Хронічний холецистит - причини, симптоми, лікування
Хронічний холецистит - запальний процес стінки жовчного міхура, який супроводжується порушенням його моторної функції. Найчастіше хворіють на хронічний холецистит люди середнього віку, особливо жінки. Холецистит буває двох видів: бескаменний і калькульозний. По тяжкості перебігу хвороби розрізняють легку, середню і важку форми.
Відео: холецистит, чудо лікування-артишок.
Хронічний холецистит може бути субклінічний, з частими повтореннями нападів і з рідкими рецидивами. Запалення жовчного міхура зазвичай супроводжують такі захворювання, як гастродуоденіт, панкреатит і ентероколіт.
Причини хронічного холециститу
Найбільш часто розвиток хвороби спостерігається, якщо:
- Будова жовчного міхура порушено вродженою вадою;
- Людина переїдає, страждає ожирінням, алкоголізмом, вживає в їжу жирне і гостре;
- В організмі живуть кишкові паразити (аскариди, лямблії, опісторхи, амеби), є умовно-патогенна флора (стрептокок, ешерихія, стафілокок, протей, ентерокок, сінегойная паличка) або патогенна (палички черевного тифу, дріжджові клітини, шінгелли, гриби, гепатотропні віруси );
- Присутній жовчнокам`яна хвороба або дискінезія жовчно-кам`яних шляхів;
- Є застій і концентрація жовчі в жовчному міхурі з інших причин (вагітність, малоактивний спосіб життя, опущене положення деяких органів);
Симптоми хронічного холециститу
Розвиток хронічного холециститу вимагає часу, і періоди нападів чергуються з періодами затухання. Загострення характеризуються такими ознаками:
Мають місце болю в правій частині підребер`я, серце, животі. Вони відчуваються як ниючі, тупі, схожі на жовчні коліки болю і можуть тривати від години до декількох днів і тижнів. Болі посилюються через один-три години, якщо вживати жирну і важку їжу, і віддають в праву лопатку, плече і шию. Іноді трапляються напади різких болів, характерних для гострого холециститу;
- Живіт роздувається, спостерігаються порушення дефекації - запори або пронос. Хворі часто скаржаться на відчуття розпирання черевної порожнини і відчуття тяжкості біля правого підребер`я;
- Підвищується температура тіла;
- У пацієнта іноді спостерігається блювота з домішкою жовчі, він скаржиться на часті позиви до нудоти, металевий присмак у порожнині рота, відрижку;
- Тривале розвиток хронічного холециститу супроводжується слабкістю, безсонням, дратівливістю, постійної застуджений і зниженням працездатності, нерідко кардиалгиями;
- Зрідка слизові оболонки і шкірні покриви можуть мати жовтуватий відтінок, але в загальному жовтяниця для хронічного холециститу невластива;
- Виникає біль при натисканні на область жовчного міхура або праву реберну дугу;
- Їжа з труднощами проходить по стравоходу, ковтання ускладнене.
Якщо своєчасно не виявити хронічний холецистит і не почати його лікування, можуть розвиватися такі ускладнення захворювання, як перфорація стінки жовчного міхура, емпієма (гнійне запалення жовчного міхура), холангіт (хронічний запальний процес жовчних проток) і реактивний гепатит.
Лікування хронічного холециститу
Ліки і способи лікування холециститу
Некалькульозний, бескаменний хронічний холецистит, як правило, лікується лікарем-гастроентерологом амбулаторно. При загостреннях холециститу важливо зняти гострі симптоми і видалити вогнище інфекції за допомогою антибіотиків, анальгетиків і протизапальних, зазвичай цефалоспоринів, нестероїдних протизапальних препаратів, спазмолітиків. За допомогою введення розчинів хлориду натрію і глюкози проводиться дезинтоксикация організму, а ферментними препаратами типу панзинорма і креону відновлюються травні функції.
Застій жовчі ліквідується засобами, такими як обліпихи, оливкова олії і магнезія, які посилюють перистальтику жовчовивідних шляхів. Ліки, що служать для підвищення вироблення жовчі (холеретики), використовують строго за призначенням лікарів, щоб не погіршити хворобливі явища і жовчну стагнація.
Широко застосовується фітотерапія: її використовують в періоди нападів некалькулезного хронічного холециститу. Відвари з квіток ромашки, календули, трав перцева м`ята, валеріана і кульбаба вважаються класикою народного лікування від холециститу.
У період ремісії, після того, як гострі симптоми хвороби затихли, рекомендується вживати магнезію, сорбіту або ксиліту. З області народної медицини тут застосовуються відвари деревію, пижма, алтея і крушини.
Ефективно призначення фізіотерапії (грязелікування, рефлексотерапії, СМТ-терапії та електрофорезу), а також лікування в санаторіях і на бальнеологічних курортах.
Хірургічне втручання (вирізання жовчного міхура) використовується, коли бескаменний хронічний холецистит прогресує в калькульозний. Від каменів позбавляються медикаментами, що містять хенодезоксихолевої кислоти або солі урсодезоксіхоліевой кислоти.
Дієта і режим при лікуванні хронічного холециститу
Дієта - важлива складова ефективного лікування від хронічного холециститу. Під час загострення хвороби рекомендується на один - три дні якомога більше скоротити кількість їжі, що вживається, до п`яти-шести склянок теплої рідини в день і декількох сухарів. У стадії ремісії можна додати в денний раціон нежирне м`ясо і рибу, каші, сир. Їжу приймати по п`яти-шість разів на день.
З раціону харчування слід виключити:
- Жирну, гостру, солону, смажену їжу;
- Солодке, здобу;
- Алкоголь.
Рекомендується додати в їжу свіжі овочі і фрукти, оливкова, кукурудзяна або соняшникова олія, хліб грубого помелу.
Лікування буде мати успіх, є строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і вести здоровий спосіб життя.