Тромбоцитопенія: причини, симптоми, лікування

Тромбоцити - це уламки великих клітин кісткового мозку. У крові у кожної людини відбувається коливання рівня тромбоцитів. Найменше їх у нічний час доби. Падати рівень тромбоцитів може навесні, а у жінок під час менструації. Важливо, щоб зниження кількості тромбоцитів не виходило за межі, тому що тоді діагностують таке захворювання, як тромбоцитопенія. Що це таке? Наскільки небезпечна тромбоцитопенія? До яких наслідків може призвести?

Формування кров`яних клітин

Коли людина фізично навантажується, перебуває в горах або приймає деяких медикаментозні засоби, кількість тромбоцитів, навпаки, збільшується. Що вони представляють собою? Кров`яні тільця мають округлу або овальну форму, постійно циркулюють в крові. Але, коли людина змінює місцеперебування, рівень тромбоцитів різко збільшується.

За рахунок того, що тромбоцити здатні склеюватися і прилипати до ниток фібрину, можна зупинити кровотечу. Таким чином, головна функція тромбоцитів - це згортання крові. Перша реакція судин на будь-яку травму - це звуження, саме в даному випадку на допомогу приходять тромбоцити, які полегшують стан хворого.

симптоматика тромбоцитопенії

Тромбоцити живуть близько 8 днів. Небезпечно зниження вироблення тромбоцитів. У нормі у кожної людини має бути від 150 до 320 на 10 тромбоцитів / літр. Якщо аналіз крові показує нижче 50 * 10 , ставлять діагноз - тромбоцитопенія. Захворювання можна легко помітити, воно характеризується такими симптомами:

• Крововилив в слизову оболонку, шкіру, яке виникає спонтанно вночі або після перенесеної мікротравми.
• Сильно кровоточать ясна.
• Носові, шлунково-кишкові кровотечі, які призводять до розвитку анемії.

Причини розвитку тромбоцитопенії

Патологія може бути спровокована різними захворюваннями життєво важливих органів. У медицині виділяють 4 групи причин виникнення тромбоцитопенії.

Низький рівень тромбоцитів спостерігається, коли кістковий мозок недостатньо їх виробляє. Таке може траплятися:

• При апластична вигляді анемії.
• При метастазах раку в кістковий мозок.
• При гострому і хронічному лейкозі.
• При мегалобластноїанемії, яка виникає в разі нестачі фолієвої кислоти, вітаміну В12.
• При вірусної інфекції.
• Як наслідок променевої або хіміотерапії.
• Після промови деяких медикаментозних засіб - естрогенів, тіазиди.
• При алкогольної інтоксикації.

друга група

Низький рівень тромбоцитів викликаний сильною кровотечею або найсильнішим руйнівним процесом пластинок крові.

Тромбоцитопенія розвивається при надмірному накопиченні тромбоцитів в селезінці.

• Гиперкоагуляция.
• Дисеміноване внутрішньосудинне згортання.
• Тромбоз.
• Тромбоцитопенічна пурпура.
• Тривале лікування гепарином, хінідин.
• Порушення дихальних органів у недоношених діток.
• Порушення імунітету.
• Гігантські гемангіоми.
• Злоякісна пухлина.
• Застосування судинних протезів.
• Посттрансфузійні ускладнення.

Особливості тромбоцитопенії у вагітних

У жінки в положенні в організмі відбуваються різні зміни, тому може знижуватися рівень тромбоцитів. Пояснюється це тим, що у вагітної збільшується обсяг крові, який потрібен для кровопостачання.

Тромбоцитопенія у вагітних може спровокувати вірусна інфекція, алергічна реакція, проблеми зі згортанням крові, пізній гестоз, нефропатія, порушення аутоімунного характеру, неповноцінне харчування.

Увага! Для вагітних вкрай небезпечною є імунна тромбоцитопенія. Вона призводить до плацентарної недостатності, гіпоксії і гіпотрофії плода. Все може закінчитися найсильнішим кровотечею і внутрішньомозковим крововиливом в мозок новонародженого.

Досить часто знижується кількість тромбоцитів при імунних і аутоімунних захворюваннях. У цій ситуації виділяють такі форми тромбоцитопенії:

• аллоіммунние виникає при несумісності плода і матері. Якщо в кровотоці плоду виявляються материнські антитіла.
• Ірансіммунная розвивається при червоному вовчаку. В даному випадку антитіла дію проти тромбоцитів плода, починають проникати через плаценту.
• аутоіммунна форма характеризується активною виробленням антитіл на власні тромбоцити.
• гетероіммунние з`являється після впливу вірусів або інших агентів.

Імунна і неімунних тромбоцитопенія

У медичній практиці багато випадків, коли у віці з 2 до 9 років у дітей спостерігається аутоімунна тромбоцитопенія. Вона розвивається, коли дитина перенесла вірусну інфекцію.

До неиммунной тромбоцитопенії можуть привести такі фактори:

• Механічна травма тромбоцитів - Спленомегалія, гемангіома.
• Пригнічення клітин кісткового мозку - Хімічне і радіаційне пошкодження.
• Підвищене споживання тромбоцитів - Нестача фолієвої кислоти, вітаміну В12, ДВС-синдром.

Способи лікування тромбоцитопенії

Хворого терміново госпіталізують. Він повинен дотримуватися суворого постільного режиму, поки рівень тромбоцитів не зросте до необхідного рівня.

Спочатку лікування призначаються кортикостероїди, їх потрібно приймати протягом трьох місяців. На жаль, іноді потрібно повністю видалити селезінку. Потім призначається прийом Преднізолону і призначається лікувальний плазмаферез.

Увага! Варто обережно ставитися до процедури вливання донорських тромбоцитів, все може закінчитися тяжкими наслідками. Для цього потрібно індивідуально підбирати тромбоцити.

При тромбоцитопенії заборонено приймати кофеїн, Аспірин, барбітурати, вони значно знижують рівень тромбоцитів. Надалі ви повинні постійно спостерігатися у гематолога, щоб запобігти повторному розвиток тромбоцитопенії.

Таким чином, для своєчасного виявлення різних патологій, необхідно не забувати проходити медогляд.