Гострий гломерулонефрит у дітей

Гострий гломерулонефрит у дитини виникає, коли запалюються нирки, при цьому можуть бути вражені дрібні судини, порушується утворення сечі. Процес найчастіше є двостороннім. Виникає найчастіше до 10 років.

Види гломерулонефриту у дітей

1. Первинний тип з`являється через системного захворювання.

2. Вторинний гломерулонефрит є наслідком геморагічного васкуліту, інфекційного міокардиту.

3. Захворювання идиопатического типу.

Можна виділити гостру, підгостру і хронічну форму гломерулонефриту. Гостра форма триває три місяці. Коли захворювання затягується, гломерулонефрит знаходить хронічний характер.

Вогнищева форма гломерулонефриту розвивається в тому випадку, якщо уражено менше, ніж 50 клубочків. У разі великого поразки, діагностують диффузную форму.

При сегментарному гломерулонефриті вражена тільки невелика частина клубочка нирок. Коли клітини збільшуються в клубочку, виникає проліферативний гломерулонефрит.

Причини гломерулонефриту у дітей

Найчастіше захворювання спровоковано стрептококової інфекцією, через це починає активно розвиватися захворювання. Гломерулонефрит у дитини може розвинутися після введення вакцини. Ниркові захворювання проявляється, якщо у дитини індивідуальна непереносимість до деяких медикаментів, виникає алергічна реакція на пилок, токсичну речовину комахи. Захворювання може бути спровоковано спадковими причинами.

Відео: Нефротичний синдром у дітей. Сергєєва Т.В.

Симптоми гломерулонефриту у дітей

1. Поява великої кількості набряків, у дитини їх видно на обличчі, також виникають в області гомілок, щиколоток. Якщо вчасно не допомогти дитині, може розвинутися асцит, гідроторакс. Часто пацієнт не має набряків, але різко набирає зайву вагу, це говорить про те, що рідина затримується в організмі.

2. Гострий гломерулонефрит у дитини характеризується невеликим підвищенням артеріального тиску, через це може спостерігатися брадикардія. Якщо вчасно не лікувати захворювання, може виникнути легеневий набряк, серцева астма. Зверніть увагу, в важких випадках можуть спостерігатися церебральні порушення, набрякає мозок, в результаті турбує сильний головний біль, дитини нудить, потім з`являється блювота, різко падає зір, слух, спостерігається психічна збудливість, еклампсія. Часто може розтягуватися ниркова капсула, в поперекової області виникає сильний біль.

3. Зменшується добова кількість сечі, в важких випадках, вона може повністю зникнути. Хворій дитині постійно хочеться спить. У сечі утворюються еритроцити, білок, гіалінові циліндри. Сеча може бути з кров`ю.

Рідко гломерулонефрит може протікати без набряклості, високого артеріального тиску.

Методи діагностики гломерулонефриту

1. Необхідно здати аналіз сечі, за допомогою його можна дізнатися підвищені чи лейкоцити, циліндри або еритроцити в сечі, звертається увага на кількість білка.

2. Проводиться аналіз за Зимницьким, за допомогою методу дізнаються про концентраційної ниркової здатності, досліджується сеча за добу.

3. Серологічне дослідження, при якому визначаються антитіла до стрептокока.

4. УЗД нирок.

5. Діагностика сітківки очей.

6. Додатково проводиться ниркова біопсія.

Курс терапії гломерулонефриту у дитини

Якщо захворювання протікає гостро, потрібно дотримуватися постільного режиму. Як можна менше вживати солі, що не більше, ніж 1 грам за день.

Якщо у дитини підтвердився гострий гломерулонефрит, лікуючий доктор призначає цукрові дні. За день потрібно випити півлітра фруктового соку, також рекомендують пити 400 грам солодкого чаю з лимоном.

Рекомендують включити в свій раціон харчування апельсин, кавун, картопля, дуже корисний гарбуз. Харчування не повинно містити натрію. Потім, коли стан здоров`я поліпшується, необхідно в невеликій кількості включати в раціон харчування натрій.

У раціоні харчування обов`язково повинен бути сир, білок яйця. Жирів повинно бути не більше 50 грам за день. Для підвищення калорійності їжі необхідно в раціон харчування включити вуглеводи, пити якомога більше води, не менше одного літра.

Якщо гломерулонефрит у дитини став результатом інфекції, пацієнту для лікування будуть призначені антибіотики, за допомогою їх можна позбутися від стрептокока. Необхідна додаткова санація органів, які є джерелами інфекції, часто проблеми з нирками можуть бути результатом хронічного тонзиліту, карієсу.

Відео: Гломерулонефрит у дітей. Обхід в Клініці дитячих хвороб 1МГМУ

Не можна використовувати для лікування антидепресанти, глюкокортикоїди, ці лікарські засоби не є ефективними. Лікування глюкокортикоїдами необхідно при первинному нефротичному синдромі, якщо гостра форма гломерулонефриту затягується.

Коли гломерулонефрит загострюється і прогресує, необхідно приймати цитостатические лікарські препарати. Давно при лікуванні використовують антикоагулянти, протизапальні, діуретичні медикаменти.

Можливо, необхідно знизити рівень ліпідів в крові, в даній ситуації потрібно приймати антиагреганти.

Профілактика гломерулонефриту у дитини

Легше не дати розвинутися захворювання, ніж лікувати його. Тому важливо вчасно усувати запальні процеси - карієс, гайморит, тонзиліт, аднексит. Зверніть увагу, що гломерулонефрит може бути результатом ускладнення різних інфекційних захворювань, особливо небезпечний при пневмонії.

Отже, гломерулонефрит у дитини є алергічна-інфекційним захворюванням, при якому порушується ниркова робота. Найчастіше це відбувається через грип, вірусної інфекції, скарлатини, ларингіт, тонзиліту. Захворювання може бути викликане невеликим ураженням шкіри. При гломерулонефриті стрептококи вражають носоглотку, шкіру. Захворювання може бути викликане загальним переохолодженням організму дитини. Важливо вчасно повністю обстежити дитину, лікар повинен призначити комплексний курс лікування, яке полегшить стан хворого.