Причини зниження креатиніну в крові
Як утворюється креатинін?
Білки є одним з основних структурних компонентів тканин організму. Найбільша кількість цих сполук міститься в м`язовій тканині (в першу чергу поперечносмугасті скелетні м`язи). Білки складаються з амінокислот, що включають в свій склад атоми азоту. Розпад білкових молекул і амінокислот супроводжується утворенням водорозчинного азотовмісного органічної сполуки креатиніну, який є кінцевим продуктом метаболізму білків в організмі людини.
Так як він є водорозчинним органічною сполукою, його виведення здійснюється нирками. Зміна рівня цього з`єднання є показником порушення обміну білків в організмі або функціонального стану сечовидільної системи. Воно визначається в плазмі крові в процесі її біохімічного дослідження.
норма
Рівень креатиніну в крові визначається при проведенні біохімічного дослідження. Його нормальна величина коливається в межах 57 - 93 микромоль на 1 л крові у жінок, 80 - 115 мкмоль / л у чоловіків. У дітей цей показник значно нижче і залежить від віку і ваги дитини. Більш високий нормальний показник у чоловіків пов`язаний з тим, що їх м`язова маса вище, ніж у жінок. Для диференціальної діагностики ниркових причин зміни рівня даного показника проводиться визначення його концентрації в сечі, яка знижується при недостатності органів сечовидільної системи.
Лікарі шоковані заявою головного кардіохірурга країни Лео Бокерії.
Чому креатинін підвищується?
Підвищення рівня продукту розпаду білків в крові є результатом двох основних груп причин.
- Підвищений розпад білків, зокрема при пошкодженні значного обсягу м`язової тканини (травми, порушення кровообігу в м`язах). Також підвищення розпаду білків м`язової тканини можливо на тлі підвищеної продукції гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз).
- Зменшення виведення з організму при порушенні функціонального стану органів сечовидільної системи (ниркова недостатність, полікістоз нирок, гломерулонефрит, пієлонефрит).
У нормі показник може підвищуватися у людей з великою м`язовою масою (спортсменів), а також при надмірному надходженні білків з їжею (велика кількість м`яса в раціоні харчування людини).
причини зниження
Зниження креатиніну є діагностично цінним лабораторним біохімічним показником. Це означає, що креатинін в крові знижений внаслідок зниження розпаду білків, яке в більшості випадків не є результатом патологічного процесу. Виділяють кілька основних факторів зниження розпаду структурних з`єднань поперечносмугастих м`язів:
- Перший і другий триместр вагітності - при вагітності на цих термінах відбувається зміна стану організму жінки, яка полягає в перебудові кровообігу і збільшенні сумарного обсягу судинного русла, що призводить до відносного зниження концентрації азотовмісних сполук.
- Низьке надходження білків людини з продуктами харчування - в першу чергу спостерігається при невисокому вмісті в раціоні харчування продуктів тваринного походження (м`яса, молочних продуктів), зокрема у осіб, що вважають за краще рослинну їжу (вегетаріанців).
Низький показник також може бути результатом патологічного зниження обсягу поперечно мускулатури тіла людини, зокрема при м`язової дистрофії. Існує кілька причин розвитку такого патологічного стану:
- Спадкова схильність - генетично обумовлене захворювання, яке передається у спадок (м`язова дистрофія Дюшенна і Беккера у чоловіків).
- Хронічна важка інфекційна патологія з високим рівнем інтоксикації і тривалим зниженням рухової активності людини.
- Злоякісні новоутворення в термінальній стадії розвитку незалежно від локалізації викликають важку інтоксикацію, зменшення м`язової маси тіла і рухової активності.
- Тривалий постільний режим людини, обумовлений тяжкою соматичною патологією (інфарктом міокарда, перенесеним інсультом) або важкими травмами, що супроводжуються переломом кісток і необхідністю іммобілізації тіла людини.
Зменшення рівня креатиніну в цих випадках (за винятком спадкової вродженої м`язової дистрофії) може бути тимчасовим, відновлення показника можливо в міру нарощування обсягу поперечносмугастих скелетних м`язів і підвищення рухової активності людини.
Підвищення креатиніну визначається частіше, ніж зменшення його концентрації. При визначенні низького показника рівня цього з`єднання в крові обов`язково проводиться комплексна діагностика з метою з`ясування причин такого стану. Потім при необхідності проводиться корекція обміну речовин за рахунок підвищення обсягу вживання продуктів переважно тваринного походження і підвищення рухової активності з метою набору м`язової маси.
Актор Олег Табаков розповів