Симптоми і перші ознаки мікроінфаркту у жінок

Симптоми, що вказують на можливість розвитку мікроінфаркту

Ранні ознаки можливого мікроінфаркту:

• нічні апное і інші порушення дихання під час сну (наприклад, хропіння), які порушують нормальне постачання серця киснем і обумовлюють хронічну ішемію міокарда;
• кровоточивість ясен - при наявності серцевих патологій порушується периферичний кровообіг, що і викликає надмірну чутливість ясен;
• поява набряків на кінцівках - при наявності порушень серцевої діяльності в організмі більш інтенсивно накопичується рідина, що і призводить до набряклості рук і ніг;
• аритмії;
• біль у лівому плечі, відчуття стиснення в грудях, що вказує на стенокардію, яка дає додаткове навантаження на серце;
• перші ознаки, що вказують на можливість розвитку мікроінфаркту, включають також утруднене дихання і поява задишки, що обумовлено недостатньо потужною роботою серця;
• часті головні болі, які супроводжуються зростанням артеріального тиску;
• часте сечовипускання, особливо в нічний час, що вказує на розвиток серцевої недостатності.

При виявленні подібних скарг слід негайно проконсультуватися з лікарем, який допоможе попередити розвиток мікроінфаркту.

Клінічне протікання мікроінфаркту серед жінок

При класичному перебігу даної патології характерні такі симптоми:

• Біль в грудях, яка має стискаючий або пекучий характер, іррадіює в лопатку, руку, шию і нижню щелепу. При атиповим перебігом біль малоинтенсивная або взагалі відсутня. На початок некрозу міокарда вказує те, що прийом Нітрогліцерину виявляється неефективним.
• Незадовільний загальне самопочуття, різка слабкість, надмірна пітливість.
• Підвищення температури (як правило, не більше 38 ° С), що вказує на появу зон некрозу в волокнах серцевого м`яза.
• Страх смерті, надмірна тривога, яка нагадує напади панічної атаки.

Варто зазначити, що серед жінок поширені атипові варіанти мікроінфаркту. Їх може турбувати загальна слабкість, втома, легке запаморочення, помірна тахікардія і короткочасне підвищення температури. Такі симптоми мікроінфаркту в основному розцінюються як ознаки застуди, тому хворі не звертаються за медичною допомогою, що в подальшому дає ряд важких ускладнень і ускладнює лікування.

Атипові форми мікроінфаркту

Іноді реєструється безсимптомний перебіг хвороби. Про те, що жінка перенесла дрібновогнищевий інфаркт на ногах, дізнаються випадково при розшифровці електрокардіограми. Найбільш часті атипові форми мікроінфаркту:

• Астматична форма - в більшості випадків реєструється серед осіб похилого віку, у яких вже діагностовано ішемічна хвороба, гіпертонія або серцева недостатність. Дана форма хвороби в основному проявляється задишкою, а також розвитком серцевої астми і набряку легенів. Больовий синдром для даного варіанту мікроінфаркту не характерний.
• Абдомінальна форма - починається з інтенсивних больових відчуттів в епігастральній ділянці. Також спостерігається диспепсичний синдром, який проявляється нудотою і блювотою або іншими ознаками, які імітують клініку «гострого живота» і ведуть до діагностичних помилок.
• Аріітмічний варіант протікання мікроінфаркту, при якому з`являються помірні больові відчуття в грудях, порушується нормальний ритм серця, а також спостерігається артеріальна гіпотонія.
• Цереброваскулярна форма, яка за клінічним перебігом нагадує транзиторно-ішемічну атаку. Хворі відзначають запаморочення, оніміння обличчя, порушення зору, рухові або чутливі розлади. Можлива нудота, блювота, хворі дезорієнтовані, мова їх невиразна.

діагностика

Як підтвердити, що у пацієнтки виник мікроінфаркт? Оскільки дана патологія серед жінок характеризується особливим протіканням, може мати загальні клінічні риси з іншими патологіями та імітувати поразки інших органів, важливо провести ряд діагностичних маніпуляцій, які допоможуть в правильній постановці діагнозу. Як правило, проводять такі обстеження:

• електрокардіографію - зміни на кардіограмі вказують на ішемію міокарда, однак зубець Q НЕ розростається (це буває при великому інфаркті);
• аналізи крові - при лабораторному дослідженні виявляють збільшений рівень міоглобіну (це білкове з`єднання, яке транспортує кисень всередину клітин), високу активність креатінфософкінази, лактатдегідрогенази і тропоніна- крім цього, виявляють високу ШОЕ, лейкоцитоз;
• УЗД серця - за допомогою даного обстеження визначають скоротливу здатність міокарда і виявляють зону, де скорочення волокон серця ослаблене (область інфаркту).

Варто зазначити, що у випадках первинного розвитку дрібновогнищевий інфаркту прогноз відносно сприятливий, оскільки тоді мікроінфаркт рідко ускладнюється недостатністю кровообігу. Але без своєчасного надання медичної допомоги виникають складні аритмії (наприклад, фібриляція шлуночків), що є небезпечним для життя. Крім цього, після мікроінфаркту значно зростає ризик розвитку обширного трансмурального некрозу міокарда, тому при першій появі скарг, за якими можна запідозрити ураження серця з відмиранням його волокон, слід негайно звернутися до лікаря.