Норма чсс у дітей і дорослих в залежності від віку

Загальноприйнятою нормою частоти серцевих скорочень вважаються цифри 60 - 90 ударів в хвилину. Однак орієнтуватися на ці значення при оцінці результатів вимірювання ЧСС у людей будь-якого віку не можна, оскільки для кожного віку існують свої фізіологічні особливості регуляції серцевої діяльності та відповідні норми частоти скорочень серця.

Фізіологічні особливості і ЧСС

Під час кожного скорочення серця в кровоносне русло виштовхується порція крові, яка несе органам і тканинам кисень і поживні речовини. Коли людина рухається, займається фізичною працею, нервує, потреби організму в живильному субстраті ростуть, тому серцю доводиться битися частіше і прокачувати за одну хвилину більше крові. У маленьких дітей до надмірної рухливості додається ще й активне зростання, тому у них ЧСС завжди вище, ніж у дорослих. У новонароджених все ще складніше - їх серце просто не встигає за 60 - 90 скорочень забезпечити енергетичні потреби органів і тканин, від чого серце змушене боротися набагато частіше (в два рази, якщо порівнювати з дорослими людьми).

Крім цього, великий вплив на частоту биття серця робить стан серцевого м`яза. Серце із здоровим і добре натренованим міокардом за одне скорочення може виштовхнути більший обсяг крові, ніж орган зі слабкою м`язом, тому сильного серця необхідно меншу кількість скорочень для забезпечення організму киснем і харчуванням. У зв`язку з цим у спортсменів, які займаються бігом, плаванням і іншими аеробними видами спорту, зниження ЧСС до 40 - 50 ударів в хвилину не розглядається як патологія (природно, якщо немає якихось інших патологічних симптомів).

І навпаки, якщо у людини є кардіологічні проблеми, особливо ішемія міокарда, серце починає битися слабкіше і частіше. Тому закономірним є те, що у літніх людей, часто страждають на атеросклероз і іншими недугами, що погіршують забезпечення міокарда киснем, відзначається незначна тахікардія (збільшення ЧСС).

Норми ЧСС у дорослих

У нормі у здорової дорослої людини серце б`ється 60 - 90 разів на хвилину. Оптимальна для правильного перебігу всіх фізіологічних процесів і гарного самопочуття частота скорочень міокарда становить 70 - 80 в хвилину. Саме до цих цифр і варто прагнути.

Однак є кілька «але». Для молодих людей небажано, щоб ЧСС постійно перебувала на верхній межі норми, тобто наближалася до 90 ударів за хвилину (вище говорилося про те, що у фізично розвинених хлопців серце може і повинно скорочуватися рідше). Лікар може розцінити такий показник як ознака патології і направити пацієнта на більш поглиблене обстеження.

Для людей старшого покоління частота биття серця 80 - 90 ударів в хвилину, навпаки, є рекомендованим. Підвищення ж показника до 100 уд. в хвилину розглядається як допустиме відхилення від норми. Крім цього, в старшому віці грізним ознакою вважається зниження ЧСС до 50 - 60 уд. в хвилину. Таке спостерігається при розвитку блокади серця.

Норми ЧСС у дітей

Нормальні значення частоти скорочень міокарда в дитячому віці досить варіабельні. Більш наочно це показує таблиця:

Ці цифри лише приблизні, тому відхилення від них в більшу або меншу сторону не варто відразу ж розцінювати як патологію. Будь-які висновки має робити тільки лікар, враховуючи інші фізіологічні показники, а також дані додаткових інструментальних і лабораторних досліджень.

Як правильно вимірювати частоту серцевих скорочень?

Існує кілька способів вимірювання ЧСС:

• За допомогою пальпації.
• За допомогою аускультації.
• За допомогою ЕКГ або ЕхоКГ.
• За допомогою сучасних автоматичних та напівавтоматичних тонометрів (приладів для визначення рівня артеріального тиску).

Найпростіший і доступний метод визначення ЧСС - це підрахунок частоти пульсу шляхом пальпації великих артерій (сонної або променевої). У нормі частота пульсу і ЧСС повинні збігатися. Перед вимірюванням ЧСС бажано не нервувати, не займатися фізичною діяльністю (якщо така була, рекомендується 10 - 15 хвилин відпочити), не змінювати різко положення тіла (різко вставати або лягати). При підрахунку частоти скорочень серця у маленьких дітей необхідно забезпечити дитині максимально комфортні умови, щоб він не плакав, щоб йому не було холодно або жарко (все це може вплинути на досліджуваний параметр).

Причини зміни ЧСС

У дитячому віці найчастішими причинами зміни ЧСС є наступні:

• Гарячка.
• Зневоднення.
• Анемія.
• Дисфункція щитовидної залози.
• Пороки серця.
• Вегетативні розлади.
• Деякі інфекційні хвороби.

У дорослих частота биття серця може змінитися як при перерахованих вище станах, так і при різних кардіологічних захворюваннях (міокардит, ішемії міокарда, аритміях, артеріальній гіпертензії та ін.), А також при зловживанні міцною кавою (особливо розчинною) і спиртними напоями. При виявленні будь-яких відхилень від норми ЧСС слід звертатися до терапевта або кардіолога.