Причини коми у дітей

Відео: ЩО ТАКЕ КОМА які стадії бувають

Кома - це глибокий сон, при якому у людини повністю порушується свідомість, відсутня будь-яка рухова реакція, чутливість, пропадають рефлекси. Коматозний стан у дітей і у дорослих має досить великі відмінності. В першу чергу, це те, що кома у маленьких пацієнтів може виникнути в результаті інфекційних захворювань, хірургічних втручань, захворювань нервової системи і психіки.

Відео: Цукровий діабет кома

Класифікація коми

Кома буває двох видів:

• Соматогенная - це означає, що кома виникла в результаті захворювань внутрішніх органів, інфекційних уражень організму, токсичного отруєння;
• Мозгова або ж церебральна - коматозний стан, що виникає при порушення роботи центральної нервової системи.

У медичній термінології можна почути такі визначення коми, як:

• Первинна, тобто та, яка бере свій початок від серйозного ураження головного мозку (його відділів, тканин і оболонок);
• Вторинна кома - та, яка пов`язана з порушеннями в роботі щитовидної залози, харчових отруєннях, а також - цілим переліком можливих поразок внутрішніх органів людини.

Кома, як у дітей, так і у дорослих може початися після перенесеної черепно-мозкової травми, запального процесу головного мозку, печінкової недостатності, набряку внутрішніх органів і головного мозку зокрема.

причини

При виникненні коматозного стану у дітей відбувається набряк мозку, тобто його оболонки набухають, пошкоджуються і пацієнт впадає в стан коми. Наприклад, якщо організм відчуває кисневе голодування, то в першу чергу, страждають від цього життєво важливі органи - серце і головний мозок.

Для довідки!

Тканина головного мозку споживає кисню приблизно в 20 разів більше, ніж серце та інші внутрішні органи людини.

Головний мозок починає відчувати гостре кисневе голодування в разі, якщо людині недостатньо повітря (починається дихальна недостатність).

Ще однією причиною коматозного стану є різке зниження рівня цукру. Якщо у дитини цукор знижується нижче позначки в 2,2 ммоль / л, то слідом за цим станом йдуть судоми, непритомний стан і кома.

Кома починається при гіпонатріємії, гіпокаліємії і при підвищенні концентрації магнію в крові. За цими станами настає втрата свідомості, порушується серцева діяльність, розвивається кома.

Пошкодження головного мозку

Удар голови, забій, здавлювання тканин головного мозку доброякісної або ж на злоякісну пухлину, скупчення рідини в мозку - це призводить до порушення функціональної діяльності центральної нервової системи.

Кома може бути викликана отруєнням токсинами, отрутами і навіть деякими лікарськими препаратами.

Якщо говорити про причини коми у дрібненькі дітей (до одного року), то це інфекційне ураження головного мозку, запальні процеси у вигляді менінгіту, енцефаліту. За статистикою, кому у дітей дошкільного віку викликають різного роду отруєння. У шкільному віці діти характеризуються більшою активністю і це призводить до черепно-мозкових травм і пошкоджень голови.

Інфекційні захворювання

При інфекційному ураженні організму у дитини порушується свідомість, відсутня будь-яка реакція центральної нервової системи, з`являються судоми. Поразка організму інфекцією починається з прояви нейротоксикоза і шокового стану. Лікування в цьому випадку буде мати на увазі спеціальну протишокову терапію, протисудомну (при явному наявності судом), підтримки дихання, в разі його зупинки і порушення кровообігу.

Відео: Діабетичні коми: як розпізнати і що робити

Як проявляється кома?

Перший симптом коми - втрата свідомості, тобто дитина не реагує на слова, дотики, у нього повністю відсутні рефлекси і будь-які реакції організму. У ранньому віці дитини у нього активізуються (при коматозному стані) так звані резервні тканини головного мозку. В такому випадку прогноз на вихід з коми і лікування більш сприятливий, ніж в разі коми в більш пізньому віці.

Відео: Кома. Класифікація. Діагностика. лікування

Вчений Міхельсон розрізняв кілька видів коматозного стану:

• Сомноленция - дитина впадає в глибокий несвідомий сон, але його все ж можна розбудити на деякий час. Потім він відразу ж починає засинати. Сомноленция виникає при лікарському отруєння барбітуратами. Якщо отруєння сталося у дитини до 5 років, то після виходу з коматозного стану, він, як правило, повністю втрачає придбані до цього розумові і фізіологічні навички.
• Делірій - це унікальне стан організму, при якому людина може пересуватися, але при цьому у нього повністю відсутня свідомість і відчуття реальності. Людина (як маленький, так і дорослий) знаходиться в цілковитому неадекватному стані. Такий стан може виникнути при отруєння медикаментами і отруйними грибами, зокрема - мухомором.
• Ступор - у хворого повністю відсутня свідомість, орієнтація в просторі, відсутні рухові рефлекси.

Всі ці стани - це прекома. Коли настає кома, то людина не може рухатися, розмовляти, у нього не працюють м`язи, пошкоджується мозок, відсутні будь-які рефлекси.

Як виходять із коми?

Існує варіант виходу з коми, при якому у людини повністю відновлюється робота центральної нервової системи, а також - коли у пацієнта залишаються значні пошкодження головного мозку.

Вихід з коми практично завжди відбувається поступово. Швидкість виходу з коми залежить від того, наскільки і які відділи головного мозку пошкоджені. Перший етап виходу з коми, це вегетативне стояння - людина самостійно дихає, у нього нормалізується кровообіг, працює травлення на тому рівні, щоб підтримувати елементарну життєдіяльність. За цим видом виходу з коми починається відновлення мови, нервової системи, рефлексів. Не варто очікувати від пацієнта, що виходить з коми, здорової реакції на те, що відбувається і наявності всіх тих розумових і фізичних навичок, які було до цього. Всі процеси життєдіяльності необхідно запускати поступово.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!