Що таке синдром ранньої реполяризації шлуночків серця?

Що це таке?

Вже говорилося, що це в першу чергу термін фахівців з ЕКГ, однак при яких же випадках він використовується? Результати електрокардіографії виглядають у вигляді кривої з декількома зубцями. При ранньої реполяризації шлуночків спадний коліно зубця, званого R, зазубрювати, а сегмент ST піднімається. При порівнянні показників стандартного набору з даними синдромом можна легко відзначити помітну різницю.

Явище ранньої реполяризації характерно для випадків, коли порушення в субепікарде реєструється раніше нормального варіанту. Зазвичай це трапляється у спортсменів, натренованих людей, проте так і не виявлено, чи є рання реполяризация способом адаптації організму або ж патологією.

причини

На даний момент точні причини виникнення синдрому не знайдені. Деякі фахівці пов`язують зміни в електрофізіології серця з перенесеним раніше переохолодженням, інші - з прийомом ряду ліків. Відзначено, що існують деякі порушення, які найчастіше супроводжуються ранньої реполяризації шлуночків. До них відносяться:

• сімейна гіперліпідемія - стан, коли у людини є схильність до підвищеного накопичення холестерину, і це передається у спадок;
• гіперкальціємія;
• дисплазія сполучної тканини - системна патологія, при якій порушується розвиток даної тканини в процесі знаходження дитини в утробі матері і безпосередньо після його народження;
• патології вегетативної нервової системи;
• гіпертрофічна кардіоміопатія - генетичне порушення, при якому один з шлуночків (найчастіше лівий) має потовщену стінку.

Чим небезпечний синдром?

Основна небезпека даної особливості полягає в тому, що вона до кінця не вивчена. Рання реполяризация може бути виявлена у повністю здорових людей випадково при проведенні профілактичної ЕКГ. Точно також зустрічаються і випадки виявлення синдрому у людей з тими чи іншими порушеннями серцево-судинної діяльності.

Однак чи впливає якось сам стан на діяльність серця? Вважається, що порушення процесів реполяризації в міокарді може бути причиною неправильного серцевого ритму. Є також відомості про вплив синдрому на виникнення систолічної та діастолічної дисфункцій. У дітей подібні зміни більш небезпечні, так як вони супроводжуються зростанням серцевого м`яза і всього організму.

Додаткова діагностика

Синдром ранньої реполяризації традиційно вважається електрокардіографічним зміною. «На вигляд» його ніяк не виявиш, визначеної клінічної картини також немає. Для того щоб виявити можливі причини таких результатів можна вдатися до додаткових методів діагностики. УЗД серця дозволить оцінити розміри серця, визначити наявність структурних аномалій розвитку органу та інших патологічних змін.

Холтерівське дослідження - це та ж електрокардіографія, тільки проводиться перманентно протягом доби і більше (до трьох днів). Даний метод дозволить виявити зв`язок між ранньої реполяризації серця і часом доби, коли це відбувається, кількістю фізичних навантажень, стресами і т.д.

Електрофізіологічне дослідження застосовується для виявлення аритмій і проблем з провідністю серця. Обстеження проводиться в амбулаторних умовах. Метод досить серйозний, він супроводжується електростимуляцією тих чи інших ділянок серця. Саме тому необхідно серйозно підійти до питання вибору клініки, в якій пацієнтові проводитимуть електрофізіологічне дослідження.

Всі перераховані методи спрямовані на те, щоб зрозуміти: у пацієнта дійсно синдром ранньої реполяризації шлуночків або ж є інші серцево-судинні патології (інфаркт міокарда, синдром Бругада - генетичне захворювання з високим ризиком раптової зупинки серця, перикардит і інші).

лікування

Конкретного механізму терапії синдрому немає. Існує два можливих варіанти:

• коли рання реполяризация є простим феноменом при абсолютному здоров`я пацієнта;
• коли зміна викликана іншими порушеннями серцево-судинної діяльності.

У першому варіанті лікування не є необхідним, так як воно не пов`язане з будь-яким з відомих захворювань. Необхідно тільки вести здоровий спосіб життя, стежити за помірністю фізичних навантажень, правильно харчуватися і регулярно відвідувати кардіолога. Це допоможе запобігти або ж вчасно виявити патологічні зміни в серці, якщо вони все ж виникнуть.

Другий варіант передбачає лікування причини синдрому, тобто супутнього захворювання. В цьому випадку терапія підбирається індивідуально, виходячи з конкретного діагнозу, вікових та індивідуальних особливостей пацієнта.

Не займайтеся самолікуванням. Пам`ятайте, що тільки своєчасні і систематичні консультації у кардіолога зможуть запобігти розвитку тих чи інших серцево-судинних захворювань, пов`язаних з ранньої реполяризації шлуночків.