Що означають підвищені еритроцити в крові?
Де і як утворюються ці клітини?
Еритроцити (червоні клітини крові) - це маленькі дископодібні клітини, які містять гемоглобін. Їх ключовою функцією є транспорт газів, вони переносять кисень до тканин і видаляють з них вуглекислий газ. Крім цього, вони мають захисні властивості і виводять з клітин токсичні речовини, а також беруть участь в процесах кровотворення. Освіта цих клітин відбувається в кістковому мозку, ребрах і хребті. У дітей в процесі освіти беруть участь окремі ділянки довгих кісток кінцівок.
Проходячи ряд послідовних трансформацій, зі стовбурної клітини-попередниці утворюється зрілий еритроцит, який не має ядра. Середня тривалість існування цієї клітини становить 3 - 4 місяці. Після цього вона руйнується в селезінці, а її залишки йдуть в печінку і беруть участь в утворенні жовчі. У крові постійно присутня невелика кількість молодих клітин-попередниць ретикулоцитів (0,3 - 1,1%).
нормальні значення
Кількість червоних клітин в крові в нормі залежить від статі людини, віку, способу життя, харчування і ряду інших чинників. Крім цього, на параметри норми можуть вплинути особливості діагностичного обладнання клініки, тому в стандартному бланку аналізу поряд з отриманими даними пацієнта завжди вказують референтні значення норми.
Лікарі шоковані заявою головного кардіохірурга країни Лео Бокерії.
У жінок норма цих клітин приблизно 3,5 - 5,2 х1012 / л, у чоловіків 4,2 - 5,8 х1012 / л, у дітей - 3 - 4,6 х1012 / л, а у новонароджених - 4 - 5, 5х1012 / л. Важливо! В аналізі еритроцити можуть бути просто підписані або позначені абревіатурою RBC (червоні клітини крові). При аналізі цих червоних кров`яних тілець значення має не тільки їх кількісний вміст, а й інші параметри:
- HGB - гемоглобін. Його концентрація в клітині може бути підвищеною (еритремія), зниженою (анемія) або в нормі (середній вміст HGB у жінок 120 - 140 г / л, а у чоловіків, відповідно, 130 - 160).
- HCT - гематокрит (обсяг еритроцита до плазми крові). Він знижується при масивної крововтрати, травми, голодуванні, при вагітності, а зростає при зневодненні, променевому навантаженні і проблеми з нирками.
- RDW - це розподіл еритроцитів за об`ємом. Може вказувати на анемію.
- MCV - середній об`єм еритроцитів. Якщо середній обсяг еритроцита підвищений, то це може бути ознакою макроцитарной анемії.
- MCH - середній вміст гемоглобіну в еритроциті. Показує, скільки гемоглобіну знаходиться в одному еритроциті. Може вказати на дефіцит і не засвоюваність заліза в організмі.
- MCHC - середня концентрація гемоглобіну в еритроциті.
Всі ці параметри мають велике значення при діагностиці виду анемії і підборі правильної схеми лікування. Також досліджують швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Це індикатор загального стану організму. Якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена, то це означає, що в організмі йде запальний процес. Крім цього, ШОЕ зростає при пухлинах, глистовихінвазіях і алергії. Низькі значення ШОЕ можна зустріти при еритроцитозі (згущення клітин червоної крові та підвищення вмісту червоних кров`яних тілець).
Причини підвищення червоних кров`яних тілець
Чому можуть бути підвищені еритроцити:
- Хвороби крові. При раку крові, поліцитемії спостерігається підвищений рівень червоних кров`яних тілець. Також в мазку крові зустрічається велике число незрілих клітин-попередниць.
- Захворювання і вади серця. Якщо серце не справляється зі своєю функцією перекачування крові, то спостерігається компенсаторне підвищений вміст еритроцитів. Таким способом організм намагається уникнути кисневого голодування.
- Хвороби дихальної системи. Якщо кров недостатньо насичується киснем через проблеми з легенями, то організм посилає в мозок сигнал про те, що потрібно збільшити виробництво червоних кров`яних тілець. При астмі, хворобах бронхів ці клітини зазвичай вище норми.
- Деякі інфекційні хвороби (дифтерія, коклюш та ін.). Ці захворювання ведуть до проблем з диханням, тому зміст еритроцитів підвищено.
- Хвороби печінки, селезінки і нирок. У цих органах відбувається руйнування старих еритроцитів. Якщо вони пошкоджені, то цей процес розкладання сповільнюється.
- При зневодненні і втрати рідини (при діареї, блювоті) спостерігається згущення крові, кількість червоних кров`яних тілець щодо збільшується.
- Тривале знаходження в місцях з низьким вмістом кисню. Жителі високогір`я, де розріджене повітря з низьким насиченням киснем, мають підвищений рівень еритроцитів для того, щоб захоплювати більшу кількість кисню і насичувати їм тканини. Це фізіологічний еритроцитоз і є варіантом норми.
- При опіках і надмірної пітливості також спостерігається підвищена в`язкість крові і відносний еритроцитоз.
Важливо! При активних фізичних навантаженнях, нестачі води і стресах спостерігається фізіологічне підвищення еритроцитів, яке швидко усувається роботою селезінки і навіть не помічається людиною. Часте вживання газованих напоїв або пиття хлорованої води може викликати зростання червоних кров`яних тілець.
Питання до лікаря
питання: До чого може привести підвищений рівень еритроцитів у дорослого?
відповідь: Підвищений вміст червоних кров`яних тілець веде до загустіння крові, в ній легше утворюються тромби, які стають причиною різних ускладнень. Порушується робота всіх органів, збільшуються розміри печінки і селезінки, з`являються збої в роботі головного мозку.
питання: У мене трохи завищені еритроцити. Доктор сказав, що це фізіологічний процес, який пов`язаний з тим, що я курю вже 20 років. Що це означає?
відповідь: Це означає, що при курінні в легені надходить велика кількість вуглекислого газу та інших токсичних речовин. Щоб впоратися з ними, організм стимулює вироблення еритроцитів і компенсує недолік кисню.
питання: У дитини захворіло горло. В аналізі крові підвищені моноцити, еритроцити, лейкоцити і зростає ШОЕ. Що це може бути?
відповідь: Описані вами ознаки неспецифічні. Такий стан спостерігається при ангіні, дифтерії, інфекційному мононуклеозі та інших хворобах. Щоб з`ясувати причину хвороби, дитину потрібно показати лікарю.
Актор Олег Табаков розповів
питання: У батька діагностували синдром Піквіка, коли він звернувся до лікаря з приводу високих еритроцитів. Що це означає?
відповідь: Цим синдромом страждають люди з крайнім ступенем ожиріння. Вони не можуть глибоко і швидко дихати, що веде до надлишку вуглекислого газу в крові. Одним з клінічних ознак є аномальне збільшення числа еритроцитів.
профілактичні заходи
Для попередження еритроцитозу потрібно звернути увагу на якість води і їжі. Газовані напої, надмірний вміст хлору в воді, нестача вітамінів - все це може стати причиною підвищених еритроцитів.
При захворюваннях шлунково-кишкового тракту і печінки порушуються процеси розщеплення їжі, і зростає кількість токсичних речовин, які відбирають у клітин кисень. Це веде до кисневого голодування і до стимуляції утворення червоних кров`яних клітин. Своєчасне виконання аналізів допоможе помітити відхилення в крові на самих ранніх етапах і вжити необхідних заходів для з`ясування причини і лікування еритроцитозу.