Симптоми і лікування венозної недостатності нижніх кінцівок

суть патології

В організмі людини є безліч судин. Лише десять відсотків судин ми можемо побачити неозброєним поглядом - вони досить великі і просвічуються крізь шкіру синюватими жилками. Це - вени. Решта дев`яносто відсотків судин заховані глибоко під шкірою, під шкірної жировим прошарком, в товщі м`язової тканини. Між поверхневими і глибокими венами є спеціальні судинні сполуки - перфоранти, які з`єднують між собою судини кровоносної системи. У перфорантних венах є клапани, які пропускають кров в сторону серця і не дають їй можливості закидати назад.

Якщо людина здорова, і тонус його судин в нормі, тоді при будь-якому положенні тіла клапани працюють «як годинник». При найменшому збої в системі кровообігу клапан може вийти з ладу і почати пропускати кров в зворотному напрямку - виникає так званий рефлюкс.

Найбільш часта причина неправильної роботи клапана - тривале одноманітне положення тіла людини. Багато людей змушені в міру своєї діяльності довго сидіти, не змінюючи положення ніг і не встаючи з місця. В цьому випадку венозна кров застоюється в певних місцях і створює тиск на стінки посудини. Вони, в свою чергу, починають розширюватися, і стулки клапанів з`єднуються не в повному обсязі. Замість звичайного руху вгору кров починає рухатися у зворотний бік. Клапан не може затримати кров через недостатність свого стискання. Така ситуація і носить назву «венозна недостатність».

При одиничних випадках організм ще може компенсувати такі дії, але якщо зворотна занедбаність крові повторюється знову і знову, то це призводить до хронічного перебігу патології. Розрізняють декілька видів хронічної венозної недостатності:

• хронічна недостатність поверхневих венозних судин;
• клапанні патології в перфорантних венах;
• гостра венозна недостатність в глибоких судинах.

Ускладнення при хронічної венозної недостатності

Патологія є досить поширеною і в тій чи іншій мірі зустрічається у більшої частини людства. Однак це не означає, що з симптомами хвороби не варто боротися, зарахувавши себе до когорти постійних пацієнтів флеболога. Наявність венозної недостатності провокує подальші порушення кровообігу в кінцівках і застій лімфи. При цьому формується і лімфовенозна недостатність. Вже на початковій стадії недуги у пацієнтів можна помітити пігментацію на ногах, яка захоплює все більшу площу і може вражати тканини вглиб.

Якщо не впливати на недугу, то в подальшому є небезпека виникнення трофічних виразок, а на пізній стадії пацієнти страждають тромбофлебітом, піодермією і іншими патологіями. Найстрашніше наслідок венозної недостатності - формування тромбу, який може відірватися і перекрити просвіт життєво важливого судини, наприклад, легеневої артерії. Це може загрожувати смертю.

Ще одна важлива ускладнення - зменшення мікроциркуляторного обсягу, понижуючого функціональне навантаження серця. В даному випадку серце перекачує не весь обсяг крові, на який розрахована його сила. Це призводить до поступової атрофії серцевого м`яза, до зниження розумових здібностей і підвищення стомлюваності.
Також при порушенні кровообігу в судинах в повному обсязі працює механізм звільнення тканин і органів від токсинів і шлаків. Замість того щоб через кров виводити відходи продуктів життєдіяльності, вона накопичує їх у застійних депо, ніж провокує розвиток дерматитів, висипів на шкірі та алергічних реакцій.

Причини виникнення недуги

Як уже згадувалося, венозна недостатність нижніх кінцівок вражає велику частину населення планети. Виникає таке порушення з наступних причин:

• у жінок при вагітності або прийомі гормональних протизаплідних засобів;
• у літніх людей патологія виникає при природному старінні організму і «зношуваності» його судин;
• у підлітків патологія виникає в період статевого формування, коли зростаючий організм не встигає дозрівати «якісно».

симптоми патології

Прояви перших симптомів недуги не змушують себе довго чекати. Вже на ранній стадії пацієнти можуть помітити такі ознаки захворювання:

• судоми в литках;
• відчуття тяжкості в ногах, особливо після ходьби;
• відчуття розпирання зсередини;
• поява яскраво вираженою судинної сіточки на нозі;
• втрата шкірою еластичності в місці ураження;
• набряклість гомілки і щиколотки.

Наявність вищевказаної симптоматики зазначає більшість людей, проте багато списують це на втому і не поспішають до лікаря. Тим більше що вільний продаж і реклама відповідних препаратів спонукає займатися самолікуванням і лікуванням народними засобами.

Насправді навіть після застосування кремів і мазей проблема нікуди не зникає, прибираються лише її прояви. Надалі, вже при збільшенні симптомів, хворі відвідують лікаря з такими діагнозами як тромбоз і тромбофлебіт. При вчасно виявлених симптомах недуги і правильному лікуванні такі ускладнення не виникають.

Лікування венозної недостатності

Терапія полягає в прийомі спеціальних засобів, які знімають запалення судин і налагоджують мікроциркуляцію крові. Одночасно з цим призначають і препарати для поліпшення струму лімфи. На початковій стадії захворювання досить лише тих препаратів, які відновлять тонус вен, однак при розвитку ускладнень пацієнтам призначають і антибіотики, і нестероїдні протизапальні засоби, і ензими.

Серед флеботоников популярність отримали препарати Антістакс і Детралекс. Багато жінок при вагітності вдаються до застосування Гінкор Форт. В якості протизапальних препаратів рекомендують Диклофенак, Мелоксикам, Наклофен. Якщо пацієнт схильний до алергії, йому прописують Клемастин і Проместазін.
При утворенні трофічних виразок для профілактики сепсису пацієнтам призначають антибіотики, а для місцевого знеболення та зняття нагноєння хворі користуються індометаціновая або бутадіоновая мазями, гепариновой маззю, препаратом Лиотон 1000 і Венобене.