Гормони кори надниркових залоз та їх дія

Наднирники - це парні органи, які знаходяться над верхніми структурами нирок, приблизно в області нижнього грудного і верхнього поперекового хребців. Кровопостачання наднирників рясне, що практично виключає виникнення ішемії, але при цьому дає високу ймовірність до утворення метастазів з інших пухлинних вогнищ. Основний функцій цих органів є гормональна активність, більшу частину цієї роботи виконує кора. Гормони кори надниркових залоз та їх дії на організм важко переоцінити, оскільки найменше порушення призводить до серйозних патологічних станів.

структура наднирників

Для розуміння того, як здійснюється функція надниркових залоз, слід розглянути їх будову. При вивченні їх в розрізі стає видно, що їх утворює два великих шари - корковий і мозковий. При цьому основна частина маси - це корковий шар (близько 90%). Класифікація гормонів кори надниркових залоз проводиться в залежності від особливостей речовини, які вони виробляють.

Кора наднирників ділиться на три зони:

1. Зовнішня частина (локалізується під капсулою) називається клубочкової, і її обсяг від всієї кори становить близько 15%. Основна функція даної зони - вироблення мінералокортикоїдів (альдостерон і дезоксикортикостерону).

2. Посередині локалізується пучкова зона (складова 75% від загального обсягу). Вона складається з клітин, які відповідають за вироблення глюкокортикоїдів.

3. Глибше всіх (біля мозкового шару) розташовується внутрішня, або сітчаста частина кори надниркових залоз. Саме завдяки її активності організм отримує статеві гормони - естрогени і андрогени. Вони відіграють велику роль у розвитку жіночого організму.

Структура мозкової частини кори надниркових залоз має більш примітивний вид, її утворюють залізисті і нервові клітини, які при своїй активності випускають в кров адреналін і норадреналін. Дані гормональні речовини виділяються переважно як відповідь на стресову ситуацію.

Який вплив мають гормони надниркових залоз

Кора надниркових залоз виробляє гормони, які допомагають регуляції практично всіх життєво важливих процесів у людини. При цьому у кожного речовини є своя задача, що вимагає своєчасної вироблення цих речовин або її придушення. Контроль над даними процесами здійснюється в гіпоталамо-гіпофізарної системі.

глюкокортикоїди

Гормони кори надниркових залоз та їх фізіологічна роль для організму людини добре вивчені. Найбільш широким спектром дії володіють глюкокортикоїди. Вони несуть відповідальність за дуже багато реакції в організмі, тому будь-яка зміна їх будови або вироблення призводить до виражених відхилень. Всього їх налічується близько 50 стероїдних речовин, але при цьому активність мають виключно 8 основних різновидів.

Якщо розглянути основні функції пучкової зони наднирників, то глюкокортикоїди, які вона виробляє, необхідні для наступних процесів:

• підвищення швидкості вироблення глюкози гепатоцитами (глюконеогенез);
• контроль над рівнем цукру в крові під час стресу або відсутності нормального харчування;
• допомога при розщепленні жирової тканини з вивільненням жирних кислот;
• гальмування виробництва колагенових волокон і кісткової тканини;
• зниження кальцію в крові, і його виведення нирками з сечею з організму;
• зменшення будь-яких запальних процесів;
• контролювання росту тканин і систем у дітей і підлітків;
• підвищення швидкості утворення сечі нирками;
• возоконстрікція і підвищення тонусу стінки судин і системного тиску;
• підвищення тиск всередині ока (глаукома);
• контроль емоційного стану, апетиту і сну.

Обидва шару наднирників, як корковий, так і мозкової, дуже взаємопов`язані між собою, незважаючи на різницю в будові. Глюкокортикоїди, потрапляючи в кров, проникають в мозкову речовину і допомагають виробленню адреналіну і норадреналіну. Саме через них розвивається почастішання пульсу і підвищується артеріальний тиск під час психоемоційної перевантаження.

Такі явища швидко проходять при наявності нормальної судинної системи, але при наявності атеросклерозу можуть стати причиною розвитку інфаркту або інсульту.

мінералокортикоїди

Функції гормонів кори надниркових залоз не обмежуються тільки цими діями. Клубочковая зона цих органів виробляє мінералокортикоїди, основним представником яких є альдостерон. Він допомагає утримувати на нормальному рівні водно-сольовий баланс і сприяє регуляції артеріального тиску. Несе він відповідальність і за кількість кальцію, а рівень цього мікроелемента є основним чинником, що визначає його вироблення.

Зворотне всмоктування рідини і натрію, а також виведення надлишку калію відбувається під контролем альдостерону. Його нестача призводить до розвитку гіперкаліємії, а надлишок - до підвищення артеріального тиску і посилення запальних процесів.

статеві гормони

Гормони, які продукуються внутрішнім шаром кори надниркових залоз, відповідають за статевий розвиток під час росту організму, і функціонування функції статевих органів у дорослої людини. Це не найсильніші речовини, але вони можуть перетворюватися НЕ периферичних тканинах в тестостерон.

У чоловіків секреція даної речовини відбувається переважно в яєчках, тому такий ролі кількість андрогену в надниркових залозах для них не грає. Але для представниць прекрасної статі така активність гормонів визначає ступінь оволосіння тіла і рівень лібідо. При стійкому підвищенні андрогену в жіночому організмі стають помітні ознаки маскулінізації.

Як відбувається контроль гормональної активності кори надниркових залоз

Гормони мозкової частини наднирників виділяються за участю нервової системи. А ось секрецію корковою зони допомагає регулювати гіпофіз за допомогою виділення АКТГ. Чим більше перебуває його в крові, тим активніше відбувається продукція гормонів. У свою чергу, адренокортикотропний гормон знаходиться під контролем гіпоталамуса за допомогою такої речовини, як кортиколиберин. Чималу роль в регуляції грає ренін-ангіотензинової системи.

Є і зворотний зв`язок, тому при підвищенні рівня гомонов кори надниркових залоз відбувається зниження кількості контролюючого їх речовини.

Патології кори надниркових залоз

Порушення гормональної активності надниркових залоз проявляється в зниженні продукції гормонів в результаті наступних захворювань:

• туберкульозне ураження;
• інфекційні процеси;
• метастази і ракова пухлина;
• травма або крововилив;
• знижена продукція адренокортикотропного гормону;
• аутоиммунная патологія.

Надлишок продукції гормонів відбувається при таких процесах:

• захворювання нирок з розвитком ішемії;
• хвороби печінки;
• вроджені відхилення;
• збільшення продукції АКТГ.

Існує і такий патологічний стан, як гіперплазія кори надниркових залоз, яка найчастіше виникає в результаті вроджених порушень ферментативної системи. В результаті виникає підвищення секреції андрогену при недостатності інших речовин. При народженні дівчаток з даною патологією відзначаються ознаки псевдогермафродитизму, а у хлопчиків раннє статеве розвиток. Організм такого пацієнта закінчує зростання завчасно, через припинення диференціації кісткової тканини. Своєчасне лікування може запобігти негативним наслідкам.

діагностика

Визначити стан вироблення гормонів допомагають деякі аналізи, що дозволяють визначити їх рівень в плазмі крові. Якщо є необхідність перевірки ЦНС і її регуляції лікар рекомендує проведення КТ або МРТ. Додаткову інформацію дає вивчення структури надниркових залоз на УЗД. При деяких відхиленнях сукупність досліджень дозволяє знайти патологічні процеси в ЦНС або самих надниркових.

Після отримання результатів при різних захворюваннях використовується певна схема лікування, яка дозволяє нормалізувати рівень або процес вироблення гормональних речовин. З цією метою використовуються лікарські речовини, які відносяться до замісної терапії, засоби, що пригнічують активність синтезу гормонів. На додаток до цього фахівець рекомендується використання дієти і комплексу спеціальних вправ.