Тромбофлебіт - код по мкб-10

Поширений і небезпечна недуга тромбофлебіт МКБ 10 відносить до захворювань системи кровообігу. Усередині запаленої вени утворюється тромб, який порушує потік крові. У 70% випадків захворювання розвивається на нижніх кінцівках.

фактори виникнення

Причини, що провокують розвиток захворювання (код за МКХ 10 I 80), поділяються на 3 фактори:

• Згущення крові, при змінах її складу.
• Зменшення швидкості течії крові.
• Пошкодження внутрішньої оболонки кровоносних судин.

Ці фактори діагностуються окремо або в комплексі. Вони сприяють розвитку варикозної недостатності, що є причиною гострого тромбофлебіту.

Тромбоз вен - досить небезпечне захворювання, яке може закінчитися летально в разі відриву згустку крові і попадання його в артерії легкого або серця

Тромбофлебіт (код за МКХ 10 I80) розвивається при вимушеній нерухомості кінцівки (при переломі).

Тромбоз вен нижніх кінцівок викликається прийомом естрогеносодержащіх гормонів, що призначаються при інфекційних, аутоімунних захворюваннях. Онкологічні захворювання провокують тромбофлебіт нижніх кінцівок. Установка і тривале перебування катетера в венозному руслі і часте травмування стінок ін`єкціями призводять до утворення тромбів.

У 65% випадків тромбофлебіт діагностується у жінок. Закономірність пов`язана з носінням взуття на підборах, тісних джинсів і прийомом протизаплідних гормональних засобів. Причиною захворювання може послужити вагітність. У цей період відбувається фізіологічна активація процесів згортання, що запобігає кровотечі в післяпологовому періоді, а запалена стінка судини призводить до утворення тромбу. У групі ризику знаходяться особи віком 40-55 років. У цьому віці значно погіршується стан судинної системи організму.

Тромбоз носить спадковий характер. До причин факторів відноситься ожиріння, незбалансоване харчування, фізичне навантаження, куріння і вживання алкогольних напоїв.

Тромбоз глибоких вен має певний код в класифікації МКБ-10 - I80

Класифікація захворювання

Код МКБ 10 I80 включає флебіт і тромбофлебіт. Симптоми змінюються в залежності від локалізації тромбу. Класифікують 2 види захворювання:

• поверхневий;
• глибокий.

Поверхневий тромбофлебіт розвивається в великій підшкірній вені. Діагностувати його просто. В області ураженої судини відбуваються запальні зміни, але якщо розширення вен не спостерігається, то тромбофлебіт МКБ 10 трактує як ускладнення гінекологічної патології або симптому злоякісної пухлини в органах системи травлення. У тромбофлебіт МКБ 10 також включає тромбоз в кишечнику.

При пальпації запаленої підшкірної вени пацієнт відчуває колючий біль. Симптоми поверхневого тромбофлебіту: червоні смуги на шкірі, набряк гомілок і стоп, підвищена температура тіла.

Без лікування тромбоз переходить на глибокі вени. Самопочуття хворого погіршується. В області тромбірованного судини спостерігається інфільтрація і гіперемія.

Виділяють 2 види тромбозу, які потребують особливої уваги:

• ілеофеморальний тромбоз - Підвид тромбофлебіту глибоких вен. Хвороба вражає великі судини в стегнової і клубової вени. При закупорці можливий летальний результат. Ілеофеморальний тромбоз розвивається стрімко. У хворого з`являється сильний набряк нижніх кінцівок. До симптомів додається висока температура тіла. Шкірний покрив набуває синюшного відтінку. Повна закупорка здатна привести до розвитку гангрени.

Подібний гострий запальний процес нижніх кінцівок небезпечний для життя людини, і його ігнорування може призвести до летального результату

• Тромбоз мезентеріальних судин - Закупорка мезентерій або брижі. Без лікування тромбоз мезентеріальних судин призводить до відмирання ураженої ділянки. Мезентеріальний тромбоз (код К55 в МКБ 10) потребує негайного хірургічного втручання.

симптоми

Тромбоз нижніх кінцівок по клінічній картині класифікують на:

• Гострий. Симптоми гострої форми з`являються раптово. У пацієнта виникає м`язовий біль по ходу тромбірованного судини. Гострий тромбоз супроводжується підвищеною температурою тіла. На шкірному покриві проявляються червоні смуги. Тромбофлебіт глибоких вен відрізняється від поверхневого сильної набряком, вагою в ногах і посинінням шкіри. Больові відчуття посилюються, що викликає кульгавість.
• Хронічний. При даній формі згустки крові можуть розсмоктуватися або збільшуватися. Тромбофлебіт глибоких вен хронічної форми має уповільнений характер. Больові відчуття пацієнт може відчувати тільки при пальпації.

Основними факторами, які здатні спровокувати тромбофлебіт глибоких вен, є: порушення харчування тканин і розвиток асептичного запалення

При закупорці нижньої порожнистої вени спостерігається двостороння набряклість кінцівки. Якщо тромб знаходиться в клубової сегменті, то зазначається односторонній набряк. При тривалій ходьбі з`являється ниючий біль в литкового м`яза.

Тромбоз проявляється онімінням кінцівок, втратою чутливості, поколюванням шкірних покривів, ознобом і ущільненням лімфатичних вузлів. Перші симптоми хронічної форми можуть проявитися через рік після загострення. Недуга може носити мігруючий характер. Цій формі характерно стрімкий розвиток. Мігруюча форма зачіпає поверхневі вени. Щільні тромбірованние вузлики здатні змінювати своє положення, з`являючись на різних ділянках кінцівки. Ущільнення супроводжуються набряком і підвищеною температурою тіла.

лікування

При тромбофлебіті лікарі призначають лікування на підставі отриманих результатів діагностики. Лікування включає:

• медикаментозну терапію;
• оперативне втручання.

Тромбофлебіт має кілька форм: гострий і хронічний

Якщо тромбоз торкнувся поверхневі вени, то лікування проводиться медикаментозно. Хворому призначають флеботонікі, протизапальні препарати, мазі. Консервативне лікування знімає набряк, зменшує больові відчуття і відновлює кровоток. До протизапальних препаратів відноситься такі препарати, як «Ібупрофен», «Аспірин» та «Диклофенак». Місцева дія надає «Гепаринова мазь» і «Троксевазин».

При тромбування поверхневих вен лікарі призначають електрофорез з антикоагулянтами, УВЧ-терапію і магнітотерапію. Фізіотерапевтичні процедури розсмоктують тромби і зменшують набряк і больові відчуття.

Консервативне лікування проводять в комплексі з компресійної терапією. При тромбофлебіті слід носити еластичні бинти і компресійний трикотаж (панчохи або колготки). Ступінь і клас компресії призначає лікар-флеболог в залежності від тяжкості хвороби.

При поверхневому тромбофлебіті ефективне лікування народними засобами. Усунути набряклість, тяжкість і зняти біль в ногах допоможуть листя вербени. Залийте 20 г листя 200 мл окропу. Приймайте напій протягом дня по 100 мл 3 рази на добу.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок потребує радикального способі лікування. Залежно від стадії і характеру перебігу захворювання вибирається спосіб оперативного втручання. Ендоскопіеская процедура - це малотравматичні спосіб лікування. В ході процедури посудину «запаюється» вище місця флебита. У сучасній медицині використовують радіочастотну облітерацію, лазерну коагуляцію. Малоінвазивні способи не викликають ускладнень і проводяться навіть в період вагітності. Завдяки малотравматичних операцій період реабілітації мінімальний. При прогресуванні захворювання тромбірованний посудину видаляється повністю. При глибоких венозних тромбозах еластична компресія заборонена. Бинтування призводить до розвитку ускладнень.