підвищення гормональної активності або в результаті здавлювання оточуючих органів.

специфічні ознаки

У дітей ракове ураження наднирників протікає у вигляді специфічних ознак, вони особливо виражені, якщо при такій пухлини починається надлишок продукції андрогенів і естрогенів. При надлишку андрогенів виникає ранній ріст волосся на обличчі і під пахвами у хлопчиків. У дівчаток збільшується клітор і грубіє голос. Підвищений вміст естрогену зустрічається частіше у дітей чоловічої статі, і протікає з симптомами фемінізації.

При надлишку кортизолу під час розвитку раку надниркових залоз виникає синдром Іценко-Кушинга, який має чіткі ознаки:

1. В області обличчя, грудей і на животі виникає жирова тканина, яка призводить до збільшення маси тіла.

2. Відзначаються набряки у верхній частині тулуба.

3. Виникає крихкість судин, що виражається у вигляді великої кількості синців на тілі.

4. У жінок починають рости волосся на обличчі, змінюється голос, порушується менструальний цикл.

5. Настрій хворого стає лабільною. Може бути загальне нездужання з головним болем, депресією, загальмованістю або психозом.

При кортикостерома виникає міастенія, загальне нездужання і слабкість, надалі висока ймовірність паралічу рук і ніг. Відзначається судомний синдром і постійний тиск, який не піддається лікарської терапії.

Феохромоцитома часто метастазує, і викликає безліч ускладнень на судини і серцевий м`яз. При несвоєчасній діагностиці ймовірність її перетворення в рак надниркових залоз дуже висока.

При наявності декількох пухлин клінічна картина поєднує в собі всі ознаки.

неспецифічні симптоми

Існують і неспецифічні симптоми, які характерні для більшості ракових пухлин:

• порушення процесів травлення, нудота, блювання, втрата апетиту і зниження маси тіла;
• зниження настрою, депресія, відсутність інтересу до життя, неврозоподібні або психотичні розлади;
• ознаки анемії;
• болі різної інтенсивності, локалізація яких залежить від розташування метастазів.

Діагностика раку в надниркових залозах

Під час прийому лікаря ендокринолога або онколога фахівець проводить опитування скарг пацієнта, а потім загальний огляд. При виявленні ознак, що вказують на рак в надниркових залозах, він рекомендує наступні методи для підтвердження або спростування діагнозу:

1. Рентгенівське дослідження. Проводиться рентгенографія, яка дозволяє оглянути всю грудну порожнину і всі органи, а також стан нирок і печінки.

2. УЗД цей метод не візуалізує наднирники при відсутності в них патологічного процесу, але якщо вони уражаються раком, то за допомогою ультразвуку його можна виявити.

3. КТ. Дозволяє з великою точністю визначити локалізацію і поширеність раку. Це дослідження при раку надниркових залоз є найбільш інформативним.

4. МРТ. Радіологічне сканування допомагає достовірно вивчити особливості складу пухлини та оточуючих її тканин.

5. Аналізи урини і крові відносяться до досліджень, які дозволяють підтвердити діагноз завдяки збільшенню в них онкомаркерів. У сечі можуть визначатися речовини, які свідчать про високу гормональної активності надниркових залоз.

принципи лікування

Медикаментозна допомога при раку надниркових залоз складається з прийому симптоматичних засобів і препаратів для придушення активності надлишкового викиду гормонів. При болю використовуються різні анальгетики, в тому числі наркотичні.

На ранніх стадіях раку проводиться хірургічне лікування. Пухлина січуть разом з надпочечником і прилеглими лімфатичними вузлами. Після цього проводиться тривала реабілітація та моніторування стану пацієнта. Останнім часом все частіше практикується лапароскопічний доступ, який дозволяє скоротити реабілітаційний період і є менш інвазивних, ніж відкритий розріз.

Якщо захворювання виявили своєчасно, і немає оброблених метастазів, то відновлення після операції проходить нормально. Для корекції пропонується прийом гормональних і аналгетичних засобів.

Запущені стадії раку надниркових залоз є неоперабельними. В цьому випадку хворому проводиться опромінення і призначається хіміотерапія. Ці процедури дозволяють деяким чином поліпшити якість життя, і зупинити подальше поширення метастазів.

При такому захворюванні, як рак надниркових залоз прогноз точний дати важко, оскільки є певна ймовірність рецидиву пухлинного процесу. Тільки за умови постійного контролю і прийому гормональних препаратів існує ймовірність продовження життя. При запущеній стадії раку прогноз несприятливий.

Багатьом пацієнтам необхідно буде миритися з тим, що використання ліків приведуть до окремих побічних ефектів (у тому числі і підвищення маси тіла). Через деякий час хворий отримає можливість повернутися до своїх звичайних справ, але деяке нездужання і слабкість ще будуть присутні.

Пацієнт тривалий час має перебувати на обліку в онколога, проходити час від часу діагностичні дослідження, дотримуватися певної дієти, і усунути шкідливі звички.