Чому у крові погана згортання?

Погана згортання крові, її можливі причини

Необхідно відзначити, що утворення тромбу (фізіологічний гемостаз) - це ланцюг послідовних процесів. У реалізації механізму згортання крові беруть участь більше десятка різних білків, мікроелементів і клітин. При нестачі одного з факторів порушується весь процес утворення крові. Знижена здатність згущуватися крові означає, що в механізмі утворення тромбу будь-якої з компонентів відсутній або не працює належним чином.

Нормальний процес утворення тромбу в судинах контролюється ендокринної та нервової системами, а також системою крові. Більшість факторів згортання утворюється в клітинах печінки і селезінки, саме тому основними причинами зниження згортання будуть захворювання або патологічні стани з боку нервової та ендокринної систем, печінки або системи крові.

1. Захворювання паренхіми печінки. Як вже було сказано, в клітинах печінки утворюється більшість з факторів згортання (фібриноген, протромбін, фактор Хагемана і інші). При порушенні роботи цих клітин (зокрема, при гепатитах) ці чинники виробляються в менших кількостях, процес згортання крові сповільнюється.
2. Недостатня кількість кальцію в крові. Іони кальцію виконують значну частину роботи в процесі утворення тромбу. Саме вони беруть участь у запуску процесу утворення тромбу, в перетворенні протромбіну в тромбін, а фібриногену - в фібрин. Завдяки цьому мікроелементу інактивується гепарин, який перешкоджає утворенню тромбу, і гальмується процес розчинення тромба.
3. Гемолітичні анемії, при яких відбувається масове руйнування червоних кров`яних тілець (еритроцитів). Кістковий мозок отримує інформацію про те, що в крові не вистачає еритроцитів, а організм страждає від нестачі кисню. Починається посилене утворення молодих еритроцитів, а тромбоцити виробляються в усі менших і менших кількостях, що згодом призводить до зниження згортання.
4. Злоякісні захворювання крові (лейкози), при яких порушується механізм утворення клітин крові, в тому числі і тромбоцитів.
5. Пошкодження великих судин, які призводять до значної крововтрати. Разом з кров`ю організм втрачає велику кількість тромбоцитів, необхідних для утворення тромбу, а також факторів згортання крові. Організм просто не встигає заповнити втрати, і процес згортання ускладнюється.














МОЗ заявляє "Новий препарат нормалізує тиск назавжди."

6. Вроджені та набуті тромбоцитопенії (зниження кількості тромбоцитів у крові) і тромбоцитопатії (при нормальній кількості тромбоцитів порушуються їх функції).
7. Спадкова недостатність тих чи інших факторів згортання, в тому числі і вітаміну К.
8. Передозування або неправильне застосування антикоагулянтів - препаратів, що перешкоджають згортання крові і розріджують кров.
9. Захворювання судинної стінки (васкуліти) інфекційного або аутоімунного характеру.

Як називається аналіз, що відображає здатність згущуватися крові?

Біохімічний аналіз крові, за результатами якого можна судити про ефективність роботи системи згортання крові, називається коагулограма. Вона показує час згортання і рівень деяких факторів згортання крові. Якщо є необхідність визначити рівень кальцію в крові, вітаміну К або одного з факторів згортання крові - для цієї мети існують спеціальні аналізи.

Симптоми низькою згортання крові

• Висипання на шкірі. Залежно від причини поганий згортання на шкірі можуть з`являтися як дрібні точкові крововиливи (петехії), так і великі гематоми.
• Носові кровотечі.
• Крововиливи в слизові оболонки порожнини рота, носа, кишечника. Останній варіант може привести до появи домішки крові в калових масах.
• Крововиливи в головний мозок. Виникають при крихкості судин і низькою згортання крові.
• При травмі, порізі, забитті кров довго не зупиняється.
• Крововиливи в суглоби, м`язи і внутрішні органи може спостерігатися при спадковому захворюванні на гемофілію. Синці (гематоми) можуть утворюватися навіть при незначному механічному пошкодженні.

Лікування причин, що призвели до зниження здатності згортання крові

1. Препарати, які інгібують (гальмують) процес фібринолізу (руйнування фібрину). До них можна віднести аминокапроновую кислоту і Контрикал.
2. Коагулянти - препарати, які прискорюють процес утворення тромбів. Вони діляться на дві великі групи - прямого і непрямого дії. До прямих відносяться фібриноген, тромбін та гемостатична губка. Непрямі - це вітамін К (або Вікасол).
3. Плазма донорської крові переливається пацієнтові як засіб, що містить природні фактори згортання крові.

Медикаментозне лікування низькою згортання - це швидка допомога організму. Залежно від причини поганий згортання пацієнту може бути призначено довічне застосування тих чи інших ліків (наприклад, при гемофілії) і дієта, збагачена вітамінами і кальцієм. У будь-якому випадку, лікування такої патології як знижена згортає здатність крові - це комплекс заходів.