Розлад людської свідомості
Порушення свідомості - це різновид розладів, що характеризується зміною адекватного сприйняття себе і навколишнього середовища.
Порушення свідомості може бути короткочасним або тривалим, глибоким або поверхневим.
Вимкнення свідомості включає в себе оглушення, кому і сопор.
Оглушення - вид порушення свідомості, що характеризується різким появою дратівливості, мовчазністю, нездатністю відповісти на складне питання. Існує два види оглушення: помірне і глибоке.
При глибокої ступеня спостерігається сонливість пацієнта, хворий сам не говорить, але на питання може відповідати з великою затримкою. Після одужання присутній часткова амнезія.
При помірному ступені хворий говорить, але мало і з великими перервами, присутній сонливість, іноді спостерігається легке затемнення свідомості.
Сопор - глибоке порушення свідомості з вимиканням рефлекторної діяльності. Хворі таким порушенням відрізняються млявістю, відключенням від реальності. Сопор - це проміжний стан між оглушением і комою. Вивести людину з цього стану дуже важко.
Кома - глибоке порушення, що характеризується повною відсутністю реакції, але зберігаються природні потреби організму. Часто після виходу з такого стану відзначається повна амнезія. Якщо хворий не виходить з цього стану довгий час, то настає смерть.
Кома включає в себе 3 ступеня. При першого ступеня свідомість втрачено, хворе око не відчиняє, на фізичні дії відповідає хаотичними рухами кінцівок.
При другому ступені коми (глибокої) свідомість втрачено, немає реакції на біль.
При третього ступеня (позамежної) спостерігається втрачене свідомість, порушення дихання, аритмія. Вийти з такої коми практично неможливо.
Деліріозні затьмарення свідомості. Відрізняється появою маячних ідей і галюцинацій. Зазвичай такий стан з`являється внаслідок перенесення небезпечних інфекцій і при ураженні головного мозку. Такий стан характеризується неправильною орієнтуванням в часі і просторі. Пацієнти з таким порушенням, як правило, дуже балакучі і схожі на глядача, який спостерігає якесь сценічна дія. Ближче до ночі такий стан посилюється.
Онейроідное стан - вид порушення свідомості. При ньому у хворого виникають в голові образи і дії, які ніколи з ним не траплялися, а, наприклад, були прочитані ним в книзі, наприклад, війна, руйнування будівлі і так далі. В голові хворого змішується реальне уявлення про світ і фантастичне. Він не розуміє, де галюцинація, а де реальність. Він може стверджувати, що знаходиться зараз навіть в іншому часі.
Сутінковий стан свідомості - вид глибокого розладу свідомості. Такий стан характеризується різким поява, маленької тривалістю і таким же різким зникненням. Хворий після такого стани не буде пам`ятати, що з ним було. Але в момент сутінкового стану він буде виконати механічні дії, наприклад, він, може взяти ніж і почати різати повітря, роблячи вигляд, що ріже він хліб. У такому стані людина не контролює свої дії і може бути дуже небезпечним як для себе, так і для оточуючих його людей. Як правило, при такому стані не спостерігається марення і галюцинацій.
Псевдодеменція - одна з різновидів сутінкового стану. Виникає при глибоких змінах в центральній нервовій системі. Характеризується повна дезорієнтація, забудькуватістю. Хворий з таким розладом зазвичай не може назвати предмет, тому що не забув і не може згадати, також присутній гостра непереносимість на зовнішні подразники. Хворі з таким синдромом дуже апатичні і поводяться по-дитячому.
У психології ще зустрічається такий вид або форма порушення свідомості як деперсоналізація. Цей стан характеризується відчуженням своїх думок, які не сприйняттям власного «Я». Хворий дивиться на себе як би з боку і не сприймає себе як особистість. Часто при цьому порушенні можна побачити порушення схеми тіла, хворий забуває, як може функціонувати нога чи рука, або інша частина тіла.
Характерні риси, за якими можна визначити порушення свідомості:
- забудькуватість
- Дезорієнтація в часі, просторі і т.д.
- Відмова від навколишнього світу
- Нечітке мислення, сплутаність думок і спогадів
Крім порушення свідомості є ще і стану зміненої свідомості.
Такий стан може спостерігатися і у повністю здорової людини, наприклад, при повній концентрації на якомусь предметі.
До таких станів можна віднести: великий і малий судомні напади, дисфорії, істеричні припадки. Тепер розглянемо кожен окремо.
Великий судомний припадок відноситься до епілепсії і є однією з показників хвороби. Характеризується різким появою без видимих на те причин. Під час такого нападу свідомість людини знаходиться в комі. Великий судомний припадок може тривати до 5 секунд. Після нього у людини спостерігається повна розслабленість тіла і незрозуміле бурмотіння. Такий напад може повторюватися кілька разів протягом кількох годин. Під час нападу може спостерігатися мимовільне сечовипускання, прикус мови і піна з рота.
Малий судомний припадок - вимикання свідомості на кілька секунд, зазвичай супроводжується судомою м`язів обличчя і кінцівок. Після повернення свідомості хворий не пам`ятає про припадку.
Дисфории - припадок, що відноситься до епілепсії. При ньому спостерігається депресивний стан, часто поганий настрій, туга, тривога, страх, озлобленість. Може супроводжуватися болем в тілі, наприклад, біль у серці, печіння в області грудей і так далі. Іноді може спостерігатися потьмарення свідомості. Хворі часто скаржаться на бажання когось вбити чи зробити боляче в такому стані.
Істеричний припадок - вид нападу, часто зустрічається у жінок і дітей. Найчастіше спостерігається днем. Причиною такого нападу можуть бути довгі і сильні переживання. Істеричний припадок може тривати досить довго. Під час нападу спостерігаються судоми кінцівок. Свідомість в нормі, піни з рота немає, мова, як правило, не прікусан, після такого припадку людина пам`ятає про нього.