Середній вміст гемоглобіну в еритроциті

Що таке еритроцити і гемоглобін?

Еритроцити - це основні клітини крові, в яких міститься гемоглобін. Гемоглобін (Hb) - це молекула всередині еритроцитів, що складається з заліза і білка, яка переносить кисень з легень клітинам організму. Також Hb в еритроцитах доставляє вуглекислий газ від клітин до легень, після чого він виводиться з організму.

Як обчислюється середній вміст Hb в еритроциті?

MCH обчислюється шляхом ділення загальної кількості гемоглобіну (в г / л) на загальну кількість еритроцитів (в мільйонах на мікролітр).

Який рівень MCH є нормальним?

Нормальний показник MCH у дорослих становить від 27 до 33 пикограмм в одному еритроциті. Завжди слід пам`ятати, що нормальні значення можуть відрізнятися в залежності від обладнання тій лабораторії, в якій визначається показник MCH. Тому для інтерпретації результатів аналізів потрібно використовувати зазначені лабораторією норми.

Кому проводять цей аналіз?

Показник MCH входить в загальний аналіз крові, який призначається з багатьох причин - від рутинного скринінгу до виявлення захворювання або токсичного впливу. Також лабораторні аналізи можуть застосовуватися для визначення поліпшення або погіршення перебігу захворювання, з`ясування успішності або неефективності проведеного лікування. Наприклад, показник MCH застосовується в діагностиці спадкового сфероцитоз.

Що таке спадковий сфероцитоз?

Спадковий сфероцитоз - це генетичне захворювання еритроцитів, при якому в цих клітинах розвивається дефект в їх зовнішній мембрані, внаслідок чого вони набувають сфероидной форму. У одних людей хвороба не викликає важких симптомів, і її, як правило, не виявляють. У інших - спостерігається важка анемія, при якій можуть знадобитися регулярні переливання крові. Деяким пацієнтам необхідно видалення селезінки.

Яке значення показника MCH для діагностики анемії?

Анемія - це зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну крові. За показником MCH її поділяють на три групи:

• Гіпохромна анемія - MCH нижче 26.
• Нормохромнаяанемія - MCH в межах 27 - 33.
• Гіперхромні анемія - MCH вище 34.

Що може стати причиною підвищення MCH?

В основному, якщо показник MCH вище 34, він вважається високим. Основною причиною цього підвищення є макроцитарная анемія. Макроцитарною анемія - це захворювання системи крові, при якому виробляється недостатня кількість еритроцитів, але кожна з цих клітин містить більшу кількість гемоглобіну. Ця хвороба часто викликана нестачею вітаміну В12 або фолієвої кислоти в організмі. Також підвищення MCH може спостерігатися при проведенні хіміотерапії.

Що може викликати зниження показника MCH?

Якщо середній вміст Hb становить менше 26, вважається, що він знижений. Рівень MCH може знижуватися після крововтрати, внаслідок нестачі заліза в організмі або при микроцитарной анемії. Мікроцітарная анемія - це хвороба, при якій в крові містяться патологічно маленькі еритроцити. Чим менший розмір цих клітин, тим менша кількість гемоглобіну вони містять. Мікроцітарная анемія часто викликана дефіцитом заліза, який може бути наслідком його нестачі в харчуванні, крововтрати або порушення його засвоєння, зберігання або використання в організмі. Також зниження MCH може бути викликано гемоглобінопатіями - групою захворювань, яка характеризується змінами в структурі гемоглобіну.

Як проводиться аналіз?

MCH є частиною звичайного загального аналізу крові. Після пункції вени кров забирається в пробірку, що містить антикоагулянти, які запобігають її згортання. Невеликий зразок аналізують на лабораторному устаткуванні, за допомогою якого підраховується кількість еритроцитів, визначаються їх розміри. Потім вимірюється кількість гемоглобіну в цих клітинах. Після цього проводиться математичне обчислення показника MCH. Крім цього, лаборант може зробити мазок крові, пофарбувати його і вивчити під мікроскопом. Він може візуально оцінити колір еритроцитів, який безпосередньо пов`язаний з кількістю гемоглобіну в кожному з них.

Значення MCH не може змінитися швидко, організму необхідно кілька днів, щоб провести еритроцити різного розміру. Цей показник може змінитися раптово, якщо пацієнту провели переливання крові. Якщо трансфузию не проводили, ці зміни можуть викликати підозри про помилку, тому слід провести повторний аналіз.