Що свідчить про виникнення інсульту?

Інсультом називають стан, під час якого відбувається ураження клітин мозку в результаті крововиливу або тромбозу основних кровоносних судин. Щоб запобігти серйозні наслідки, необхідно якомога швидше розпізнати недугу і надати хворому першу допомогу. Симптоми інсульту у чоловіків проявляються досить виражено, що дозволяє зреагувати правильно і подбати про людину до приїзду швидкої допомоги: укласти на горизонтальну поверхню і розстебнути одяг, послабивши комір.

різновиду хвороби

Залежно від локалізації проблеми, розрізняють стовбурової, спинальний, мозочок інсульти. Також хвороба може вразити одне з півкуль мозку. Патологія може бути первинною або повторної, в залежності від ступеня ризику і форми супутніх захворювань. Залежно від того, які симптоми спостерігаються при інсульті, можна визначити місце локалізації крововиливу.

Існує два основних види інсульту і відбуваються вони від дуже різних причин

• Стовбурової інсульт.

Якщо у хворого спостерігається гостра оклюзія (порушення прохідності) кровоносних судин в області хребта - це може стати серйозною проблемою, яка веде до крововиливу і розвитку стволового інсульту. Залежно від того, в якому відділі хребта відбувається крововилив або перенапруження нервової системи, розрізняються симптоми хвороби.

Якщо інсульт локалізується в області стовбура мозку, це може викликати суттєві розлади життєвих функцій. При своєчасному наданні першої допомоги можна розраховувати на сприятливий прогноз в плані реабілітації.

Стовбурової інсульт здатний викликати параліч кінцівок, порушити роботу внутрішніх органів, блокувати деякі умовні та безумовні рефлекси.
Визначити дана недуга можна за такими ознаками:

• Дизартрія (порушення мови) зустрічається у 30% хворих.

Може мати різну ступінь вираженості, в залежності від форми і особливостей протікання хвороби. Після усунення кризового стану і усунення ризику для життя пацієнта можлива реабілітація. Заняття у логопеда дозволять частково або повністю відновити мову. Якщо у пацієнта розвинувся синдром «замкненого людини», коли у хворого не спостерігається реакції на навколишнє, то говорити він не зможе.

• Порушення координації рухів або параліч кінцівок.

Виявляється як неконтрольоване скорочення м`язів, в результаті того, що клітини не здатні правильно скоординувати нервові імпульси, оскільки вони вражені інсультом. Симптоми проявляються у вигляді спонтанних рухів кінцівками, що виглядає як напад. Через три місяці після перенесення удару можна прогнозувати динаміку відновлення. Якщо через рік становище не поліпшилося, ймовірність повернути координацію рухів практично дорівнює нулю.

Порушення ковтання зустрічається навіть при мікроінсульт

• Дисфагія - відсутність ковтального рефлексу.

Даний симптом зустрічається навіть при мікроінсульт. За статистикою, у 65% хворих, як чоловіків, так і жінок, відбувається порушення ковтання. Прогноз в кожному випадку окремий: у одних рефлекс відновлюється повністю, іншим потрібна тривала реабілітація у вигляді спеціальних методик і прийому м`якої їжі.

• Запаморочення і погана координація в просторі.

Цей симптом вважається передумовою наближається інсульту. На відміну від інших ознак, дана проблема швидко усувається в процесі лікування і реабілітації. Повне одужання передбачити складно, однак прогноз сприятливий.

• Порушення серцевого ритму і діяльності судинної системи.

Прискорений пульс, скачки тиску, зниження частоти серцебиття є серйозними наслідками. У жінок подібні симптоми легше проходять, однак незалежно від статі це можуть бути ознаки мікроінсульту або провісники повторного крововиливу головного мозку.

• Порушення дихання.

Стовбурової інсульт також може бути причиною цього симптому. Наявність дихального центру в стовбурі мозку може бути пошкоджено в результаті інсульту, що призводить до розладу безумовного дихального рефлексу, оскільки через пошкоджені нейрони інформація у вигляді імпульсів не доходить до органів, що відповідають за дихання. В такому випадку необхідний апарат для штучної вентиляції легенів.

При інсульті можливе порушення дихання, з цією проблемою допоможе впорається спеціальний переносний апарат для вентиляції легенів

При частковому порушенні дихання може розвиватися апное уві сні, коли в період спокою людина перестає дихати. Таке часто спостерігається після перенесеного мікроінсульту в області дихального центру.

• Порушення роботи центру, керуючого рухом очей.

В даному випадку мова йде не про м`язи, а про область мозку, «віддає наказ» очним м`язам. При пошкодженні нервів очі можуть бути відведені вгору або косити. Після мікроінсульту в області цього центру хворий не зможе фокусувати зір на об`єкті.

• Погіршення терморегуляції тіла.

Такий стан спостерігається тільки при великому інсульті, як у жінок, так і у чоловіків. Найчастіше відзначається підвищення температури, однак при різкому зниженні температури може почати розвиватися гіпотермія, яка веде до загибелі стовбура головного мозку. Прогноз невтішний, оскільки стовбурової інсульт буде прогресувати і призведе до летального результату, якщо вчасно не стабілізувати температуру тіла.

• Спинальний інсульт.

Порушення кровообіг в області спинного мозку призводить до розвитку даного типу хвороби, яка ділиться на геморагічну, ішемічну і змішану форми. Причинами є закупорка вен, розрив судин або тиск кровоносних артерій на спинний мозок. Ішемічний інсульт є результатом грижі, тромбів або пухлини. Геморагічна форма, як правило, викликана травмою хребта, надмірної извитостью судин, хворобами крові.

Симптоми спинального інсульту залежать від причини захворювання, калібру судини і зони ураження спинного мозку

Спинальний інсульт має 4 стадії:

1. Початок. Передінсультний стан супроводжується болем в спині і розвитком хвороб: грижі, відкладення солей. Розвивається кульгавість, що помилково сприймається як гостра форма остеохондрозу.
2. Розвиток інсульту триває пару діб. У всіх пацієнтів терміни розвитку недуги різні, проте симптоматика подібна: збільшується тиск, високий ризик спровокувати спинальний рецидив мікроінсульту.
3. Зворотний розвиток спостерігається протягом трьох днів. Незважаючи на очевидне поліпшення, не слід залишати хворого без нагляду, оскільки високий ризик повторного нападу. Оптимальним рішенням буде відправити пацієнта в клініку, де йому нададуть належний догляд.
4. Резидуальная форма. Супроводжується залишковими проявами від мікроінсульту.

Симптоми мікроінсульту в спинному мозку

Спочатку дана хвороба проявляється як різкий біль в спині, що супроводжується сильним напругою м`язів. Ця ознака можна сплутати із загостренням грижі або остеохондрозу.

Далі протягом декількох хвилин будуть спостерігатися такі ознаки:

• Виявляється слабкість в ногах, знижується чутливість. Людина перестає відчувати, що спирається на нижні кінцівки.
• Біль в процесі ходьби.
• Через пару годин можна виявити, що з`явилися проблеми з сечовипусканням і дефекацією. У жінок в результаті мікроінсульту частіше відбувається нетримання сечі і калу, а у чоловіків навпаки - затримка з помилковими позивами.
• Далі відбувається параліч ніг. Якщо не вжити заходів, велика ймовірність повторного інсульту, який потягне за собою більш серйозні порушення в роботі систем.

діагностика

При підозрі на таку серйозну хворобу людини відразу ж укладають на горизонтальну поверхню і викликають швидку допомогу. У лікарні відразу ж проводять ряд реанімаційних дій, після чого з метою уточнення діагнозу роблять ряд досліджень. Перш за все, визначити недугу можна по його характерними ознаками. Симптоми мікроінсульту виражені, однак, щоб встановити розміри «темних плям», які свідчать про відмирання нейронів, слід провести МРТ.

З метою диференціювання недуги проводять Електронейроміографія, а також здають кров на аналіз. Найпоширеніші симптоми, що передують хвороби - пухлини в хребті, грижі, мієліт.

Ознаки недуги можуть виявлятися задовго до початку піку: підвищена втома, запаморочення, фізичні перенапруги, що викликають біль в спині.

Часто діагностувати хворобу вдається до її рецидиву. Так, якщо у пацієнта, що проходить профілактичний медогляд, не дуже гарні свідчення на ЕКГ, часто скаче тиск і є такі хвороби, як міжхребцева грижа, пухлина або остеохондроз - людина знаходиться в ступені ризику. У такому випадку лікар призначає спеціальні препарати, які нормалізують тиск, поліпшують еластичність судин і зміцнюють серцевий м`яз. Також пацієнтові буде заборонено піднімати тяжкості і перенапружуватися, щоб не викликати спазм в області хребта, що веде до розвитку тромбів.