Що означає знижений гематокрит?

Відео: Фетальний гемоглобін і гематокрит

Як відомо, в рідкому середовищі крові (плазмі) є три головних складових - еритроцити, тромбоцити і лейкоцити. Еритроцитів в крові міститься більше, ніж тромбоцитів і лейкоцитів. Наприклад, у здорової людини в одному літрі крові налічується близько п`яти трильйонів еритроцитів. Саме тому за основу гематокрітного числа взято саме ставлення еритроцитів до інших елементів.

Визначення гематокритного числа

Для того щоб дізнатися свій гематокрит, необхідно здати аналіз крові. Отримана кров разом з доданим антикоагулянтом проти згортання поміщається в центрифугу, де розкручується в пробірці з розподілами на великій швидкості. Оскільки різні елементи крові мають різну вагу, то їх досить легко відокремити один від одного і з`ясувати обсяг кожної частини.

Після перебування крові в центрифузі по розмітці на колбі можна визначити саме рівень еритроцитів. Велика частина пробірки знизу буде зайнята еритроцитами - вони важчі, ніж інші компоненти, тому будуть займати нижню частину пробірки. Слідом за ними своє місце займуть більш легкі лейкоцити і тромбоцити, і зверху отцентріфугіруется плазма крові. Для більш легкого визначення гематокритного числа пробірка розмічається поділами на сто відсотків, куди відповідно поміщається сто мікролітрів крові. Тому отримана цифра і вважається гематокритом.

норма показника

Як і більшість показників стану людського організму, гематокритное число змінюється протягом життя. Це цілком нормально, адже людина росте, і у нього збільшується обсяг крові. Проте, кількість формених елементів в крові не зростає прямо пропорційно.

Тому найбільш високий показник гематокритного числа можна спостерігати у новонароджених дітей - він досягає шістдесяти шести відсотків, але вже до однорічного віку у дитини можна діагностувати гематокритное число набагато нижче - близько тридцяти восьми відсотків.

До п`ятнадцяти років гематокрит підвищується і приймає значення нижчого порогу норми для дорослої людини - п`ятдесят відсотків. В середньому, дорослі жінки в нормі мають гематокритное число від тридцяти трьох до сорока семи відсотків, а у чоловіків цей показник трохи вище - сорок дев`ять-п`ятдесят чотири.

Коли необхідно дізнатися гематокритное число?

Ще не так давно гематокритное число не визначалося в загальному аналізі крові, а його підміняла кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Раніше цей показник називався густота крові, що є аналогічним погематокрітному числа. Тепер же медики частіше користуються таким показником як гематокритное число. Дослідження на гематокритное число проводиться:

• для загальної оцінки крові;
• для установки факту анемії;
• при підозрі на поліцитемію - збільшення числа еритроцитів;
• при поліглобуліі;
• для контролю лікування захворювань крові;
• при підозрі на внутрішню кровотечу;
• для призначення гемотрансфузії у важких станах.

Причини зниження гематокритного числа

Падіння рівня гематокриту може вказувати на серйозні порушення кровотворної функції організму, а також на інші патологічні стани. Лікарі діагностують зниження гематокриту при:

1. анемії (зниженому кількості еритроцитів в крові);
2. тривалої і об`ємної крововтраті (маткові кровотечі, крововиливи в головний мозок, черевну порожнину, плевральну порожнину);
3. розрідженні крові;
4. наявності патології нирок і серця;
5. неповноцінному харчуванні;
6. збільшенні обсягу крові;
7. появі злоякісної пухлини;
8. наявності в організмі хронічних вогнищ запалення;
9. повільному еритропоезі;
10. тривалому лежачому положенні (наприклад, післяопераційна реабілітація, захворювання опорно-рухового апарату і т.д.)
11. руйнуванні еритроцитів в крові.

Також знижений гематокрит при настанні вагітності, але через деякий час його показники знову стануть колишніми. Знижений гематокрит найчастіше спостерігається у вагітних жінок, а також у тих жінок, які нещодавно стали матір`ю. З такою ж проблемою гематокриту стикаються і лежачі хворі. А ось на межі зниження цього показника стоять курці й ті, хто зловживає алкоголем - їх гематокрит наближений до мінімальних показників норми і в будь-який час може вийти за ці межі.

Ризикують потрапити в цю категорію і люди з хронічними недугами печінки, нирок, серцево-судинними патологіями. При підозрі на гематокрит нижче норми проводяться дослідження крові і повна діагностика організму. Якщо робота всіх систем і органів в нормі, тоді турбуватися немає причини, потрібно лише час від часу контролювати показник гематокритного числа.

Відео: VLOG: Низький гемоглобін / Дитяча гойдалка Fisher Price | Cradle Swing

Терапія зниженого гематокриту

Якщо причиною зниження гематокриту стала анемія, необхідно додати в раціон продукти, що містять залізо. У більшості випадків саме корекція раціону допомагає привести гематокрит в норму. Пацієнту рекомендують вживати більше печінки, м`яса, горіхів, яєць. Корисно приймати вітаміни з залізом, а в аптеці завжди можна купити дитячу іриску - гематоген. У рідкісних випадках лікарі вдаються до введення в організм заліза внутрішньовенно.

підвищений гематокрит

При збільшенні кількості еритроцитів в крові рівень гематокриту підвищується. До збільшення цього показника наводять такі патології:

1. новоутворення в нирках, які посилюють еритропоез;



2. лейкоз;
3. перитоніт;
4. гіпоксія;
5. захворювання нирок (гідронефроз, полікістоз);
6. застосування деяких препаратів, наприклад, глюкокортикоїдів;
7. важкі опіки.

помилковий гематокрит

Помилковим гематокритом називається тимчасовий стан організму, при якому рівень гематокриту визначається як знижений, але пацієнт абсолютно здоровий. Що це означає? Таке буває в деяких ситуаціях з абсолютно здоровими пацієнтами. Наприклад, гематокрит буде зниженим в наступних випадках:

• якщо судини пацієнта тривалий час перебували під кровоспинну джгутом;
• якщо забір крові проводився в положенні лежачи;
• в разі розрідження крові (наприклад, після забору крові в місці вливання ін`єкції).

Зниження гематокритного числа у вагітних жінок

Стан вагітності впливає на весь організм жінки, підпорядковуючи його нової функції - виношування плоду. Відображається це і на показниках крові. Так, при вагітності збільшується кількість плазми крові, що в процентному співвідношенні призводить до цілком з`ясовна зменшення гематокритного числа. Тому незначне зниження розглядається медиками як варіанти норми. Однак гематокрит у майбутньої матері може бути критично знижений в наступних випадках:

• через анемії;
• як результат введення великої кількості рідини.

Зниження концентрації формених елементів в крові негативно позначається на роботі всіх систем та органів. В першу чергу підвищене навантаження відчувають серце, нирки і печінку. Стан вагітної погіршується - вона скаржиться на слабкість, головний біль, збільшення тиску. Підвищення гематокриту спостерігається при:

• сильному токсикозі, що супроводжується рясною блювотою;
• надмірному вживанні солі;
• набряках в останні 3 місяці вагітності (т.зв. гестозе).

Низький гематокрит у вагітних вимагає ретельного обстеження. Необхідно зрозуміти, що це таке - серйозне захворювання або незначне нездужання, яке потребує легкої корекції. Після цього при необхідності призначається спеціальне лікування під контролем гінеколога і терапевта.