Норма тригліцеридів в крові

Основне поняття

Тригліцериди (ТГ) є ефіром гліцерину в комплексі з трьома молекулами жирних кислот (вищих і середніх). По суті ТГ є нейтральними жирами. Розрізняють тригліцериди:

• прості - містять всі три молекули однієї кислоти;
• складні - в їх складі присутні 2 або 3 кислоти.

ТГ потрапляють в організм ззовні з споживаної їжею і синтезуються всередині печінкою і кишечником. Як відомо, жири (в тому числі тригліцериди) - такий же важливий елемент живлення, як білки і вуглеводи. В організмі ТГ виконують енергетичну функцію, а також є найважливішою складовою клітинних мембран. Найбільша кількість тригліцеридів в організмі містить жирова тканина, однак частина їх присутній і в складі крові. В процесі кровообігу енергія доставляється і до інших тканин, але в основному - до м`язової.

Тригліцериди в крові циркулюють в комплексі з білками. Ці комплекси - ліпопротеїни - можуть бути в залежності від складу високою, низькою і дуже низької щільності. Рівень вмісту тригліцеридів в крові залежить від статі і віку.

Норма тригліцеридів в крові

Одиниця виміру ТГ в крові - миллимоль на літр. У жінок нормальні показники в залежності від віку варіюються в межах від 0,4 до 2,71 ммоль / л. Верхня межа норми:

• у дітей до 10 років - 1,24;
• у підлітків до 15 років - 1,48;
• в 20 - 25 років - 1,5;
• до 35 років - 1,7;
• до 40 років - 1,99;
• до 50 - 2,42;
• до 60 - 2,96;
• 60 - 70 років і старше - 2,7 - 2,71.

Під час вагітності, а також в період прийому оральних контрацептивів у жінок часто спостерігається підвищення вмісту тригліцеридів в крові, але це вважається фізіологічним, тимчасовим явищем. У чоловіків норми коливаються від 0,34 до 3,62 ммоль / л. Верхні межі:

• у дітей до 10 років - 1,13;
• у підлітків до 15 років - 1,41;
• в 20 - 25 років - 2,27;
• до 35 років - 3,01;
• до 40 років - 3,62;
• до 50 - 3,7;
• до 60 - 3,23;
• 60 - 70 років і старше - 2,94.

Дослідження крові на тригліцериди

Для визначення рівня ТГ проводять біохімічний аналіз венозної крові, яку забирають в ранковий час, натщесерце. За півгодини перед здачею крові виключаються фізичне і нервове напруження, а також куріння. Аналіз проводиться з метою:

• визначення ймовірності виникнення серцево-судинної патології;
• виявлення тенденції до розвитку гострого панкреатиту;
• оцінки ефективності харчування зі зниженим споживанням жирів;
• контролю динаміки показників після медикаментозного лікування.

Високі показники (від 2,5 до 5,5 ммоль / л) свідчать про ризик розвитку атеросклерозу і захворювань серця. Наприклад, тригліцериди 3,3 будуть перевищенням норми, за винятком чоловіків у віці 35 - 40 років, коли допускається межа в 3,62 ммоль / л. Однак результат інтерпретує лікар в індивідуальному порядку. Дуже високі показники (понад 5,5 ммоль / л) говорять як про велику ймовірність серцево-судинної патології, так і про ризик розвитку гострого панкреатиту.

Знижений вміст тригліцеридів в крові

Низькі показники рівня ТГ (0 - 0,3 ммоль / л) можуть вказувати на такі проблеми:

• незбалансоване харчування;
• підвищена секреторна активність щитовидної або паращитовидної залоз;
• хронічні захворювання бронхолегеневої системи;
• міастенія;
• інфаркт мозку;
• травми, опіки;
• важкі захворювання і ураження печінки;
• прийом великих доз вітаміну С.

При отриманні результату з низьким рівнем ТГ проводиться лікування наявної хронічної патології або регуляція способу життя (як при неправильному харчуванні).

Високі показники ТГ в крові

Багато захворювань сприяють підвищенню рівня тригліцеридів в крові:

• серцево-судинна патологія: ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, хронічна гіпертензія (гіпертонічна хвороба), атеросклероз кровоносних судин;
• важкі процеси в печінці: гепатити, цироз;
• порушення обмінних процесів: цукровий діабет, ожиріння;
• захворювання підшлункової залози: панкреатит - як гострий, так і хронічний;
• генетичні відхилення: синдром Дауна, таласемія;
• неврогенна анорексія;
• хронічний алкоголізм.

Як знизити рівень ТГ?

Найбільш фізіологічними і нешкідливими заходами щодо зниження рівня тригліцеридів в крові є дотримання спеціальної дієти в поєднанні з регулярними посильними фізичними навантаженнями. Слід виключити з раціону цукор, борошняні та кондитерські вироби, алкоголь, жирне м`ясо, ковбасні вироби, копченості та смажені страви. Протипоказані продукти, що містять среднецепочечние тригліцериди - пальмова і кокосова олії. Додати до харчування рекомендується морепродукти, рибу, що містить омега-3 жирні кислоти (це лосось, скумбрія, сардини, тунець, форель озерна).

Ефективна заміна частини тваринних білків на рослинні - зниження кількості м`яса і яєць в раціоні одночасно зі збільшенням споживання бобових, сої та соєвих продуктів. У щоденному меню повинно бути присутнім велика кількість рослинної їжі, з огляду на, що омега-3 кислоти містяться в таких продуктах як листовий салат, волоські горіхи і лляне насіння. Червоне м`ясо краще замінити білим м`ясом курки або кролика. Клітковина, що міститься в крупах, овочах і фруктах, також сприяє зниженню рівня тригліцеридів в крові. Для профілактики запорів при вживанні клітковини слід пити достатню кількість води (більше, ніж до початку дієти).

При відсутності результату від дотримання дієти призначаються препарати для зниження рівня ТГ:

• Фібрати (Фібрікор, Фенофибрат, Гемфиброзил).
• Кислота нікотинова (Вітамін PP, Ніаспан).
• Препарати з високим вмістом омега-3 кислот (Риб`ячий Жир в капсулах, Ейконол).
• Статини (ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин, Флувастатин).

При одного разу виявленому високому рівні тригліцеридів в крові, а також після періоду дотримання дієти або закінчення курсу лікування препаратами слід здавати кров на контрольний аналіз.