Норма чсс плода по тижнях

Більшість жінок мріє про те, щоб почути серцебиття своєї дитини. Цей звук - один з самих заспокійливих існуючих звуків. У ранніх стадіях вагітності серце нагадує трубку, яка в подальшому розділяється, утворюючи серцеві камери і клапани. На 5 тижні гестації серцева трубка починає спонтанно скорочуватися. На цьому терміні нормальна ЧСС плода приблизно збігається з ЧСС матері, складаючи 80 - 85 ударів в хвилину. З цього моменту частота серцебиття починає рости приблизно на 3 удари на хвилину в день протягом місяця. Це зростання настільки точно дотримується, що лікарі навіть можуть використовувати зростання ЧСС плода по тижнях, щоб визначити термін гестації.

До початку 9 тижні вагітності серце плоду скорочується з частотою близько 175 ударів в хвилину. З цього моменту починається повільне зниження ЧСС, досягаючи в 12 тижнів 120 - 180 ударів в хвилину, що є середнім показником для всієї вагітності. В останні 10 тижнів внутрішньоутробного розвитку ЧСС плода трохи сповільнюється. Звичайно, ЧСС малюка може природним чином змінюватися, як і у дорослої людини. Ці зміни можна пояснити рухами, сном і іншими фізіологічними причинами.

Таблиця. Норма ЧСС у плода в залежності від терміну гестації

Жінка може почути серцебиття її малюка при проведенні ультразвукового дослідження.

Як проводиться вимір ЧСС плода?

Жінка може почути серцебиття її малюка при проведенні ультразвукового дослідження. Як правило, його проводять в 10 - 12 тижнів гестації. Можливість «почути» серцебиття дитини залежить від його положення в матці, ваги вагітної жінки і характеристик апарату для обстеження. У 18 - 24 тижні, як правило, проводять ехокардіографію плода, за допомогою якої можна виявити вроджені вади серця, а також виміряти ЧСС. Починаючи з 20 тижня гестації, лікарі можуть визначити частоту серцебиття за допомогою акушерського стетоскопа.

Для вимірювання ЧСС плода проводиться фетальний моніторинг серцевого ритму. Існують два види:

• Зовнішній фетальний моніторинг - цей метод використовується для визначення серцевого ритму через передню черевну стінку. Одним з видів зовнішнього моніторингу є прослуховування серцебиття плоду за допомогою акушерського стетоскопа. Інший спосіб полягає в застосуванні ультразвукового допплерівського визначення ЧСС. Цей метод часто використовується при пренатальних візити до лікаря, а також під час пологів. З метою визначення ЧСС на живіт вагітної прикріплюється датчик, який вловлює відбиті від серця дитини ультразвукові хвилі. Сенсор з`єднаний з апаратом, який записує і роздруковує отриману інформацію. Існують також прилади для проведення допплерівського фетального моніторингу в домашніх умовах.
• Внутрішній фетальний моніторинг - визначення показників плода проводиться зсередини матки. Для цього лікар розширює шийку матки до 2 см і пробиває амниотический мішок, після чого заводить електрод в порожнину матки і прикріплює до шкіри голови дитини. Датчик, від якого йдуть електроди, кріпиться до стегна за допомогою ременя. При проведенні внутрішнього моніторингу не використовується ультразвук. З його допомогою також можна отримати показники ЧСС плода, а також роздрукувати результати на папері. Внутрішній фетальний моніторинг набагато точніше зовнішнього.

Порушення ЧСС у плода

Як правило, нормальна ЧСС плода становить приблизно 110 - 160 ударів в хвилину, хоча її показники можуть в нормі досягати 170 - 180 ударів в хвилину і навіть до 100 ударів в хвилину. Наявність у дитини незвично високою або занадто низькою частоти серцевих скорочень може вказувати на існування проблем з плодом. Коливання ЧСС у плода можна пояснити наступними причинами:

• Надмірне фізичне навантаження матері.
• Психологічний або емоційний стрес у матері.
• Проблеми з пуповиною (наприклад, її обвиття навколо шиї).
• Проблеми з плацентою.
• Інші серйозні ускладнення вагітності (наприклад, прееклампсія).

Чи можна по ЧСС визначити стать дитини?

Існує думка, що за частотою серцебиття у плода можна дізнатися, хто з`явиться на світ - хлопчик чи дівчинка. Передбачається, що ЧСС вище 140 ударів в хвилину вказує на дівчинку, а нижче - на хлопчика. Однак проведені наукові дослідження спростували цю казку, показавши, що стать дитини ніяк не пов`язаний з його ЧСС під час внутрішньоутробного дитини.

Як підтримати здоров`я серця у плоду?

Для збереження здоров`я серця рекомендується:

• Приймати фолієву кислоту, яка допомагає запобігти розвитку вроджених вад серця у плода.
• Відмовитися від куріння.
• При наявності цукрового або гестаційного діабету рекомендується ретельно контролювати рівень глюкози під час вагітності.
• Не вживати спиртних напоїв і наркотиків