Що таке лімфостаз?

Що це таке?

Лімфостаз є порушення відтоку лімфи різного ступеня тяжкості. В цей патологічний процес можуть бути залучені як дрібні периферичні судини, так і великі лімфатичні магістралі. Захворюванням найчастіше страждають жінки. Одним з ключових проявів хвороби є набряк нижніх кінцівок, який поступово прогресує і призводить до появи трофічних розладів.

причини розвитку

Порушення відтоку лімфи може бути пов`язано з різними причинами. Зупинимося на найпоширеніших:

1. Ускладнення при хворобах судин ніг (хронічна венозна недостатність, варикозна хвороба вен, тромбофлебіт і ін.).
2. Травматичні або післяопераційні пошкодження лімфатичних судин (розрив, звуження, закупорка, перев`язка). Всі ці стани можуть викликати розвиток лімфостазу нижніх і верхніх кінцівок.
3. Новоутворення лімфатичної системи. Здавлення пухлинами лімфатичних проток призводить до розширення судин і до застійних явищ.
4. Запальний процес (паразитарні інвазії, патогенні бактерії). У країнах з тропічним кліматом деякі види москітів переносять філяріоз. Ця хвороба супроводжується збільшенням лімфовузлів, лихоманкою і вираженим лимфостазом.
5. Наслідок хіміотерапії.

різновиди лимфостаза

З урахуванням причини розвитку хвороби виділяють два види ліфмостаза:

1. Первинний. Причиною його стає вроджена аномалія лімфатичних проток. Симптоматика при такій патології починає турбувати пацієнта вже в дитячому віці.
2. Вторинний. Порушення роботи лімфатичної системи пов`язано з травмою або іншим патологічним станом. Серед цієї групи найчастіше зустрічається лімфостаз ніг.

Як проявляється ця патологія?

Симптоми хвороби залежать від її стадії:

1. Оборотна форма (м`який набряк). На цій стадії набряк м`який, кінцівку збільшується в об`ємі, але розростання сполучної тканини не відбувається. Такі симптоми спостерігаються зазвичай до вечора, але після відпочинку пацієнта проходять самостійно. Набряклість посилюється після тривалого перебування в позі стоячи або після фізичної активності.
2. Незворотний набряк. Набряк жевріє, починає розростатися сполучна тканина. Шкіра в місці набряку щільна, болюча. Натискання на таку отечную ногу призводить до появи стійких слідів вдавлення. Пацієнта турбують підвищена стомлюваність, труднощі і біль при ходьбі. Можуть розвинутися судоми.
3. Слоновість. Кінцівка може деформуватися, розвивається остеоартрит. Пацієнта постійно турбують біль і важкість у ногах. Нога перестає нормально функціонувати. З`являються трофічні розлади шкіри: виразки, ерозії, екземи, які не піддаються класичної консервативної терапії. На цій стадії захворювання веде до інвалідності і може стати причиною летального результату від з`явилися інфекційних ускладнень.

принципи діагностики

Для визначення ступеня тяжкості і виявлення причини хвороби пацієнта направляють до судинного хірурга (або флебологу). Для діагностики застосовують:

• УЗД судин;
• УЗД органів черевної порожнини і малого таза;
• рентеноконтрастние методики дослідження;
• загальноклінічні аналізи: загальний аналіз крові, сечі, біохімія, коагулограма та ін.
• лімфографія, лімфосцінтіграфія і ін.

Точний комплекс обстежень підбирає лікуючий доктор з урахуванням передбачуваного діагнозу.

Як лікувати цю хворобу?

Лікування залежить від стадії, обсягу ураження і наявності супутньої патології. Основною метою терапії є усунення симптомів лімфостазу і відновлення нормального відтоку лімфи. Спільні заходи включають в себе дотримання дієти з низьким вмістом солі і вуглеводів, помірне фізичне навантаження, плавання, режим дня.

Велике значення серед немедикаментозних заходів належить компрессионному білизни. Його використовують для профілактики і усунення симптомів лімфостазу. Компресійний трикотаж поділяють на кілька класів у залежності від ступеня компресії. Лікувальна компресійну білизну повинен підбирати фахівець, а профілактичне пацієнт може придбати самостійно.

Медикаментозне лікування складається з прийому флеботоников, імуномодуляторів, ферментів, ангиопротекторов, вітамінів і антиагрегантів. При неефективності консервативної терапії і розвитку ускладнень вдаються до хірургічних втручань і розвантажують лімфатичні судини оперативним шляхом. Перевагу віддають малоінвазивним ендоскопічним методикам.

Терапію народними засобами можна використовувати при легкому ступені тяжкості хвороби і в поєднанні з медикаментозним лікуванням. Для цього використовують примочки і компреси на основі аїру, капустяного листя, череди, ромашки, огірка і ін. Всередину пацієнт приймає чаї та настоянки для поліпшення роботи судинної системи і нормалізації імунітету. Всі трави і рецепти варто індивідуально обговорити з фахівцем, щоб не завдати собі шкоди таким альтернативним лікуванням.

Профілактика спрямована на попередження основних хвороб, які сприяють розвитку лімфостазу. Для цього пацієнтові рекомендують носити профілактичний компресійну білизну, правильно підбирати фізичне навантаження і контролювати своє харчування.